百合散 治咳嗽胸膈烦闷
川百合 紫苑 麦门冬 苦梗 桑白皮各五分 甘草三分 竹茹二分
右姜水煎。
治妊娠伤寒。涎多咳嗽。
知母 杏仁 天门冬 桑白皮各五分
用姜水煎服。
旋覆花汤。感冒喘嗽。胸满痰盛。方见二十二卷第四论
华盖散。治症同上。或项背拘急。鼻塞头眩。时发寒热。方见六卷第十二论
参苏饮加杏仁、五味子。治症同上。附方
金沸草散方见六卷第十二论 人参平肺散方见二十四卷第十二论 人参败毒散方见二十四卷第十论 补中益气汤 四君子汤 六君子汤三方见二十四卷第六论 六味丸方见二十四卷第十一论 小柴胡汤方见二十四卷第十二论妊娠吐血衄血方论第八
妊娠吐血。繇七情脏腑所伤。气逆于上。致血上溢不止。心闷甚者多死。或坠胎也。宜用局方必胜散。
愚按、前症若肝经怒火。先用小柴胡、山栀、生地。次用前药合四物。后用加味逍遥散。肝经风热。防风子芩丸。心经有热。朱砂安神丸。心气不足。补心汤。思虑伤心。妙香散。胃经有火。犀角地黄汤。膏粱积热。加味清胃散。郁结伤脾。加味归脾汤。肺经有火。黄芩清肺饮。因气郁滞。紫苏饮子。气不摄血。用补中益气汤。肾经虚火。加味六味丸。仍以七卷第五论互用。附治验方药
一妊娠因怒吐血。两胁胀痛。小便淋涩。此怒而血蓄于上。随火出也。用小柴胡合四物。四剂血止。用六君子安胎饮。调理而安。
紫苏饮 治妊娠失调。胎气不安。上攻作痛。或逆气失血。方见十二卷第八论若肝脾气血虚而有火不安。宜兼逍遥散。若脾气虚弱而不安。宜用四君、芎、归。
小柴胡汤方见二十四卷第一论 四物汤 补中益气汤 六君子汤三方见二十四卷第六论 加味逍遥散 加味归脾汤二方见二十四卷第四论 防风子芩丸方见十二卷第六论 朱砂安神丸方见三卷第十论 养心汤方见三卷第十论 妙香散方见三卷第十一论 安胎饮方见十二卷第一论 犀角地黄汤方见七卷第六论 加味清胃散方见二十四卷第一论 黄芩清肺饮方见八卷第一论 加味六味丸方见二十四卷第十一论妊娠子烦方论第九
论曰。妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火以养精。六月受少阳相火以养气。若母心惊胆寒。多有是症。产宝云。是心肺虚热。或痰积于胸。若三月而烦者。但热而已。若痰饮而烦者。吐涎恶食。大凡停痰积饮。寒热相搏。吐甚则胎动不安。
愚按、前症若因内热。用竹叶汤。气滞。用紫苏饮。痰滞。用二陈、白术、黄芩、枳壳。气郁。用分气饮。加川芎。脾胃虚弱。用六君、紫苏、山栀。附治验
一妊妇烦热。吐痰恶食。恶心头晕此乃脾虚风痰为患。用半夏白术天麻汤。以补元气。袪风邪。数剂渐愈。惟头晕未痊。乃用补中益气汤加蔓荆子。以升补阳气而愈。
竹叶汤 治子烦。
防风 黄芩炒 麦门冬各一钱 白茯苓二钱
右竹叶数片。水煎服。
人参散 治热乘心脾。烦热乾渴。
人参 麦门冬 赤茯苓 地骨皮 乾葛 黄芩炒 犀角镑各一钱 甘草五分
右水煎。
竹茹汤 治妊娠烦躁。或胎不安。淡竹茹一两。水煎服之。
益母丸 知母炒为末。枣肉丸。弹子大。每服一丸。人参煎汤下。附方
分气饮 治脾胃虚弱。气血不和。胸膈不利。或痰气喘嗽。饮食少思。
陈皮 茯苓 半夏炒 桔梗炒 大腹皮 紫苏梗 枳壳麸炒 白术炒 山栀炒各一钱 甘草炙五分
右姜水煎服。
紫苏饮方见二十四卷第八论 二陈汤方见二十四卷第五论 六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论妊娠烦躁口乾方论第十
足太阴脾之经。其气通于口。手少阴心之经。其气通于舌。若脏腑不调。气血不和。以致内热乘于心脾。津液消烁。故心烦口乾也。与子烦大同小异。宜用益母丸。
愚按、前症若胃经实火。用竹叶石膏汤。若胃经虚热。用人参黄耆散。若胃经气虚。用补中益气汤。若肺经虚热。用紫苏饮。若肝经火动。用加味逍遥散。若脾气郁结。用加味归脾汤。若肾经火动。加味地黄丸。附治验
一妊妇烦热。兼咽间作痛。用知母散。加山栀。以清肺经而愈。后内热咳嗽。小便自遗。用补中益气。加麦门、山栀。以补肺气。滋肾水而痊。
知母散 治烦躁闷乱口乾。
知母 麦门冬 黄耆炒 子芩炒 赤茯苓各一钱 甘草
右水煎。入竹沥一合。更煎二沸而服。
人参黄耆散 治身热烦躁口乾。
人参 黄耆炒 葛根 秦艽 赤茯苓 麦门冬各一钱 知母 甘草五分
右姜三片。竹叶二七片。水煎。
补遗。人参白术散、黄耆六一汤。皆良。附方
竹叶石膏汤
石膏一钱 半夏一钱五分 甘草 人参各一钱 麦门冬 竹叶各五分
右姜水煎服。
补中益气汤方见二十四卷第六论 紫苏饮方见十二卷第八论 加味逍遥散 加味归脾汤二方见二十四卷第四论 加味地黄丸方见二十四卷第十二论
卷十四 妊娠中风
校注妇人良方卷十四 妊娠中风
宋 临川 陈自明良甫编辑 明 古吴 薛 己立斋补注 鄞县 曹赤电炳章圈校
方论第一
论曰。四时八方之气。为风也。常以冬至之日候之。若从其乡来者。长养万物。否则名为虚邪。贼害万物。体虚中之。客于皮肤。则顽痹不仁。入于筋脉。则挛急㖞僻。若兼湿热。则弛纵痿软。若入脏腑。气随所伤经络。而为诸病。妊娠中之。必须早治。庶免堕胎之患。
愚按病机机要云。风本为热热胜则风动。宜以静胜其躁。是亦养血也。治法须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。多下则损其荣。虽有汗下之形。而有中脏中腑之分。中腑者。多着四肢。则脉浮恶寒。拘急不仁。中脏者。多着九窍。则唇缓失音。耳聋鼻塞目瞀便秘。中腑者宜汗之。中脏者宜下之。表里已和。宜治在经。当以大药养之。此中风之要法。妊妇患之。亦当以此法治之。而佐以安胎之药。仍参三卷首论主治。
防风散 治妊娠中风。卒倒口噤肢强。或痰气上升。
防风 桑寄生 葛根各五分 家菊花 细辛 防己 秦艽 羚羊角镑 当归 桂心 茯神 甘草各三分
右水煎。入竹沥半合服。
白术酒 治妊娠中风。口噤不语。
白术一两半 独活一两 黑豆一合炒
右酒煎。分四服。灌之。得汗即愈。
补遗。治妊娠中风。排风汤、续命汤、参苏汤。加羌活。风引汤。皆可选用。方见第三卷中风类妊娠风痉方论第二
论曰。妊娠体虚受风。而伤足太阳经。遇风寒相搏。则口噤背强。甚则腰反张。名之曰痉。须臾自醒。良久复作。又名子癎子冒。当审察其因而治之。
愚按、前症若心肝风热。用钩藤汤。肝脾血虚。加味逍遥散。肝脾郁怒。加味归脾汤。气逆痰滞。紫苏饮。肝火风热。钩藤散。脾虚痰滞。二陈、姜汁、竹沥。若兼症相杂。当参照子烦门。附治验
一妊妇出汗口噤。腰背反张。时作时止。此怒动肝火也。用加味逍遥散渐愈。又用钩藤散而止。更以四君。加钩藤、山栀、柴胡而安。
一妊妇因怒。忽仆地良久而苏。吐痰发搐。口噤项强。用羚羊角散渐愈。更用钩藤散始痊。又用归脾汤而安。
羚羊角散 治妊娠冒闷。角弓反张名曰子癎风痉。
羚羊角镑 独活 酸枣仁炒 五加皮 薏苡仁炒 防风 当归酒浸 川芎 杏仁去皮尖 茯神去木各五分 木香 甘草炙各二分
右姜水煎。附方
钩藤汤方见十二卷第四论 加味逍遥散 加味归脾汤二方见二十四卷第四论 紫苏饮方见十二卷第八论 钩藤散方见四卷第四论 二陈汤方见二十四卷第五论 四君子汤方见二十四卷第六论妊娠瘈疭方论第三新附
窃谓瘈者。筋脉急而缩也。疭者。筋脉缓而伸也。一缩一伸。手足相引。搐搦不已。大抵与婴孩发搐相似。谓之瘈疭也。此症多属风。盖风主摇动。骆龙吉云。心主脉。肝主筋心属火。肝属木。火主热。木主风。风火相炽。则为瘈疭也。治法若因风热。用钩藤汤。加柴胡、山栀、黄芩、白术。以平肝木。降心火。养气血。若风痰上涌。加竹沥、南星、半夏。若风邪急搐。加全蝎、僵蚕。亏损气血。用八珍汤。加钩藤、山栀为主。若无力抽搐。戴眼反折。汗出如珠者。肝气绝也。皆不治。附治验方药
一妊妇四肢不能伸。服祛风燥血之剂。遗屎痰甚。四肢抽搐。余谓肝火血燥。用八珍汤。加炒黑黄芩为主。佐以钩藤汤而安。后因怒。前症复作。小便下血。寒热少寐。饮食少思。用钩藤散。加山栀、柴胡而血止。用加味逍遥散。寒热退而得寐。用六君子汤加芍药、钩藤。饮食进而渐安。
八珍汤方见二十四卷第四论 六君子汤方见二十四卷第六论妊鬼胎方论第四
夫人脏腑调和。则血气充实。精神健旺。若荣卫虚损。精神衰弱。妖魅之精乘之。亦如怀妊之状。故曰鬼胎也。
愚按、前症因七情脾肺亏损。气血虚弱。行失常道。冲任乖违而致之者。乃元气不足。病气有余也。若见经候不调。就行调补。庶无是症。治法以补元气为主。而佐以雄黄丸之类行散之若脾经郁结气逆者。用加味归脾汤调补之。若脾虚血不足者。用六君、芎、归培养之。肝火血耗者。用加味逍遥散滋抑之肝脾郁怒者。用加味归脾逍遥二药兼服。肾肝虚弱者。用六味地黄丸附治验
一妇人经闭八月。肚腹渐大。面色或青或黄。用胎症之药不应。余诊视之曰。面青脉涩。寒热往来。肝经血病也。面黄腹大。少食体倦。脾经血病也。此郁怒伤脾肝之症。非胎也。不信。仍用治胎散之类。不验。余用加味归脾逍遥二药。各二十余剂。诸症稍愈。彼欲速效。别服通经丸。一服下血。昏愦自汗恶寒。手足俱冷。呕吐不食。余用人参、炮姜。二剂渐愈。又用十全大补汤。五十余剂而安。
雄黄丸 治鬼胎瘀血腹痛。
雄黄 鬼臼去毛 莽草 丹砂细研 巴豆去油皮 獭肝炙黄各半两 蜥蜴一枚炙黄 蜈蚣一条炙黄
右为末。蜜丸。桐子大。每服二丸。空心温酒下。日二服。或下如蛇虫之类。其病乃除。
治鬼胎。及血气痛不可忍。
斑蟊去头翅足制 延胡索炒各等分
右为末。以温酒调下半钱。以下秽物为度。附方
加味归脾汤 加味逍遥散 十全大补汤三方见二十四卷第四论 六君子汤方见二十四卷第六论 六味丸方见二十四卷第十一论妊娠伤寒方论第五
夫时令严寒。体虚所伤。即成伤寒。轻者洒淅恶寒。翕翕发热。微咳鼻塞。数日而愈。重者头疼体痛。寒热交作。久而不愈者。多致伤胎也。
愚按、前症为害匪轻。当审经络表里而治之。不可轻忽。
加减四物汤 治妊妇腹痛。或月事不调。胎气不安。产后血块。或亡血过多。或恶露不下。
当归 川芎 白芍药炒 熟地黄各一两
右每服四五钱。水煎。日二三服。下血。加艾叶、阿胶。虚热口乾。加括蒌根、麦门冬。兼血腹痛。加当归、芍药。血崩血淋。加熟地、蒲黄。因热生风。加川芎、柴胡。头昏项强。加柴胡、黄芩。大便秘结。加大黄、桃仁。呕吐恶心。加白术、人参。虚烦不眠。加竹叶、人参。烦躁大渴。加知母、石膏。水停吐逆。加猪苓、茯苓。虚烦伤寒。加人参、柴胡、防风。
阿胶散 治时气。先服此以安胎。却以主药间服。
阿胶炙 白术炒 桑寄生 人参 白茯苓
右为末。等分。每服一钱。用糯米饮调下。日三服。
前胡汤 治伤寒头痛壮热。肢节烦疼。
石膏一分 前胡 甜竹茹 栀子炒 黄芩炒 大青 知母各五钱
右用葱白水煎服。
苏木汤 治伤寒时行。洒淅寒振。或兼哕者。
赤芍药 橘红 黄芩炒 黄连 甘草 苏木各五分
右用水煎服。汗出即瘥。如胎不安。兼服阿胶汤。
黄龙汤 治妊妇寒热头疼。嘿嘿不食。胁痛呕痰。及产后伤风。热入胞宫。寒热如疟。或经水适来。劳复热不解散。
柴胡二钱 黄芩炒 人参 甘草各一钱
用水煎服。
柴胡石膏汤 治头痛恶寒。身热拘急口乾。
柴胡二钱 甘草一钱 石膏三钱
用姜水煎服。 气虚加人参。
枳实散 治伤寒四日至六日。腹胀少食。腰疼体重。
枳实炒三钱 陈皮一钱 麦门冬一钱半
用生姜、葱白。水煎服。
旋覆花汤 治伤寒头目旋疼。壮热心躁。
旋覆花 赤芍药 甘草各五分 前胡 石膏各一钱 白术 人参 麻黄去根节 黄芩各三分
右用姜水煎服。
麦门冬汤 治伤寒壮热。呕逆头疼。胎气不安。
人参 石膏各一钱半 前胡 黄芩各五分 麦门冬 葛根各一钱
右姜、枣、竹茹一分。用水煎服。
栀子大青汤 治发斑变黑。尿便血。
升麻 栀子各一钱 大青 杏仁 黄芩各三分
右用葱白三寸。水煎服。
白术汤 治伤寒烦热。头痛胎动。或时吐逆不食。
白术 橘红 麦门冬 人参 前胡 赤茯苓 川芎 甘草 半夏各五分
右用生姜、竹茹一分。水煎服。
良方白术散 治伤寒。
白术 黄芩炒各二钱
右用姜枣水煎服。若四肢厥逆。阴症也。不可用。
芎苏散 治外感风寒。壮热头疼。心胸烦闷。
紫苏叶 川芎 白术 白芍药 麦门冬去心 陈皮 乾葛各五分 甘草炙三分
右用生姜、葱白。水煎。
参苏饮去木香 治证同前方见六卷第十二论妊娠时气方论第六
论曰。四季之间。非其时而有其气。谓春寒夏冷。秋热冬暖之不正也。所感者不拘长少。其症相类。故云时气。妊娠患之。重者多致伤胎。
愚按、前症与前伤寒互相主治。
秦艽散 治时气五六日。不得汗。口乾饮水。狂言呕逆。
秦艽 柴胡各五分 石膏一钱 犀角镑 赤茯苓 前胡 甘草 葛根 升麻 黄芩各四分
右用淡竹茹一分。水煎服。
葛根饮子 治时气烦热。口乾头痛。
麻黄去节根 乾葛各半两 石膏一两 豉一合 白米半合 栀子二十粒 葱白二茎
右用水煎。分三服。汗出为效。
消热饮子 治时气六七日。大小便不利。
芒硝一两细研 葵子二两
右如前煎服。以利为效。芒硝即朴硝
人参败毒散方见二十四卷第十论妊娠热病方论第七
冬时触冒严寒即病。为伤寒。藏于肌骨。夏至发为暑病。即热症也。妊娠患之。多致堕胎。热病与中暑相似。但热病者脉实。中暑者脉虚。治当审察。不可概施。
愚按、此症与前后三症同治。
治妊娠热病头痛。呕吐烦闷。
人参一方无 竹茹 葛根各一两 芦根二两 知母三两 麦门冬去心一两半
右每服四钱。连根葱白三寸。水煎。
栀子仁饮 治热病发斑黑色。小便如血。气喘急。胎欲落。
栀子 升麻 生地黄 石膏各二钱 黄芩 大青各一两
右每服半两。葱白七寸。豉四十九粒。水煎。
大黄饮 治热病六七日。大小便秘涩。
大黄 石膏各一两 知母 前胡 赤茯苓各三分 栀子 甘草 黄芩各半两
右每服五钱。生地一分。煎服。
又方。伏龙肝细研。每服一钱。水调下。外用水调涂脐下
又方。葛根煮汁时服一盏。
补遗芦根汤 治热病头疼。心烦呕吐。
知母四两 青竹茹三两
右每服五钱。生芦根一握。糯米一撮。水煎。
栀子五物汤 治妊妇伤寒。壮热头痛。
栀子 前胡 知母各二两 黄芩一两 石膏四两
右每服五钱。用水煎服。
升麻六物汤 治伤寒斑黑溺血。
升麻 栀子各二两 大青 杏仁 黄芩
右每服五钱。葱头水煎妊娠伤寒热病防损胎方论第八
论曰。非节之气。伤于妊妇。热毒侵损胞胎。若不早治。多致堕胎漏血。则子母之命。亦不能全矣。
愚按、前症当分察六经为主。而参于前后方论。
治妊娠伤寒身痛壮