况且,和刘主任有着师徒情分,很得刘主任另眼相看!不少人私下传言,等晚几年,刘主任卸任了科室主任,宋志明就是新科室主任的最有力的竟争人选!
在论资排辈严重的医院,宋志明有这么好的机遇,难怪有人心里多少有些意难平!
芽儿才刚到医院上班没两天,人生地不熟的,唯一比较熟悉的徐老也不是多口舌之人,哪会清楚这里头的弯弯道道!反倒是因为病人目前的主治医生夏钿平,刚才朝后退了半步,给宋志明让开地方,芽儿视线角度更好了一些,正好方便观察病人的情况!
徐老和何老一直分神留意着芽儿的表情,见小姑娘神色认真的观察病情,嘴角不经意就带出两分笑意来!
而病床旁,宋长明边把脉边解说病情,“脉弦细滑,中肺腑……临场表现为虚实夹杂,内闭外脱,舌苔薄白,乃气虚血瘀所致,应益气活血,祛瘀通络……适应于补阳还五汤。另,病人肢重,加桂枝、杜仲!”
中风的中医辨证,各家各有所云,有按病因划分的,例如肝阳暴涨,痰浊内阻等等!也有按病症,譬如闭症,脱证,闭症又有阴闭、阳闭之分……
能这么详细辨明病人症状,宋志明也确实有两把刷子!
宋志明在医院工作了将近十年了,很了解科室里那几位老专家的直言性格,也做好了心理准备,尤其是徐老,虽然有时候说话不近情面,但绝对是字字玑珠!但今天徐老和何老似乎格外沉默!
解说完病人病情,见徐老他们只是点头不语,刘主任也不置可否,病房里一时间变得格外安静,本来还信心满满的宋志明突然心里一沉,赶紧躬身退了回来!
更让宋志明心里捏了一把汗的是,大查房时很少主动亲自切诊的徐老和何老竟然同时突然上前,分坐在病床两侧,闭目给病人切起脉案来!
其实,别说宋志明了,就连刘主任他们也不禁纳闷!难道病情还能有什么隐情不成?能让这两位同时出手!
按说,小夏和小宋一个是神经内科临床经验丰富的主治医生,一位是中医内科数得上的后起之秀,不可能同时误诊漏诊才对啊!
受病房里突然安静下来的气氛影响,堵在病房门口的年轻的住院医生和见习医师也都面面相觑,严阵以待!
可惜,跌破众人眼球的是,正凝神把脉的何老突然抬头,抬了抬下巴,“小杜,说一说你的看法!”
“啊?”一片肃静过后,从何老的角度望过来,跟芽儿的位置正巧在同一条直线上,几乎贴在病房门上的那位大男生,看着也就二十四五岁,五官寻常,高高大大,一脸憨厚。错愕过后,下意识的推了推鼻梁上的黑镜框,结结巴巴的指着自己的鼻子反问道,“何老,您,您叫我?”
杜海波可没一丝受宠若惊的念头,自己还是个小实习医生,到医院上班还没一年呢,最关键的是自己还是心血管内科的!就是随机考问,自己科室主任也在这里呢,咋中医内科的何老突然想起来叫自己的名字了?还有,他老人家应该不认识自己吧?
别说,病房里外的其他人也有些困惑,小杜啥时候得了何老的青眼了!倒是就坐何老正对面的徐老反应快,没好气的瞪了何老一眼!
何老爷也被突然发声的粗哑嗓门给吓了一跳,抬头一看刚才说话的是一位五大三粗的大男生,嘴巴还没闭上呢!心里竟然蓦地松了一口气,尴尬的搓了搓鼻子,朝杜海波摆摆手,视线重新对准芽儿,招手点名道,“小丫头,你来说说!”
何老话音未落,一屋子人的视线全部集中到芽儿身上,有好奇也有打探!
尤其是堵在门口的那些刚参加工作没两年的年轻的见习男医生,注意力因为何老突兀的一句话再次拉回到芽儿身上,眼睛都快看直了!
虽然只能看到一道高挑纤细的背影,但肥肥大大的白大褂穿在人家身上,愣是穿出了t型台的时尚味道!
刚才虽然只是惊鸿一瞥,但她应该就是这两天传的沸沸扬扬,没有正式露面就把蝉联“医院之花”好几年的卞大夫给比下去,中医部刚来的小实习医生吧!
相对而言,病房里刘主任等一行人的眼神就温和的多了,甚至隐隐流露出一些同情的意味!
何老跟徐老关系一向很好,何老这节骨眼上把小姑娘点出来,有心让小姑娘出出风头,这还好说!但万一是徐老给小姑娘的下马威呢?
要知道,以徐老一贯的脾气,前者怎么想怎么不可能!
也幸亏徐老正巧背对着众人,要不然,还不知道怎么生闷气呢!
而顿时成为“众矢之的”的芽儿则头疼的很,但是何老都点名了,当然不能装傻充愣含混过去!
芽儿虽然不喜欢出风头,但也不怯场就是了!芽儿倒是没考虑过这位何老是不是故意刁难自己,但也不知道他老人家是故意的还是无心的,跟徐老一人守着病床的一侧,芽儿连切诊把脉的机会都没有,只能望闻问了!
“我看病人左右肩胛骨明显不对称,属于典型的颈椎病症状……椎基动脉长期受压迫,造成脑供血不足,再加上病人上了年纪,动脉硬化,气血上逆与脑,络破血出,积瘀不散,形成了血栓,久而久之,很容易造成中风……
如果在刚才宋医生处方的基础上,通过针灸手段改善椎急动脉的血液供应,或许可以起到事半功倍的效果!”
相比刚才主治的夏医生介绍病人病情时的言简意赅,中医内科的宋志平宋医生的晦涩高深,芽儿的看法简直有些不伦不类,中西医医学词汇的混搭,但偏偏讲的十分通俗易懂,基本上谁都能听明白!
就连一直沉默旁听的病人的女儿,越听眼神越亮,一个劲点头,忍不住喊出声来,“对对,说不准就是这样!是不是颈椎病我们没去医院检查过,但我母亲这些年一直喊脖子那块的颈椎疼……”
母亲退休之前是会计,常年伏案工作,早些年她刚退休那会儿,经常听她说颈椎疼!说带她来医院看看吧,母亲一直又不让!后来渐渐的不说了,久而久之的自己兄妹也都忘了这回事儿了,还以为母亲是突然闲下来不适应呢!
随后,后来这些年也经常看母亲捏脖子,但母亲不说,自己兄妹也偶粗心,一直以为老人家上了年纪,容易胳膊腿的关节疼,自己也只帮着买了几回膏药!后来见没什么效果,也就置之不理了!
中年妇女的声音越来越低,有平时没太关心母亲的尴尬和自责,也有心疼!
而身为主治医生的夏钿平和刚刚诊完脉解说完病理的宋志明脸上的尴尬,一点也不比中年妇女少!一个主治了好几天了,因为当时询问病人家属病人有无病史时,病人家属没有提供什么有参考的信息,而自己竟然一直就忽略了!
至于宋志明,刚在众目睽睽之下确诊完病人的病理,望闻问切,也没注意到这么明显的症状,还不如人家一位刚到医院的实习小医生观察的仔细,一语道破!
夏钿平还好,到底年长了几岁,医生又不是神仙,难免有漏诊的时候,而且夏钿平也不是那种心胸疏朗,尴尬的朝就站在自己旁边的小姑娘笑了笑,在心底认真自我检讨了几句,那丝尴尬也就消弭于无形了!
倒是宋志明,工作以来一直顺风顺水的,人又好面子,刚才,芽儿的措辞虽然委婉,但病房里的众位都是这方面的行家,宋志明的诊断虽然不算错,但流于表面!
这会儿,宋志明只觉得脸上火辣辣的烫,总觉得那些同事们在窃窃私语的取笑自己,脸色难免难堪了几分,虽然不至于记芽儿的仇,但心里到底生了疙瘩!
倒是刘主任他们那几位主任医生,满脸期许的再次正视了这位容貌精致、气质清雅的小姑娘!别看小姑娘年纪小,似乎有两把刷子!至少,观察力惊人,一眼就注意到了夏钿平和小宋他们都忽略了的细节!
一直坐在病床旁闭目把脉的徐老,收敛了眼底的期许,余光瞥了病房里众人的神色,尤其是夏钿平和宋志明的!
瞪了何老一眼,差不多就行了!小丫头虽然有天赋,但到底资历浅,医院这地方向来论资排辈严重,虽然有自己护着,这丫头已经折了人家面子,不好再替小姑娘拉仇恨!
何老被瞪得理亏,心里啧啧称奇,也难为老伙计这么孤拐、耿直的性子还能替小丫头考虑的这么仔细!
心里嘘唏了两句,何老打圆场道“小杜说的不错,病人的颈椎病和她的年纪应该才是这次中风的主要诱因!不过,小夏和小宋的诊断也不算有错,但只知其一不知其二,忽略了最重要的细节罢了!”
“何老,您老就别损我了!”夏钿平尴尬的直瞪眼,至于宋志明脸色一红,表情也不像刚才那么难堪了!当然,至于心底怎么想,外人就无从得知了!
在军总医,何老是出了名的好脾气,也不愿意帮小姑娘树敌,紧接着又宽慰了两句道,“行了!其实,这也是目前咱们整个医疗大环境的存在的问题!咱们每一个人学医的时候,都是过于精钻某一个具体的方向,在接诊的时候,往往容易忽略其他方面的病因!”
病房里的众人也都心有戚戚,每个实习医生刚到医院时会安排到医院各个科室轮转,估计也是出于这般目的吧!
倒是何老感慨完,突然话锋再转,笑眯眯的打量了一眼眼前这神色浅淡从容的小姑娘,“小丫头,我听说你也针灸,不如你现在替病人施一次针,!到时候病人可以转到徐老那边,针灸这块就可以交给你了!”
徐老一听何老头开口就知道这老小子再打什么主意,吹胡子瞪眼的挖了何老好几眼,但到底没打断何老的提议,反倒是突然站起来,站到刘主任他们旁边,把病床前的位置让了出来,间接摆明了让芽儿施针的态度!
见状,芽儿有些啼笑皆非!敢情今儿这两位打定主意让自己出风头了!芽儿虽然站的靠前看不到众人的神色,但芽儿敢保证,这会儿身后诸多打探的视线里,绝对有羡慕嫉妒恨,有人在腹诽自己!
不过,芽儿唯一庆幸的是,这位何老到底没出馊主意,让刚才不小心先得罪了一回的那位宋志明宋医生和自己一块接手病人!
经过昨天的那次急诊,芽儿到医院换衣服的时候,习惯性的把备用的金针盒随手放到了口袋里,既然何老吩咐了,也不找借口推辞说自己没带金针盒!
见病人家属迟疑了片刻,似乎没有阻止的意思,芽儿大大方方的应下,“那好吧!不过,等会儿还需要何老您在旁边把关!”
倒是芽儿这一张嘴,让刘主任他们一群专家医生不得不再次刮目相看!先不说小姑娘水平如何,单凭小姑娘沉稳劲儿,绝对的勇气可嘉啊,丝毫不怯场!
要知道,每次大查房都让那群年轻医生又爱又怕,最怕被当众随机考问,偏偏也喜欢被随机考问,这是一次绝佳的表现自己的机会!
病房里一下子拥挤了很多,芽儿耳尖,隐约听见有人在小声嘀咕,这人到底是谁啊?不过,随着徐老一声轻咳,病房里瞬间安静下来,安静的有些的诡异!
芽儿倒是心无波澜,在何老瞪大眼睛的紧盯下,从衣袋里拿出袖珍版的金针盒……
相比昨天在心外科的那场急救,大都是心外科拿手术刀的中医外行,今天病房里在场的有一半都是学中医的,多少能看得出深浅来!
尤其是刘主任和何老他们,一眼不错的见小姑娘不仅老道的在天柱穴、后溪穴等穴位处施针缓解颈椎痛症状,最后那十几根细弱牛毛的金针分别在头部、四肢等各处要穴施针。刘主任他们虽然不精通针灸,但对于人体的穴位简直是烂熟于心,小姑娘施针取穴看似大胆,但细想,这些穴位沿着经络竟然在体内形成一套完整的相生相息的小循环!
尤其是针灸行家的何老,眼珠子都快瞪出来了,偏偏大气也不敢喘一口,敛气凝神,不错眼的紧盯着一根根针尾轻颤的金针。
要不是怕影响小姑娘施针,恨不得趴到跟前仔细观摩一根根金针的刺、挑、捻!
徐老头到底交的哪门子狗屎运,这小姑娘跑到他那里去了!就这小丫头施针的手法,当自己师傅都绰绰有余了!
相比何老的几近失态,徐老的反应要更镇定一些!
但因为何老和刘主任他们的凝重,病房里安静的有些讶异,众人的呼吸声几不可闻。何老离的最近,只听见金针针尾的轻颤声刺激着耳膜,心跳也忍不住跟着加速。
最后,干脆一屁股又坐回到病床的另一侧,避开虎口的谷合穴,食指、中指和无名指熟练的搭在病人露在外面的手腕上……
其实,也不用特意搭脉,虽然病症细微,但病人的好转还是能肉眼可见的!
第939章 城()
查房的一行人从病房里出来时,已经是一个多小时之后的事情了!
这次大查房跟往常一样,随机抽查了各内科科室里的六份典型病历,时间本来就紧张,但对于刚才在这间病房耽搁了这么长时间,众人脸上倒没有什么不耐,反而或多或少都有些意犹未尽!
当然,眼神里也都酝酿着几分意味不明的情绪!
但哪怕有人心里在嘀咕,刚才在病房说不准是瞎猫碰上死耗子呢,到底没有人会再把这小姑娘简单当成长得漂亮才刚到医院实习的小菜鸟了!
刚才病房里的这群白大褂当中,有一大半都是专攻现代临床医学的,对什么人体穴位、经络这些顶多算是半吊子。虽然没错过芽儿施针时的任何细节,但说到其中的奥妙和精髓,可以说是大部分人都云山雾罩!
但有一点还是能看出来的,别管她在辨症时一语道破症结,是不是瞎蒙的,但是人家那手针灸之术绝对有水平!哪怕不能说是出神入化、针到病除吧,但也绝对能堪称为精湛,效果可谓是立竿见影!
前一刻病人还神识昏蒙、偏身麻木瘫痪、口不能言,就在最后一根金针拔出来的那一瞬间,也不知道是不是凑巧,还是夏医生的治疗起了效果,反正病人神志突然就那么清醒了!
口舌虽然依旧含混不清,但要是仔细辨别的话,依稀可以听出来似乎是在安慰病床旁陪床的女儿!
有观察仔细的人还注意到,病人在试着说话发声时,一直麻木瘫痪的右手似乎抬离了病床至少有两三公分的距离,虽然最后又无力的垂下去,但这小举动绝对是渐渐恢复的最佳标记!
不过,这会儿也没有细琢磨这些的功夫,楼道里,神色各异的一行人匆匆赶向下一间病房。
一道道若有若无的视线焦点固然都集中在不缓不急跟在徐老后面的那道背影上,但是旁边围着打转的何老也让人纷纷侧目!
说到针灸,何老懂行的很,说白了,凭的是手指间那细细一根金针的感觉!就冲刚才小丫头取穴的精准大胆,还有施针时行云流水的老道劲儿,可比自己这行医几十年的老头子高明多了!
何老好奇的很,这小丫头才多大年纪啊,哪怕从娘胎里出来就学医,满打满算也不过就二十年,她那手出神入化的金针之术到底咋练出来的!
尤其是施针时取的那些穴位,跟自己所熟知的有些出入,但细细琢磨,实在高明的很!
在中医看来,这人体本来就是一个小世界,五脏六腑各司其职,周而复始,生生不息!
而小姑娘
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