小川继续说：“你这样子，还真的是挺熟练的，要是咱们□□，我也不担心没人照顾了。”
沈洛还真没想到这一层，他比较纠结的是，真的很像照顾孩子么？就跟当妈的似得？虽然妈妈很伟大，可是沈洛也不想自己跟女人一样啊。
“你怎么想到孩子上面去了？”
“我看你挺喜欢的样子，做的也很好，因为你就是个媳妇吧？”
沈洛直接将小川摁倒：“你说谁是媳妇呢？信不信我修理你？”
就算是沈洛心里已经默认了自己是媳妇，可是不代表他能够接受别人说出来啊！男人嘛，嘴巴上肯定是不愿意承认自己是做媳妇的。
小川笑呵呵地说：“来吧，我已经等不及了，你愿意主动，我还求之不得呢！”
沈洛一个翻身一屁股坐在了小川身上，正想给小川看看自己的男子汉雄风，结果就发现旁边的小猴子正瞪着眼睛看着他们，一副好奇宝宝的样子，沈洛顿时就萎了，翻身下来说：“得了，下次再收拾你，现在别教坏了小猴子。”
小川就忍笑不已，沈洛这家伙，还真是口是心非。
第294章 防盗（）
通常患有fip的案例血液学指标通常不正常，但是其指标变化不具有病理性改变。白细胞可能升高或是降低。通常出现淋巴细胞减少症，主要由于病毒感染巨噬细胞后释放肿瘤坏死因子…α（tnfα），使其浓度增高，导致未受感染的t淋巴细胞凋亡所致。＇20＇但是淋巴细胞减少合并白细胞减少在猫受惊吓时经常可以见到，在另外一些猫的严重疾病中也可以见到类似血象，因此以上的血象并不能说明就是感染fip后所致。轻度至中度的再生障碍性贫血也是猫患有fip时常见的临床指征，但这也是非特征性的实验室数据异常，因为在猫的其他很多慢性疾病中都会有类似现象。
最常见的血液学指标异常是总蛋白浓度升高，主要是因为球蛋白浓度增高，特别是γ球蛋白。＇21；22＇在一份研究中表明，患有渗出性病变的猫中50％的案例有高蛋白血症，没有渗出性病变的案例中70％的猫患有高蛋白血症。＇23＇实验室诱发病例研究发现，在早期感染时，只有α2球蛋白出现升高，而γ球蛋白和抗体滴度升高只有在出现临床症状前才出现。＇24；25＇从γ球蛋白典型的高水平和抗体滴度升高可以得出结论高γ球蛋白血症是特异性的抗猫冠状病毒免疫反应引起的。抗体滴度和高γ球蛋白血症显示了线性关系，但是在γ球蛋白数值一定条件下，抗猫冠状病毒滴度变化比较大，这些暗示了另外的自身免疫反应在fip致病机理中起了很大的作用。另外b细胞受刺激后同样可以产生部分γ球蛋白，这些结果都使得γ球蛋白增高。至此，患有fip的猫总蛋白浓度可以达到非常高，高达120g/l，甚至更高。白蛋白与球蛋白比值比血清总白蛋白浓度或是γ球蛋白浓度具有更高诊断价值，可以让我们把fip与其它类似疾病相鉴别诊断，因为血清白蛋白下降可能导致生成不足合并肝脏衰竭或蛋白流失。＇27；28＇患fip猫的蛋白丢失主要是由于免疫复合物沉积到肾脏引起；当肠道有肉芽肿性病变时，蛋白也可以从肠道丢失；当有血管炎时，蛋白也可以通过渗出□□流失。＇28＇白蛋白与球蛋白比值小于0。8。
血清蛋白电泳液常用来诊断怀疑fip的案例。主要用来分区是单□□或是多□□的γ高球蛋白血症是由fip还是由肿瘤引起的。但是猫患有fip时，这两种球蛋白都存在，在肿瘤案例中也是相同情况。因此电泳检测的价值就受到限制。
其它实验室指标包括肝脏酶、胆红素、bun、cre也常见到升高，这些数值的变化，主要取决于器官受损害的程度。高胆红素血症和黄疸比较常见，通常反应肝脏坏死。有时fip病例胆红素升高没有任何溶血、肝脏疾病或是胆管疾病的证据。这种异常的指标通常只有在被血症的动物可以见到；胆红素转移和分泌进入胆管系统受到限制，造成这种情况的可能原因是高水平的tnfα抑制穿膜作用。因此，如果出现高胆红素，同时没有溶血和肝脏指标变化，fip的嫌疑将增大。＇28＇
最近研究集中在急性期反应指标包括α1…al）时可以为fip的诊断加分，但是这个蛋白在其它炎性疾病时同样会升高，因此其不具有特征性诊断意义。
眼科检查
影像学检查
影像学检查根据临床需求检查项目包括：胸腹部x线片，腹部b超检查、胸部b超检查机心脏超声检查。以便区分腹水、胸水、心包积液等等。并可在b引导下作穿刺，以便为进一步诊断提供依据。
四）、积液检查
所有患有积液的猫中，fip约占到一半。＇34＇积液的表现形式有：胸腔积液、腹腔积液、胸腹腔同时积液、心包积液等等。很多人将腹腔内抽出黄色、发粘的液体称为“典型传染性腹膜炎”，但是仅仅检查到这些液体，而没有其它检查或是症状来佐证，则不能够做出诊断。有时患有fip的猫其积液可能与常见的表现不同，如报道抽出纯乳糜胸液体，后经诊断确诊为fip。＇35＇
通常情况下，液体内的蛋白含量很高（》3。5mg/dl）；一般都为渗出型，而细胞含量较低（
要区分猫渗出性还是漏出性液体，可以使用李凡他试验。在一篇关于猫积液性疾病的研究报告中指出李凡他试验的阳性预测性为86％，阴性预测性为96％，而这些积液性案例的fip患病率为51％。＇28＇在猫患有细菌性腹膜炎、淋巴肉瘤时李凡他试验结果会呈阳性，但是这些情况很容易通过其他检查项目以及细胞学检查或是细菌培养等方式进行鉴别诊断。
因fip导致的猫神经性损伤，分析脑脊液可以看到蛋白含量增高（50…350mg/dl，正常值不超过25mg/dl）脑脊液细胞增多（100…10000有核细胞/ml）主要包括中性粒细胞、淋巴细胞核和巨噬细胞。＇36…38＇但是这个指标并非是特异性的，很多猫患有fip并表现神经症状时，脑脊液检查结果正常。
五）、测量抗体
血清抗体滴度检测是用途比较广泛的方法。但是非常高比例猫冠状病毒（fcov）阳性的猫，绝大部分是不会发展为传染性腹膜炎（fip）的。临床上没有针对fip抗体的检测，所有的抗体检测均是针对猫冠状病毒的。这项检测项目实际应用中看来是没有诊断价值的，根据这个结果来判断猫是否患有fip是明显错误的方案。有文章报道因为检测fcov抗体，错误引导大家认为是患有fip而导致死亡的猫比猫本身患fip死亡的案例要高很多。＇39＇同时抗体滴度检测同样存在不稳定性，有文章报道，同一个猫的血清分成五份，分别送到美国的五个不同实验室，居然给出来5个不同的结果。＇40＇
需要值得注意的是冠状病毒抗体阳性并不能表示患有fip，同样未检测到冠状病毒抗体也不能排除fip。低或是中度的抗体滴度没有诊断价值。＇28＇
积液或是脑脊液的抗体滴度检测，对于fip诊断同样意义不大。＇43…46＇
（六）、rt…pcr检测
使用反转录pcr技术检测血液中的猫冠状病毒的频率呈上升趋势，但是还没有一种pcr技术可以准确诊断猫传染性腹膜炎（fip）。
（七）、免疫复合物检测
fip是免疫介导性疾病，抗原抗体复合物在病理过程中起到了重要的作用，有人建议在血清或是积液中检测这种复合物。抗原抗体复合物的检测可以使用酶联免疫检测试验（elisa），但是这种手段同样受到限制，一篇大量fip和对照组案例的研究报告显示器阳性预测值不高，只有67％左右。
八）开腹探查及尸体剖检
对于难诊断性的猫传染性腹膜炎案例，开腹探查是最有效的诊断途径。可以检查到腹腔内脏器的病变，如腹膜、肠系膜、肝脏、肾脏、脾脏、肠系膜淋巴结、肠道表面浆膜层等部位病变。另外可以切取部分病变组织送检，做组织荧光染色和免疫组化进一步诊断。
巨噬细胞内猫冠状病毒抗体免疫荧光检测
方法有两个：一个是使用免疫荧光染色法检测巨噬细胞内fcov抗体（积液内巨噬细胞），另外一个是使用免疫组织化学（简称免疫组化）检测组织内的巨噬细胞内fcov抗体。免疫染色并不能区分“无害”fcov和引起fip的fcov。但是只有引起fip的fcov大量存在于巨噬细胞时检测时才会被染上色。最近有一份对171个案例的研究报告，其中检测组中的猫被分为两组，一组是确定为fip（占总数的64％），对照组为确定为其他病的非fip动物，结果显示免疫荧光染色阳性组的动物，100％为fip案例。＇28＇但是这个检测中阴性预测值并不高，只有57％，有人解释主要原因是渗出液中的巨噬细胞数量较少才导致的阴性结果。＇28＇
免疫组化用来检测组织内fcov抗体，已经被证明若是猫fip阳性，则其准确率达到100％。＇52；53＇然而这种方法的检测需要手术开腹探查才可取到需要的组织。对照研究显示，开腹探查切取组织样本与细针穿刺活检取得的样本在诊断敏感性方面相近。＇54＇
因此这里有两种检测方法，如果有积液，则做积液涂片，然后做抗体荧光染色法检测巨噬细胞内抗体；如果没有积液则需要做组织内的免疫组化试验来确定。
作者有话要说：这里还是防盗/（tot）/~~一到两个小时左右替换掉，大家不用担心，么么哒
第295章 宠物粮工厂（）
作者有话要说：上一章早就写好了，替换的时候发现在审核，没法进去修改_（：3∠）_，我只好又加班写了这一章，告诉大家，我不是故意不换的，是**在审核没过的时候不准修改，我……嘤嘤嘤……这一章早早发布，希望大家不要责备我……我不是成心不换哒……
谢谢大家支持，么么哒~等明早起来我就换掉防盗……
当然，除了领养的人之外，也有很多人把动物送过来，希望沈洛的医院能够接收。
对于那些流浪的动物，沈洛还真的是不好拒绝，所以不少都收下了。
现在b市不少人都知道，有一个宠物医院，专门收流浪动物的，如果发现了流浪动物，就可以直接送过去。
不仅如此，现在有老太太的猫爬到树上去下不来了，人家也不像电视里那样找消防员了，而是找沈洛的医院，沈洛真是哭笑不得，可是还是得帮着人家把猫救下来。老太太一宣传，还有些自媒体如微博之类的一发，让沈洛更加像是那种专门为大家救动物的人一样了，沈洛也是无奈，其实他的工作才不是这个呢。
可是有时候大家有求，沈洛也不能不应，在救各种落入危险的动物的事情上，好像也是没有比沈洛更加专业的了。
这次，难得一见的聂长风突然找上门来了，沈洛惊讶，而聂长风更惊讶，因为沈洛一手拿着刷子，另一手正拿着奶瓶子给背在身上的猴子喂奶呢！真是跟家庭主妇的形象差不多了。
沈洛奇怪：“你咋过来了？”
“怎么？你不欢迎啊？”
沈洛摇头：“当然没有，真是没想到聂院长亲自驾临，让我有些惶恐啊！”
聂长风走过来摸了摸猴子，说：“你少磕碜我了。这是你新收养的猴子？”
沈洛抓着猴子的小手挥了挥，说：“怎么样？可爱吧？”
聂长风皱了皱眉，怎么感觉这沈洛越来越像个小媳妇了，带猴子跟带孩子似得，还挥小手问可爱不可爱，这不是带孩子才做的事情么？
“当然可爱了，不过我今天来是找你有事的。”
沈洛把猴子交给大刀，和聂长风坐下来谈。
“你知道我在做进口宠物粮生意吧？”
沈洛点头。他知道聂长风家里有关系，什么都比别人便利一些，这年头养宠物的人越来越多，国内的宠物粮很有空缺，有钱的人都不愿意让自家宝贝吃国内的，很多人都上国外给弄宠物粮，或者买进口的，聂长风的生意也是着实不错。
聂长风说：“最近卡的严了，我要弄进来都不那么容易了，我家的狗吃了点国内高端娘，就拉肚子了，可把我愁得。”
聂长风一直不肯承认自己花心，还说自己是长情的人，举得例子就是他家里的几条狗，沈洛也是服了他，这也能叫做长情？不过聂长风对自家的狗是很好就是了，有钱人养宠很少像聂长风那样，亲自上手给人梳毛洗澡之类的吧？
沈洛说：“那你找我我也帮不了你啊，我家动物都吃得国内产的。”
沈洛也是以猫粮狗粮为主，再配上一些自己做的辅食，做营养补充之类的，猫粮狗粮的好处在于营养全面均衡，有些东西别看摄入的微量，但是对健康是有着很重要的意义的。
聂长风说：“我知道，所以我就有个想法，要不咱们自己弄个厂子得了，这样下去也不是办法，我听到风声说，以后这方面都要抓紧，进口粮的生意就不那么好做了。以后国内在这方面的市场都会有空缺，咱们做起来，绝对能占不少分量啊！”
沈洛就说：“那你直接去干啊，聂院长你要钱有钱要资源有资源，难道还想做菩萨，让我跟着你捞点钱？”
聂长风就说了：“也不是做菩萨，而是希望你能够做这个指导，你不是对宠物营养挺有研究的么？有没有兴趣加入我这个？”
说实话，沈洛还真没什么兴趣，因为他现在已经很忙了，医院里的事情都顾不太过来，还弄什么厂啊？
聂长风说：“从私心上来说，我也是为了让我家猫狗吃得好一点，沈老板，你家也有伊森，也有震天，你难道忍心继续让他们吃那些国产粮？”
说实话，国产粮是有不少毒粮，但是也有一些人是在做良心粮的，只是要说质量多高谈不上，要是质量再好的，人家就价格高了，甚至还敢冒充进口粮，对于这些沈洛也是无能为力，总是希望那些生产良心粮的厂家能够活得长久一点，不然家里的猫狗都没得好粮了。
沈洛心里想了好一会儿，问：“我真的只是营养顾问？不用投钱？”
聂长风点头：“你只需要帮忙研究出更适合猫狗的粮就行了，在这个方面，好像没有谁能够比得上你。”
沈洛又问：“那这分成方面呢？”
聂长风早就知道沈洛最关心这个，说：“当然不会亏待你了，这个咱们可以慢慢谈啊！”
沈洛觉得有些不敢相信，聂长风也算是一个无利不起早的人，怎么今天突然对自己这么好，肯定是有什么别的原因的，沈洛不会谈生意，但是知道天上没有掉馅饼的好事儿，他和聂长风虽然有合作关系，但是也没有好到这种地步呀。
聂长风无奈之下，只能跟沈洛坦白：“其实建厂的地址我也已经看好了，是在你们家小川手底下的一块地，我希望能够用优惠点的价格拿下来，所以就从你这里下手。”
聂长风觉得，沈洛真是越来越不好糊弄了，难道是因为跟精明的徐津川在一起久了的缘故？
沈洛这才觉得解释合理了，不然人家根本没有必要给自己这么大的好处嘛。
“别的我不担心，我就担心这销售渠道的问题，现在国内市场挺乱的，你觉得厂子真的开起来了，能够卖得出去吗？”
“这就需要你帮忙咯，到时候你打个广告的话，估计比我们做宣传有用得多吧！”
原来除了看上了地皮，还看上了沈洛的广告能力啊�
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