体变圆及皮肤变松是自然对身体的保护。”
我们讨论着娜塔莉的失意及她对自己外貌的看法。原先想塑造完美体形的愿望虽不能实现，但也觉得释然了。了解了这是自然的规律，所以抗衰老治疗应该是健康的，适合中年人自己的，但并不意味着四十岁女人应该放弃我们的吸引力。屈从于文化的压力，去做个拉皮整形手术是无妨的，但是，如果我们拒绝来自于麦迪逊大街（美国纽约著名的整形医师所在地）及媒体“收腹”“抽脂”的压力，四十岁的女人也许可以以一种积极乐观，自我肯定的人生态度来重塑自己的容颜。让别人觉得赏心悦目的那种感觉确实不错，而人到中年的仪容也许并不同于婀娜多姿，我用了“婀娜多姿”这个词，娜塔莉忍不住笑了，“噢！是的，少女时我甚至用过白色的口红，透明的塑料雨帽，很多很多，什么都有。”
四十，也许是我们重新思考“女人味”的完整涵义，并用不同的态度去看待“性感”和重新定义它的时候了。“性”是我们给予并享受的众多愉悦中的一种，四十岁女人特有的风韵赋予了“性感”这个词新的生命力——一种奢侈的恣意挥洒、心灵的享受，以及独有的睿智。
“恣意挥洒？奢侈？”娜塔莉反驳道：“我都快忙晕了，既没有时间，也没有金钱去恣意挥洒。”娜塔莉说话的腔调，十足的就是我经常提到的那种因为繁忙的工作而抛弃了自我，远离了女人内心真正渴求的架势。
“也许我们对‘奢侈’的理解不同，”我对娜塔莉说：“我所言的‘奢侈’并不一定是指昂贵的物品，而‘恣意挥洒’也不是指那种负面的懒惰及满足私欲。比如说，花点时间来保养自己，做些自己喜欢做的事情，或者将家务、帐单、工作、孩子、婆婆及其他的烦心事暂时抛在脑后，只是心无旁骛地与自己心爱的人享受彼此带来的甜蜜。事实是，四十岁女人的性感及激情的含义有了更深的延展，它们比性爱带来的感官和心理的刺激更有意义，它们意味着女人内心的向往及需求。比方说，我们对浪漫的定义成熟了：一束玫瑰花或一瓶香槟酒也许并不比你与你的爱人在电视机前缠绵更来得浪漫。”
娜塔莉走了，带着对自身更深的了解，对自己选择的理解，以及她的亚健康症状可以得到有效治疗的信心走了。对自身的荷尔蒙有所了解，给予了她自信，她坚信那种觉得自己的健康在走下坡的感觉将被终结。我为她精心打造的荷尔蒙平衡规划让她觉得自信心大增，跃跃欲试。
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第三章镜中人（4）
娜塔莉的荷尔蒙平衡规划
娜塔莉的4：3：3荷尔蒙平衡饮食，包含了那些富含蛋白质的食物和豆制品。因为豆制品里所含的异黄酮有助于缓解中年女性的热潮；涂抹雌二醇霜则可提升血中雌激素的含量，同时也会增加肌肤的光泽感；而营养素包括平衡钙和镁则可以防止由于雌激素的缺乏而导致的骨质疏松。我鼓励她继续坚持健身，但同时需要增加一周两次的重力训练。最后，孕激素滴剂辅助在用的雌激素可以中和雌激素可能的副作用，并可将雌激素的益处扩展到身体各处去。
六个月过去后，娜塔莉跑来我的办公室，跟我讲她的那些好事，欲罢不能。“黄博士，”她兴奋得不行，“我的经期已回归正常，流量也恢复到以往的正常状态。现在的我可以一觉睡到大天亮，无惊无汗，更不会有一夜过后，睡衣可以在池子里拧出水的事情发生了。”
娜塔莉说，经过几个星期的治疗以后，她觉得自己变得强健、精力旺盛了。她决定寻求一些除瑜伽和骑马以外，更有意义的活动来保持体形。为此，她特地向她丈夫要了一个不同寻常的生日礼物：请一个私人教练来指导她健身，时间为6个月，一共30个课时。“我的好朋友总是跟我唠叨她的私人教练，我总以为她在吹嘘。可是现在想想，她虽然已经50岁了，但看上去却还是那么的精神抖擞、精力充沛，一点儿都不显老。”她说，“我知道她除了私人教练，一定还有其它的养生之道，不过，我决定也试一试。”
娜塔莉很喜欢我为她开的雌二醇霜，这使她的皮肤开始变得有光泽，不再干燥了：“我的重量没有减少，但似乎肌肉变得紧致结实了，又穿得进我那条苗条的长裤了。”
她说，她又开始在久违了的后花园里种花了，那湿润的泥土及芍药和菊花的芬芳的确使她感受到了一种不同的“性感”。“记得小的时候，我家附近住着一位老太太，常在晚上种花。大家说她在花园种花的时候是luoti（被禁止）的，但实际上，并没有人看到过。”娜塔莉喘了口气，继续说：“不知道为什么，最近我的脑海里总是浮现出这个形象，可我大概已经有30年没想过这个事了。但想一想，在温润的月光下，光着身子在花园里种花的情景好像是很有情趣的，我想可能我也会去试一试！”她说着便大笑了起来。
我问她现在自我感觉怎么样，她接着说道，“不瞒你说，医师，这种舒适的感觉真是久违了，虽然不是艳光四射的，但是感觉更像我自己。现在的我，更关心自己是不是做了我自己，是否有自己的个性，而不是去扮演一个可以吸引别人眼球的女人。你有没有发觉，我把头发留长了？”还没等我回答，她继续着，“过去，我认为美化自己的外表是一种肤浅的想法。但现在，我的想法改变了，我觉得打扮自己的外在是一种由内而外的展示。”说到这，娜塔莉朝我俏皮地眨眨眼，递给我一瓶DonPerignon的香槟酒，外面还系有一根大红丝带的蝴蝶结。“迈克，我的丈夫，因此对您十分感谢，送您一瓶香槟酒。”还记得第一次来我的医疗中心时，娜塔莉告诉我她对房事缺乏兴趣。迈克的礼物让我想到，我为娜塔莉制定的荷尔蒙平衡规划对他丈夫来说也是做了一件好事。想到这，我还之以微笑，作为对她礼物的答谢。“娜塔莉，我很高兴，你那些失去的荷尔蒙现在又重新回到了你的体内，继续坚守它们的职责。接下来，我还会同你一起通力合作，以保持你体内荷尔蒙的平衡，让年轻的感觉继续伴你左右。”
完美的皮肤依托于平衡的荷尔蒙
u 保持体内雌激素的平衡。
u 确保饮食中含有30％的脂肪酸，ω脂肪酸不但可以被用作良好的皮肤血管舒张剂，还能刺激毛发及皮肤的结构蛋白质。
u 最佳范围的脱氢表雄酮（DHEA）能使皮肤在湿度、厚度、油脂的分泌和整体外表上都有明显的改善。
当皮肤受到紫外线的辐射时，便会产生自由基，从而受到损害。谷胱甘肽是一种蛋白质，细胞内有足够的谷胱甘肽是防止自由基在体内的第一道防御线。经发现，提高DHEA的水平可以刺激实验室动物的谷胱甘肽的形成。
u 理想的生长激素（HGH）可增加皮肤结构下的新蛋白质的合成，从而增强了皮肤胶原的含量。HGH帮助恢复皮肤特有的充盈或活力，使皮肤更有弹性和有更好的质地。
u 每天服用保持荷尔蒙平衡的营养素。
u 除了维生素C、维生素E、？胡萝卜素以外，二甲氨基乙醇是另外一种抗氧化剂，对皮肤的保养特别有益。它不仅阻止自由基对胶原的损害，同时也阻止自由基对皮肤下的神经和肌肉的损害，改善皮肤的衰老和松弛。二甲氨基乙醇富含在鱼类中，它也可以局部使用或口服。
u 避免过分晒太阳，每天在脸、颈、手上使用防晒霜以减少自由基的产生。
u 养成一种良好的护肤习惯。经常清洁皮肤，用磨沙膏清除死皮，清洗后收缩毛孔，每天使用润肤霜。
u 在皮肤的表面涂用荷尔蒙霜。
保持理想的雌激素水平
u 摄入荷尔蒙平衡的饮食。
u 调节压力，包括避免饮酒，因为酒精干扰雌激素的生成及代谢。
u 保证肝脏的健康，良好的肝功能有助于雌激素的代谢。
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第三章镜中人（5）
u 保持孕激素平衡，防止雌激素落单。
u 植物雌激素：
l 异黄酮存在于大豆及亚麻子类的天然植物中。在结构上，异黄酮非常像雌激素，但与雌激素不同的是，适当的异黄酮剂量不会造成像高剂量的合成雌激素替代而引起癌症之类的并发症。
l 木脂体是一种强有力的抗氧化纤维样物质。木脂体代谢后可以转变为天然的植物雌激素，含有木脂体的食物包括：谷物、水果和蔬菜，不过亚麻仁是木脂体的最佳来源，其浓度同其他的食物来源相比要高100多倍。
l 生物类黄酮，也是植物雌激素的食物来源，它与雌激素占优势的机体竞争受体位置，因此，对平衡雌激素很有帮助。柑桔内层白色的、海绵状的果皮是非常丰富的生物类黄酮的来源。当然，除此以外，樱桃、山楂、乌饭树的紫黑色浆果、欧洲越橘、许多全谷物、葡萄皮和红三叶草中也富含生物类黄酮。
u 自然荷尔蒙替代：
l 自然微粉化雌二醇霜：0。5～1。0mg/1g涂于皮肤；
l 雌二醇药膏：1。5mg，每天一次，可以涂于（禁止）内。
u 合成雌激素：
合成雌激素主要由雌酮组成，它比其他雌激素更能刺激细胞生长，而其在女性体内代谢后的分解产物的生物活性很强，它们可以导致DNA损害，所以当它们过量且无孕激素中和时，会有引发癌症的可能性。
自我测试2：你体内的雌激素含量是否在下降？
序号 症状 举例
1 性感不再，女人味也开始消失 “我的身体不再是令我炫耀的资本。”
2 对外表形象的关注程度降低 “长得怎么样，我根本无所谓。”
3 肌肤没有光泽 “我的皮肤没有神采。”
4 脑子不清楚 “我常常稀里糊涂的。”
5 健忘 “我记不住孩子们的生日。”
6 难以入眠 “我无法控制自己的思绪，没法停下来。”
7 潮热 “我浑身像着了火一般的难受。”
8 夜晚盗汗 “午夜梦回，我浑身都被汗水湿透了。”
9 心跳时不时会加快 “莫名其妙，我突然会感到胸部有紧压感，心跳加快。”
10 体温失衡 “我感觉自己是一个坏掉的空调，时冷时热。”
11 眼睛、皮肤及（禁止）干燥 “我的身体就像遭遇了干旱。”
12 正常的感觉只在月经过后的一周中出现 “一个月里，我大概只有一天才是我自己。”
13 （禁止）下垂，丰满不再 “这已不是我过去那对饱满的（禁止）了。”
14 性生活感觉疼痛 “再也没有润滑的感觉了。”
15 背以及关节疼痛增加 “我身体僵硬，不是这儿痛，就是那儿疼。”
16 头痛及偏头痛 “我似乎总是被那些从未有过的疼痛所控制。”
17 肠胃不舒服 “我觉得自己是一个膨胀的大气球。”
？如果你存在以上问题中的任何一种，则说明你体内的雌激素含量有可能减少了。
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*第二部分
倾听——孕激素与雌激素曾是情同手足的姐妹，可最近，孕激素因为得不到与雌激素同等的原料，觉得自己颇受歧视。有一天，牢骚满腹的它终于忍无可忍：“我说卵巢大妈，你不能这么偏心吧！你看看，雌激素猖狂得都骑到我头上来了，害得主人（禁止）出现不适、月经周期开始紊乱，脾气和骨头也在发生改变。再这样下去，连乳腺癌、子宫癌的发病危险率都要上升了呀！”
第四章四十岁女人的悄悄话（1）
í倾听——
孕激素与雌激素曾是情同手足的姐妹，可最近，孕激素因为得不到与雌激素同等的原料，觉得自己颇受歧视。有一天，牢骚满腹的它终于忍无可忍：
“我说卵巢大妈，你不能这么偏心吧！你看看，雌激素猖狂得都骑到我头上来了，害得主人（禁止）出现不适、月经周期开始紊乱，脾气和骨头也在发生改变。再这样下去，连乳腺癌、子宫癌的发病危险率都要上升了呀！”
卵巢拍拍孕激素的肩膀，宽慰道：“我非常理解你的处境，可是，你说卵子都快没了，你让我到哪里去为你招兵买马呢？要是脱氢表雄酮（DHEA）表现正常倒还好办，它还能支援些弟兄给你，可它现在是‘泥菩萨过河，自身难保’啊！我知道雌激素的横行霸道让你受委屈了，可是……哎！你就再忍忍、再忍忍吧！”
孕激素低下的亚健康症状
？ （禁止）症状（孕激素与雌激素不平衡时）？ 骨质疏松？ 经期不规则？ 经量过多或过少？ 经前不快症（PMS）？ 焦虑、不安？ （禁止）胀痛？ 子宫囊肿？ （禁止）肿块或纤维瘤？ 乳腺癌及子宫内膜癌的发病率上升
导致孕激素低下的原因
？ 衰老？ 压力？ 饮食不均衡？ 摄入过多的刺激物
孕激素
性荷尔蒙之一，是以胆固醇为基础原料的。孕激素来源于排卵后破裂的的卵泡中，其主要功能是“怀孕”。孕激素又被称为雌激素的“缓冲器”，它通常是在围绝经期最早下降的荷尔蒙。
在我们第一次通话的四个月后，文蒂在她丈夫的陪伴下如约来到我的办公室。当她进入办公室后，她丈夫便出去逛街了。
文蒂是我大学本科时的一个死党，刚刚44岁，我一直把可爱的文蒂想象成是与众不同、有主见、孜孜不倦地要脱离现实去追寻自己理想的那种女人。热情而又温文尔雅的她至今仍然坚持我们所吃的一切都应该是从自然中生长的，而人们只需要穿伯肯和李维斯这样的鞋和衣服即可，至于在果汁及咖啡中放糖则是不明智之举。“简而言之”，文蒂自豪地说：“我是一个天生的‘自然界的女儿’。”这是唯一促使她报考营养学本科的理由。她在毕业结婚后，改了行，并在她丈夫手下的一家时装设计公司工作。
得益于她善良的灵魂，20年过去了，她好像还是什么都没变。“当你在电话里告诉我，我可能存在荷尔蒙不平衡后，我便去天然食品市场采购了一大堆的当归，以及更年期女人的保健品，那里面含有欧亚甘草、野生覆盆子、黑升麻及苜蓿精华等。几个服用过这个保健品的朋友告诉我，它好像帮助她们减少了经量，减轻了尿频的现象，也平息了一些她们的情绪。我知道服用一两天是不解决问题的，可是我已经服用四个月了，但却一点都不见效。看来，我的情况真的是无药可救了。我不相信自己会这么说，我需要更强效的一些东西！”
她说着，并从中停顿了下来，抱歉自己正在咀嚼着的一根芽草。“老朋友啊，现在是我来考你的时候了，赶快告诉我什么是自然荷尔蒙替代治疗吧！”
在我们继续深谈的过程中，我了解到除了她的（禁止）症状、情绪波动以及经前不快症之外，平静的生活最近也起了点风波。这还不算，由于（禁止）的干燥和不适感，近来的性生活也变得不舒服了起来。此外，似乎加重的的尿急症状使得她每晚要去厕所好几次。
文蒂的现状：
年龄 生殖阶段 亚健康症状 生活方式 药物及保健品
44 围绝经期 ？ 月经量多？ （禁止）干燥、不适？ 尿急？ 情绪不稳定 ？ 饮食不均衡？ 忙于照顾家庭，无时间运动 ·当归·更年期保健品
文蒂是一个11岁的孩子和一个蹒跚学步的养子的母亲。她热衷于烹饪及烘烤，还记得20年前，她在营养学实验室里，烹饪时创新、精致、细腻的那股子劲头。她是一个面面俱到的母亲，从不相信女佣，习惯于自己照料家人，并且保证她采购的食品都是来自于“绿色”有机食品市场。说到准备食物，她笑着说：“我知道你的4：3：3食谱对我也有好处，不过，老实说，我自己很少吃我为家人准备好的营养均衡的大餐，我常常紧张地站在厨房里，吃一片我的小孩几个小时前剩下的抹了糖浆的吐司片，或者是在为家人做沙拉的时候消灭掉六块曲奇饼干，不过之后我就不�