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第一章 实习（）
2010年的冬天，我踏进了江州第三医院的大门。
作为刚毕业的一名实习医师，我相信一定能够在很短时间内考到执业医师资格。我今年二十三岁，还很年轻。我相信自己，我一定能有自己的一片天地！总有一天，有人见到我父母，将会说：“梦依尘的爹，梦依尘的娘”。
我学的是内科，刚开始学习的时候，以为内科是不用过多接触外科手术类的，结果开始听课发现内外几乎不能分家。学内科需要有外科的技术，这样你才能遇到急症不慌乱；学外科需要有内科的基础，这样你才不会沦为开刀匠。
看着眼前有些破旧的医院大门，我深吸了一口气
好。姐来了。
父母为我实习已经托人在医院里打了招呼。我有幸见到了院长，他姓胡，长得就跟众多机关领导的样子，顶微秃，肚微大，看似笑米米的面容下却看不到暖意。在问了我一些学习状况，给我安排了宿舍，同时叫来了位近五十岁姓赵的老大夫，安排我到内科一室实习。
赵大夫见我是院长亲自安排的，对我便客气起来。一进科室，就见到自己一同来实习的同学正在李辅导员带领下，热情的同科室里的大夫打过招呼，我和赵大夫进门后，也都同科室的大夫们相互认识了下。
赵大夫从自己的桌子上，取了本书，递了给我，我看了下封面，是一本厚厚的几乎快烂掉的《诊断学》，说道：“这是科室的一个传统，你要好好学习一下。”说完，对着其他人说道：“今早查房，的实习大夫们都来吧。”说完从桌上取了一个文件夹，先走出去了。
其他大夫见他出门，也都纷纷站起，手上都取了或大或小的笔记本，一同跟着出去了。
在没来到医院实习前，我就已经受过李辅导员的指导，在查房的时候务必要带一个笔记本，把大夫所说的的东西全部记录下来，包括他说起以前见过的很容易误诊的疾病，什么用药的方法，等等。就是说只要他说的东西你自己不知道，而且教科书上也没有的，最好是记录下来，然后自己去慢慢消化。
至于《诊断学》，是让我好好学习下怎么写病历的吧。
我也急忙把书放好在自己的抽屉，取了一个笔记本来，跟上查房的队伍。
赵大夫是内科的主任医师，是内科一室里最大的医师了，的大夫对他说话都很恭敬，一句句的老师叫着。我们这群实习生，一个个更是像鹌鹑一样，连科室的清洁工人，都叫了老师。
看着赵大夫，慢慢在病房里询问病人的情况，大家纷纷用笔在自己的本子上记些什么的场景，我心里不由得有了一片崇敬。
真厉害嗬。
不知道什么时候，我才能像赵老师一样。让你们都跟着我写。
等查完一遍房，竟然都快中午了。
赵老师看见我们都在笔记本上记了一堆。脸上笑了笑，说：“大家这个习惯非常好。便于更快的消化记忆。第一天，我给大家说句题外话，不要把自己当做一名实习医生，要把自己当做医院的住院医生。”
说完，他的眼神转了过来，看着我说：“小梦，今天开始，你先单独管5室的3床。张主任，你带带她。”
他身旁的一名近四十岁胖胖的大夫说了句：“好的，赵老师。”
其他的实习同学们看着我，眼神里都是羡慕的眼神，看的我心里惭愧。
呃，在你们眼里姐的好运，都是姐的家人拜托出来的。
。。。
第二章 好事儿（）
那张主任是内科一室的副主任医师。他走到我面前，把我拉到一旁说道：“你的情况我了解，在学校的表现比较突出，人也比较努力。赵老师交代过了，这一个月的时间里，你尽量24小时留在科室里，另外准备个本子，把你负责的床自己做好记录。赵老师的话，能记下就一定要记下。闲的时候多看点基础书。清楚些病理药理。赵老师人很和蔼，但是你自己要对负责的床上点心，别让赵老师问你病人的病情，你答不上来。咱们医院门诊楼后面的住院楼正在建设，现在只有个小的图书室，有些可以翻看的资料，在1楼东边的拐角处，有位周的师傅也住在那里，每天6点下班前，都可以找他借书。他到医院做清洁工的时候，只怕你还没出生，一定要注意点礼貌。”
交代完这一切。他就走开了。
唉。要不是家里人我动了关系铺了点路，哪有这么好的事。
我回到了宿舍，取了碗筷，和宿舍的舍友一起去打饭。毕竟是江州第三医院，住宿的条件一般，宿舍房间里有点发霉的味道，感觉湿气较重，我们趁着中午吃饭，把窗口和宿舍门都打开，好让房间去去味道。
饭堂的饭菜倒是花样较多，只是偏油大些，我吃的不多，就饱了。
整整一个下午，我都记着病房5室3床的病患情况，做了那些检查，用了那些药。到了晚上，宿舍的3位舍友们提议出去吃饭。我却觉得饭堂的饭还可以，找了理由推辞没去，躺在宿舍里翻起那本快烂掉的《诊断学》来。
本想翻看下目录，看看书写病历的那一章的页码，却发现目录部分已经被撕掉了。
真烦，目录也要撕掉。害得姐要一页页的翻。
我左手随意在书上翻开一个页码，第13页。
这一章写的是常见的症状中的发热，看到临床表现发热的分度旁边，用铅笔写了一串小字，很是娟秀，像是个女子的笔体，那句话写的是：12点：发高热到0度。3点：发低热到50度。4点。突发。。。后面的已经模糊不清。
什么玩意儿？0度，是冰块吗？50度还不都快熟了。温度表量的吗？
我把台灯打开，仔细辨认着突发后面的字。下一个字似乎是个“尸”字。后面的字实在辨认不清，只是看到个数字“503”。
尸？尸体？尸体还能有温度吗？
503是什么？这是病床吗？
我心里疑惑起来。
这时我的响了起来。虽然现在已经到下班时间，宿舍里却没有回来多少人，很是安静，吓我一跳。我看了码；是科室打来的。我急忙接起。
“是梦医师吗？你快点回住院部来，3床的病人有突发情况！”是内科一室的值班护士。
我应了一声，急忙放下书本，锁了宿舍门，赶去内科住院部。
到了病房，护士见我急忙说道：“梦医师，305床病人的体温开始时候只是持续低烧，突然在下午6点钟骤升，呼吸加快变深，开始出汗并逐渐增多。现在又变成高烧39度不下。”
我上前看看躺在3床的病患，是个55岁的老头子，身体因为上了年纪而干瘦，一双小眼瞳孔黑不见底，眼白很少。见他此时咬着牙，额头上全是豆大的汗珠。
我立刻问护士：“他有过抽搐没？今天是不是感冒了？你用药前做过皮试么？”
那小护士说：“没有，他一直发低烧，可是一直神智清楚，药用了好几天了，没有见过反应。”
我去，姐刚接手第一天，就出个小难题。
。。。
第三章 奇怪记录（）
我伸出手摸摸他额头。呃，真是很烫，头低下来，捏了捏他手的关节，问他：“头疼吗？胳膊疼吗？”
他痛苦的看着我，“不疼”嘴里挤出一个词。
我回头问那护士，“今天拉肚子没？咳嗽没？有过传染病史吗？”
那小护士回答我，“没有，病人没有传染病史，在6点前一切都还正常，一直很稳定。突然发热起来。”
我脑海里想起发热很多的可能性，一时拿不定主意来。
“值班是哪位大夫？”我问护士。
那小护士一脸慌张，说道：“是李大夫，不过刚才外科的秦大夫叫他过去了，好像说什么事。”
我问道：“打他电话没？”
那小护士说道：“打了，但他没接。”
我冲着小护士说道：“打给他，”又指了指病人，“现在给他再量遍体温。”
我急忙去了值班室，翻找起赵大夫的电话来。
“那个，赵老师，我是今天刚来实习的小张，503床的病人突然在6点起了高烧。现在一直高烧不退。值班的李大夫刚出去了，电话没打通，我想问下老师，现在这个情况。”
“多少度？”赵老师的声音不急不慢，听不出一点慌张。
“39度”我回答道。
“属于正常范围，有高烧，多注意下情况。每小时量遍体温，实在不退，就用柴胡，把高烧先稳定下来，明早我去看。”
“哦。麻烦了赵老师。”我放了电话，同时向护士转述了这句话。
此时突然听到503床有人大喊了起来：“大夫！大夫！你看看，我爸好像不行了！”我急忙和那小护士走去病房。刚进到病房，见那躺在503床的病患正在抽搐，旁边的儿子和儿媳妇正扶着那老头。
那老头喉咙抽搐了几声。喊出了一声：“冷！好冷！”
那旁边站着按着自己父亲的儿子，一脸的惶急。我急忙上前，伸手摸了摸他耳朵，冷。
我忙去看那老头的眼睛，看他眼睛瞳孔逐渐放大，看上去像一块玻璃晶体。
不由得叹了口气，这人，不行了。
果然，我放开他眼睛一瞬，他猛地全身绷住不动，接着猛地放松一动不动了。
我冲着病患的儿子说道：“你父亲走了。”
那儿子闻言，扑在自己父亲身上。哇的一声大哭起来。那小护士急忙把患者胳膊下夹着的温度计取了出来。看了看温度计，咦了一声。
我看她脸色有异，冲她说道：“拿来我看。”取了过来，看那温度计已经到了42度的顶点，只是没有爆开。
人体死亡后，是会升高点温度，可是，也没有这么快的吧。是热射病吗？
难道，我突然想起，那《诊断学》书上的字来。50度？
我飞快的跑到科室，取了体温表，迅速的给这个刚去世的患者量了体温。
那指针指在50度。
从41度到50度，连2分钟都没有到，这么短的时间，可能吗？烧到50度，只怕人早就休克了，还能说话吗？
我看着这具发热的尸体，在我面前变了颜色。
嗯。人确实已经了。
看着失去亲人的家属痛哭着，我不禁想起我爷爷去世的情景。
唉，这种场面，还是走开的好。
“我们已经尽力了节哀顺变。”我学医之后第一次说出这句话。心里其实是无可奈何的感觉。
离开了病房，我坐在科室里的凳子上，有点累。人的生命真是脆弱，说没有就没了。
“大夫，”此时却有个声音从门口响起，我回头看去，是那刚死去父亲的儿子，正探头进来冲我说话，“我爸身体一直热着，你要不给看看。”
“嗯。这是人体的正常现象，人以后血液没有凝固，脏器血液外流，就会造成温度升高。”我回答道，“你们准备下后事吧。”
那人哦了一声，退出去了。
。。。
第四章 深夜出诊（）
19点了。这事等值班李大夫回来汇报一声吧。明天早上在给赵老师说这事。遂让护士帮忙去给殡仪馆打了电话。
我趴在电脑面前，敲起了503床病患的病历和死亡证明书，这是他最后一次病历了吧。以后不可能有了。用了15分钟，我写完了这个病历，又翻看了一遍。确认自己的病历写的正确。这才停了下来。
累了一天了呢。
我附在桌上，有点犯困，依家里的生活习惯，还真没整整累过一天的。我不知觉中，睡着了。
等我醒来，看看科室挂在墙上的钟表，21点了呢。
我起来活动了下腰，甩甩手，出了科室门，看见护士站的护士们忙着，过去打了招呼，小护士们见我是实习医生，也都很客气。我又问了问值班李大夫回来了没，在得到已经回来的消息后，我立即去了他的值班室，汇报了503床的情况。对于这种事情，李大夫已经司空见惯，没有多大的反应。肯定了一下，也就不再有什么指示了。
我这才出来，走到科室办公室去，路过503床的病房，瞅了一眼，床铺已经打扫干净，什么痕迹也没有留下。看来是已经推去医院的太平间了吧。
就在我要踏进科室门的时候，护士站传出了点争吵的声音，我急忙去看。见那个503床病患的儿子正在病房大门处和护士争吵，我皱了皱眉，上前说道：“吵什么，这里是医院，现在已经很晚，病人们都需要休息。”
那病患儿子说道：“大夫，你给看看。我也知道打扰大夫们休息了，但是有事情才来找您的。”
我问护士站的小护士，“怎么回事？”
小护士答道：“我都跟他说过了，现在住院已经过了探视时间，他还要往门里闯。”
我瞅那人，问道：“你不知道医院有规定吗？”
那病患儿子脸色尴尬，说道：“知道，知道，我就是想让大夫再给看下，我父亲的尸体已经送到太平间了，可是体温一直都是热的。我知道麻烦大夫了，可是这……”
热的？热过死后2个小时？这不可能！
“麻烦大夫了，麻烦您去再给看看。”说完，竟在门口跪下，磕起头来。
小护士登时就烦躁起来，冲他说道：“去去去，在这里做些这事干嘛。给你说了，不能大声喧哗。”
我拦住了她，冲着磕头的病患儿子说道，“你等下，我跟你去看看。”
那病患儿子大喜，说道：“谢谢！谢谢您了，打扰您休息实在过意不去。谢谢！”
我摆手说，“不用了。你不要喊了，在门口等我一下。”
那小护士见我这样说话，便不再说话了。跟着我后面，说道：“梦大夫，你可别太好心了，现在的病人事情可多了，明明都死了，还要让去看。都这么晚了，谁去太平间啊。”
我取了手套和诊具，回头说道：“没关系，就是去看看，也没什么。”
小护士闪烁了下眼睛，说