妙手仁医- 第149部分

　　　　看到南刚的眉头紧锁，跟着他过来的缉毒大队队长陈兵向南刚问道：“南书记，怎么办？要不要跟市宣传部联系一下，让他们处理？”

　　　　南刚这次带来的人并不多，算上他自己也就刚好十个人，急诊部那里他留下了三个队员，门诊化验室那边留下了一个，现在他的身边就还有五个队员跟在他的身边。

　　　　南刚听到陈兵问起自己，于是说道：“不用，你去保卫处告诉前来出警的副所长，让他抓紧做完笔录然后开着警车离开医院，然后到门口时顺便哄赶下那些记者。如果记者问起怎么回事，就让他告诉那些记者只是医院里的一起纠纷，不要让那些记者在围堵在医院门口了。”

　　　　陈兵听到南刚的话。不由得一怔道：“南书记，这不好吧，那医院方面要是知道了？”

　　　　“你笨啊！你不会告诉他尽量说的婉转一些，再说他来医院做什么的，不就是做笔录，记录纠纷问题嘛？”南刚将眼一瞪陈兵斥道。

　　　　陈兵好似恍然大悟，随即说道：“那行，我这就过去，跟那副所长打个招呼，马上就回来。”说完就一溜烟的跑了过去。

　　　　“陈兵这小子脑袋还是真是笨啊！！”南刚笑着看着陈兵的背影暗道。

　　　　“南书记，不是陈队长笨啊！是您老人家点子太多了，我们这些下面的人哪能反应的过来啊”一旁的缉毒大队政委黄饶掏出一根烟递给南刚，望着队长陈兵的背影由衷的替他辩解道。

　　　　“嗯”

　　　　南刚伸手接过烟随即一琢磨不对啊，当即转头看到那几名缉毒大队的队员正笑呵呵看着自己。

　　　　南刚抬脚就踹，“臭小子，你这是拐着弯骂我呢”。

　　　　黄饶连忙闪身躲开南刚的飞腿，贴身上前给他把烟点上，道：“南书记，你别生气，你别生气，我这不是肚里的墨水少，不会形容嘛。”

　　　　南刚抽了一口，随即笑骂道：“你少跟我玩花花肠子，努力工作，多破点案件，你们缉毒大队是我们局里面的精英，以后一定能得到重用的！！”

　　　　黄饶微笑着说道：“哎呀，我说南书记，你别在我们跟前装老了。全局上下谁不知道，你现在可是如日中天呢！”

　　　　南刚白了他一眼，没有言语。

　　　　南刚转身望向医院门口，那些缉毒大队的队员顿时也收起的笑脸一致向医院门口看去。

　　　　只见医院门口那些记者争执着又想拥进医院，医院门口警卫室里又跑出五六叮，保卫上前阻拦那些记者，但是这次那些记者好象变得聪明了只是一些抗着器材的摄像师在跟那些保卫争执，而那些脖子上挂着相机手里拿着笔记的记者，则趁机向医院里冲了进去，当即保卫们来不急阻拦跑进医院好几介”那些记者随即转入拐角便看不见踪影。

　　　　南刚心里暗骂了一声：“*！”

　　　　南刚狠狠地将烟蒂扔到地，然后用鞋底捻灭，然后抬头向队员说道：“去一个通知急诊大厅里留守的队员，看到记者出现直接给我扔出医院！”

　　　　几名队员对望了一眼，然后一个高个的队员，说道：“我去”，说完，他转就直接向急诊部跑去。

　　　　南刚叫道：“等等！！”

　　　　高个队员站住身道：“南书记，还有什么事？”

　　　　南刚道：“你回头直接去手术室找我们，知道手术室在哪嘛？”

　　　　“知道，不就是在住院部南楼的顶楼嘛。”上次来医院去过一次手术室了解情况高个队员随即说道。

　　　　“好，去吧！”南刚点了点头说道。

　　　　那位高个的队员随即点了点头，不在说话转身向急诊部的方向跑了过去。

　　　　那位先前跟南嘎嘎点烟开玩笑的黄饶疑惑地向南刚问道：“南书记，你该不会是让兄弟去手术室门口守一夜吧？”

　　　　南刚道：“少废话，谁告诉你手术一准又是做一夜！”

　　　　黄饶灿灿地笑了笑没有言语。

　　　　南刚正色道：“好了，现在都给我打起精神来，该干活了。我们想清闲，但是记者不让我们清闲，有什么怨气就朝他们吧。一会都给我盯紧点，别在让这些家伙扰乱了手术室！”

　　　　“南书记，你就放心吧，只要那些人敢去手术室，我保证让他们后悔不该爬到六楼去！”一名队员坏笑着说道。

　　　　南刚白了那个队员一眼，然后正色道：“黄饶去喊下小李，然后打电话通知下局里，让局里通过电话台处理这件事情。”

　　　　“是！”黄饶正色道，然后转身就向医院的保卫处小跑过去。

　　　　南刚看着黄饶的背影，他转头向剩下的两名队员道：“我们也走吧”。

　　　　“是！”两名队员应声道。

第二百八十章　：偷工减料的做法（）　
南粤市人民医院一号手术室内，闻讯赶来的护士和两位临床医学工程师一起戴上了无菌手套。

　　　　现代医学的发展与物理学、生物化学、医学工程学、信息学等自然科学的发展关系越来越密切，越来越相互依存。根据欧美、岛国等发达国家的经验和发展模式，生物医学工程技术人员不仅要懂得医疗装备而且要掌握相关的医学专业知识，形成新一代生物医学工程专业－临床工程师。即将工程和管理技能应用到医疗技术领域以支持和促进患者治疗的专业人员。

　　　　临床工程师应用工程技术与管理技术与医疗产业供给者共同解决科技系统与医疗系统的问题，他们设计、修改与分析医疗器材与医疗系统作业。除了加重专业生命科学以外，在医疗体系内的临床实际执业是临床工程师与其它工程师不同的地方，临床工程学是生物医学工程学的一个专业领域，大学、医院或医疗器材产业雇用生物医学工程师执行研究计划，就是他们贡献专业于基础或应用研究或教学的行为表征。

　　　　临床医学工程师身穿手术衣，佩带口罩跟手术帽，全身上下只留下一双眼睛在外面，看向手术室里的王教授和王麻醉医喊道：“王平教授，王海主任！”

　　　　王平教授点了点头，王麻醉医则吩咐道：“人工心肺准备！”

　　　　临床医学工程师点头应声道：“是”。

　　　　然后迅走到一旁在巡回护士的帮助下，开始调整测试仪器。

　　　　“李主任？你当真确实患者左心室上的损伤，是因为心脏贯通所致？”王麻醉师看到麻醉科闻讯赶来的临床工程师，已经开始调试仪器，于是他忍不住向李涛询问道。

　　　　毕竟对于人体心脏而言，心脏内部是非常复杂的，抢救时稍不留神也会带来意想不到的后果。另外如果患者的心脏，左心室上的损伤，当真是由心脏贯通所致，左心室本身是和动脉相连，内部压力大，血流喷涌而出，生命转瞬即逝，患者怎么还可能会撑到现在？

　　　　虽然眼前的这个年轻的急诊科李主任坚持患者目前生命体征还在的原因，是因为左心室内的伤口在室间隔形成了一些血凝块，而左心室外的损伤也由于心包膜的缘故产生血凝块恰好把左心室外的损伤暂时堵住了。

　　　　但是这基本上属于不可能的范畴，即使形成的话那几率也是非常低，非常渺小的！

　　　　王平教授虽然没有说什么，但是王麻醉医却有些担忧起来。毕竟一会进行人工心肺后，现患者左心室上的损伤，并不是因为心脏贯通所致的话那么这个笑话可就的大了。

　　　　王教授也许不会在乎什么，但是麻醉科就很可能成为全院的笑柄，因为一个错误的判断，导致麻醉科出动两位临床医学工程师和两位麻醉师白忙碌了一场，其中还有自己这个麻醉科主任在场。

　　　　这要传出去，恐怕整个南粤市的大小医院都会轮为茶余饭后的笑话谈论一断时间。况且患者本身就是失血非常严重，虽然现在配血已经送到了，但是他现在可以说也是非常虚弱，恐怕也经不起这么个折腾。

　　　　要是最后患者在死在手术台上，恐怕传出去的舆论还不知道怎么说呢！毕竟现在同城的医疗行业为了争夺患者，是什么事情都能做出来的，不要说简单的造谣了。

　　　　王麻醉师忍不住看了看王平教授，又望了望那边正在进行仪器调试的临床工程师，他担心李涛的判断有错误，恐怕术后会造成一些不必要的麻烦，所以王麻醉师的眼神有些琢磨不定的望着王平教授和李涛，希望能从这个年轻的急诊科主任口中得到肯定的答复。

　　　　李涛听到王麻醉医的询冉于是便抬起头看了他一眼，他看到王麻醉医眼中那几分不安的神情。在此之前王麻醉医就质疑过，自己所提出的判断，但是手术中的判断只是根据眼前所生的状态来定，并且做下决定，做出手术方案实施手术救治。

　　　　只要根据手术中所生的情况，而判断做出的结论和救治方案就事论事而言，自己的眼睛毕竟无法进行透视，有些结论是自己完全无法肯定的。尽管在此之前自己向王教授和王麻醉医做出推断，根据眼前所生的状态，患者极有可能是心脏贯通伤，但是可以看出来，王麻醉医心中依旧忐忑不安。

　　　　李涛不禁在心中暗自猜测起王麻醉医的身份来，他心中暗忖道：“手术过程中可以现王麻醉医对王教授称呼比较随意，而且两人好似非常熟悉，还有先前他斥他后面那个年轻麻醉医的神情，而且手术室里的护士也好像有些惧怕他，难不成他是麻醉科的主任？”

　　　　李涛抬头看了王教授一眼，然后转头看向王麻醉医讪笑了一下，微笑着说道：“王主任是不是在担心什么？毕竟手术中的判断，谁也不能百分之百的完全确定，但是我们现在所依照的辅助检查全然没有任何意义，总不能根据手术中所生的状况而不制定下一步手术方案吧。”

　　　　王麻醉医诧异地望着眼前这个年轻的李涛医生，他不知道他是怎么确定自己的身份的，于是只好灿笑道：“虽然如此，但是总是有点担心！”

　　　　王平教授看了王麻醉医一眼，随即淡淡地说道：“老王啊，你不用担心，这是心外科的手术，而且又是我主刀，没什么好担心的，出了问题我来担就是了！！”

　　　　王麻醉道：“这。。。。。”

　　　　李涛微笑着说道：“虽然我不能百分之百的确定患者左心室上的损伤，是由心脏贯通伤所致小但是根据现有的状况，比如左右心室损伤创面的贯通是完全属于直线范畴。而且左心室上的损伤与刀尖大小无异，虽然我不能完全百分之百的确定，但是我可以告诉你，我心中认为是心脏贯通伤的比率或许你能够安心不少。”

　　　　王平教授和王麻醉师同时问道：“是多少？”

　　　　李涛低头看着手术台上的患者，说道：“百分之八十五以上！”

　　　　王麻醉师闻言先是一惊，随即不假思索地问道：“你是通过什么确定的？而且还是百分之八十五以上？”

　　　　听到李涛这么说，王麻醉师原本紧张不安的神情顿时舒缓了很多。

　　　　李涛继续说道：“这家伙送到急诊部时，我就在现场，抢救一室对他的诊断和警察所描述的现场，我都知道一些，心栓塞一般多生于什么状态下，你们应该不会陌生吧？”

　　　　王麻醉师听到李涛问起自己，于是随口说道：“心室自然损伤和钝性心脏外伤。”

　　　　王平教授听到李涛和王麻醉医的对话，他的眼神当即一亮，好似想到什么。

　　　　李涛点头道：“对，没错，一般就是这两个症状，但是钝性心脏外伤比较多，钝性心脏外伤的前提是什么？是撞击与外部严重打击”。

　　　　王麻醉师点头道：“没错。”

　　　　李涛继续道：“但是根据我得知的情况，这个混蛋一是没有车撞；二受害者是个女子，根本不可能对他造成严重的外部打击，迫使他的心脏受到损伤，反而女受害人则是被他打的奄奄一息！”

　　　　“噢，我知道了，但是也许他的心脏产生病变”王麻醉师一副恍然大悟的样子，但是仍然坚持说出他的观点。

　　　　李涛点头道：“这也许存在，但是根据左右心室上的损伤和创面大来判断不排除心脏贯通伤，所以接下即使还有什么状况的话，就需要进行人工心肺后，在来检查做以判断了。我这样说王麻醉还有疑虑没有？！”

　　　　“没有了！”王麻醉医点了点道。

　　　　李涛又看向王平教授，王平教授也点头道：“我也没有！”

　　　　李涛微微一笑，他刚想说些什么，忽然临床医学工程师开口说道：“仪器调试准备完毕！”

　　　　李涛被临床医学工程师这幕一打岔，当即也顾不得在继续先前的话题，他看了看手微托着的心脏，随即向众人命令道：“准备建立体外循环！”

　　　　“是！”手术室里的众人应声道。

　　　　王平教授马上道：“我来进行心外探查！”

　　　　李涛点了点头道：“好！”

　　　　王平教授随即低下头将手伸入患者的胸腔里，探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉。

　　　　心包探查是建立体外循环前的一个重要而必须的步骤，主要探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉的大张力以及是否有震颤，还要检查是否存在左上腔静脉及其他心外可以现的畸形。

　　　　李涛看着王平教授开始进行探查，而自己的双手都在患者的心脏之上，右手微托起患者的心脏小而左手正在用纱布对左心室上的损伤进行压迫止血。

　　　　李涛看到自己的双手都被限制于患者的心脏之，当下有些急噪起来，接下来还要进行腔静脉套带，动脉插管，王教授一个人肯定忙不过来。

　　　　虽然现在已经开始建立体外循环，但是患者存在着太多的不安因素，如果当真是心脏贯通伤的话，室间隔上的血凝块一旦冲开，生命便稍瞬即逝。那么患者的心脏根本就不能挽救，现在主要就是拼时间，腔静脉插管以后，马上进行冷心停博灌注插管才行！

　　　　但是苦于自己的双手受制，急诊医学虽然涉及比较全面，但是与心血管外科还是有着很大的不同，就技术含量来说自然是不可同日而语。

　　　　就拿这台手术而言，王平教授的*作还是不如自己更快捷一些，但是不是考虑谁执刀的问题了，而是患者现在心脏本身存在的很大的不确定因素。

　　　　李涛看着王平教授正在进行的心外探查，正想开口让他停下来，将自己手上的患者心脏转接过去，进行压迫止血，然后换自己来进行体外循环建立。

　　　　李涛正想开口，忽然着到站在自己身旁的护士，他连忙转头看向她喊道：“护士。”

　　　　张灵先前听到身旁的医生招呼护士，并没有意识到他是在喊自己，过了一会儿见手术室里没有动静，而身旁的医生也没有下文，她才忍不住抬起头看向身旁的年轻医生。

　　　　张灵抬起头一看，才现身旁的医生在注视着自己，她这才意识到身旁地医生刚才喊的是自己，于是连忙应声道：“在。”

　　　　“放下吸允管！”李涛见身旁的护士反应过来，于是继续说道。

　　　　“是”。张灵应声道，将吸允管递还给器械师安置在器械架旁。

　　　　张灵将吸允管递还给器械师后，随即转身看向李涛等待着他下一步的吩咐和命令。

　　　　李涛见张灵将吸允管放了回去，于是继续向她吩咐道：“护士托住心脏，对左心室上的损伤进行压迫止血！”

　　　　张灵听到李涛的吩咐，当即一下子就懵在了那里。

　　　　不光是张研手术室里其他医务人员也抬头看着李涛，不明白这个医生为什么让护士去接他手中微托着患者的心脏。

　　　　张灵激动地