右每服二钱。酒水煎。附方
流气饮方见三卷第七论 小柴胡汤方见二十四卷第二论 加味归脾汤 加味逍遥散二方见二十四卷第四论 四物汤 补中益气汤 四君子汤 六君子汤四方见二十四卷第六论 补肝汤方见本卷第十七论 六味丸方见二十四卷第十一论 失笑散方见二十卷第五论
制吴茱萸黄连法。 用二味等分。用热汤拌湿和匀。重汤顿煮。使气相通。同炒焦。各拣出听用。妇人鼻血方论第五
妇人气血调和。则循环经络。若劳伤元气。阴虚火动。气逆于肺。则血随鼻而衄。产后尤不可治。陈无择曰。亦有因怒气而得者。赵恭人鼻衄。先用苏合香丸四粒。次用五苓散。浓煎白茅花汤调服。即止。又用芎归汤调理而安。一富男鼻血。六脉洪数。讯之云。曾服丹药。遂用芩、连、大黄为末。水调服之而解。
愚按、前症若热郁于胃经。用犀角地黄汤。若伏暑于内。用黄连香薷饮。若大怒血蓄于上。用小柴胡汤。若脾损不能摄血归源用归脾汤。大凡杂症见血多。因阴分郁热。或内有所伤。皆属五志所动。经曰。诸见血。身热脉大者。难治。是火邪胜也。身凉脉静者。易治。是正气复也。仍与后症同用。附治验
一妇人经素不调。因怒衄血。此肝火炽盛。用加味小柴胡加红花。二剂血止。又用加味逍遥散。八珍汤兼服。三十余剂。经行如期。
一妇人郁结而患前症。用加味归脾汤。其血渐止。饮食渐进。用加味逍遥散。元气渐复寒热渐止。后因怒仍衄。寒热往来。用小柴胡汤。加芎、归、丹皮而愈。
一妇人因劳衄血。服凉血之剂。更致便血。或以血下为顺。仍用治血。余曰。此因脾气下陷而血从之。当升补脾气。庶使血归其经。不信。果血益甚。余朝用补中益气汤。夕用加味归脾汤而愈。此症用寒凉止血。不补脾肺、而死者多矣。
刺蓟散 治血热鼻衄。
刺蓟 生地黄各二钱 桑耳 乱发灰 艾叶炒各一钱 蒲黄五分
右水煎服。
犀角地黄丸方见后
又方。 用白茅根汁一合。饮之即止。
又方。 用生葱心塞鼻中。血即止。若刀斧所伤。用之血亦止。
四物汤加侧柏生地黄。治虚热吐血甚效。若脾经血虚。须用四君加芎归。若脾经结郁。须用归脾汤。若肝肾亏损。须用六味丸。若气血俱虚。须用十全大补汤。附方
济生犀角地黄汤 治热郁不解。泛行经络。或流肠胃。随气涌泄。以致衄血吐血。或为便血。并皆治之。
犀角镑如无升麻代 生地黄 白芍药 牡丹皮各等分
右每服四五钱。水煎。 若实热炽甚。加炒黄芩。 若去血过多。或脾肺之气亏损。不能摄血归源者。急用四君子汤。 郁结者。用归脾汤。
枇杷叶散 治暑毒攻心。衄血呕血。或吐泻作渴。
香薷二钱 厚朴姜制一钱半 甘草炙 麦门冬去心 木瓜不见铁器 白茅根各一钱 枇杷叶 陈皮 丁香各半钱
右每服三五钱。姜水煎。
黄连香薷饮 治伏暑衄血。不拘四时。方见本卷第二论
小柴胡汤 加味小柴胡汤二方见二十四卷第二论 归脾汤 加味逍遥散 八珍汤加味归脾汤四方见二十四卷第四论 补中益气汤方见二十四卷第六论妇人吐血方论第六
妇人吐血者。因脏腑伤损所致。夫气血外行于经络。内荣于脏腑。若六淫七情。饮食起居。有所损伤。行失常道。逆则吐血也。
愚按、前症若脾经郁热。用犀角地黄汤。脾胃伏暑。用黄连香薷饮。心脾郁热。用生地黄汤。心气耗损。用茯苓补心汤。脾气劳伤。用鸡苏散。思虑伤脾。用归脾汤。暴怒肝火。用加味小柴胡汤。久怒肝伤。六味地黄丸。脾肺虚热。用麦门冬饮。肝肾虚热。用六味地黄丸。气血俱虚。用十全大补汤。经云。脾朝百脉之气。肝统诸经之血。必用甘温之剂。补其阳气。使血各归其经。如大吐血病。毋论其脉急。用独参汤救之。若潮热咳嗽而脉数者。元气虚而假热之脉也。皆由脾胃先损。须用人参之类。本草云。人参治脾胃不足。补中温中。泻脾肺中火。东垣先生云。脾胃虚者。心血亢甚而乘土位。肺气受邪。须用黄耆最多。人参、甘草次之。脾胃一虚。肺气先绝。故用黄耆以益皮毛而闭腠理。尝治气血虚弱。用十全大补最善。若用寒凉止血。胃寒反伤。无不致祸。附治验
一老妇每作先饮食不进。或胸膈不利。或中脘作痛。或大便作泻。或小便不利。余以为肝脾之症。用逍遥散。加山栀、茯神、远志、木香而愈。后郁结吐紫血。每作先倦怠烦热。以前药加炒黑黄连三分。吴茱萸二分顿愈。后因怒吐赤血甚多。燥渴垂死。此血脱也。法当补气。乃用人参一两。苍术、当归各三钱。陈皮、炮黑乾姜各一钱。炙甘草、木香各一钱。一剂顿止。又用加味归脾汤。调理而痊。
一女子怀抱素郁。胸满食少。吐血面赤。用六味丸。及归脾。加山栀、贝母、芍药而愈。
一妇人为哭母。吐血咳嗽。发热盗汗。经水不行。此悲伤肺。思伤脾。朝服补中益气。加桔梗、贝母、知母。夕用归脾汤。送六味丸而愈。
柔脾汤 治虚热吐血。衄血汗出。
甘草炒 白芍药炒 黄耆各半两 熟地黄自制一两五钱
右每服五钱。水酒煎。
一妇人月经不利。忽妄行呕血。察其形脉如常。用四生丸即安。一女子饱食负重而吐血。用前汤。及青饼子而愈。世治吐血。并用竹茹、地黄、藕汁。亦不可拘泥。如阳乘于阴。血得热则流散。经水沸溢。理宜凉解。大黄、犀角之类。如阴乘于阳。所谓天寒地冻。水凝成冰。须用温散。乾姜、肉桂之类。
四生丸 治乘阳于阴。以致吐血衄血。
生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄各等分
右研。丸鸡子大。每服一丸。水煎服。陈自华云。先公尝游灵石寺。主僧留饭设桌。一僧见桌不稳。急俯稳之。举首即呕血。明年到寺。问旧呕血者何如。主僧言。服得四生丸遂愈。自得此方。屡治有效。愚意前症。乃内热暴患。用之即效。若人病久。本元不足。须补脾以滋化源。否则虚火上炎。金反受克。获生鲜矣。
犀角地黄汤方见前
姜草汤 治阴乘于阳。寒而呕血。
甘草炒 乾姜各一钱
右水煎服。理中汤亦效。
花蕊石散 治瘀血积于内。以致大小便不通。或血畜于上。而吐不止。一妇人苦吐血。百药不效。童便酒调。不数服而愈。方见胞衣不下
如圣散 治吐血不已。每服二钱。米饮下。方见十七卷催生附方
济生鸡苏散 治劳伤肺经。唾中有血。咽喉不利。
鸡苏叶 黄耆炒 生地黄 阿胶炒 贝母 白茅根各一钱 桔梗炒 麦门冬去心 蒲黄炒 甘草炒各五分
右姜水煎服
生地黄散 治郁热衄血。咯血吐血。阴虚而不能愈者。
枸杞子 柴胡 黄连炒 地骨皮 天门冬 白芍药炒 甘草炒 黄芩炒 黄耆炒 生地黄 熟地黄自制各五分
右水煎。下血。加地榆。
三因茯苓补心汤 治面色黄瘁。五心烦热。咳嗽吐血。
半夏 茯苓 紫苏 前胡 人参 枳壳麸炒 桔梗炒 甘草炒 乾葛各五分 当归一钱 川芎 陈皮 白芍药各一钱 熟地黄自制一钱五分
右姜枣水煎服。
麦门冬饮子 治气虚吐血。或气虚不能摄血者。
五味子杵十粒 麦门冬去心 黄耆炒各一钱 当归身 人参 生地黄各钱半
右水煎服。
十全大补汤 治胃气虚弱。吐血衄血。便血不止。以致外症恶寒发热。自汗盗汗。食少体倦。或寒热作渴。头疼眩晕。面似中风。或气血俱虚。胸腹胁痛。或骨节作痛。经候不调。或寒热往来。发热晡热。或五心发热。咽乾舌燥。或痰嗽喘促。胸膈虚痞。或呕吐泄泻。手足冷热等症。
归脾汤 加味逍遥散二方见二十四卷第四论 加味小柴胡汤方见二十四卷第二论六味丸 八味丸二方见二十四卷第十一论 独参汤方见三卷第十一论 补中益气汤方见二十四卷第六论 黄连香薷饮 枇杷叶散二方见本卷前妇人□□玄癖诸气方论第七
妇人□□玄癖。因元气虚弱而邪气积聚。盖□□玄者在腹内。近脐左右。有筋脉急痛。如臂如指如弦之状。癖者僻。在两肋之间。有时而痛。皆阴阳不和。经络痞膈。饮食停滞。冷气固结而成也。
愚按、前症因饮食起居。七情失宜。亏损脏腑。气血乖违。阴络受伤。循行失度所致。罗谦甫先生曰。养正邪自除。必先调养。使荣卫充实。若不消散。方可议下。但除之不以渐。则必有颠覆之害。若不守禁忌。纵嗜欲。其有不丧身者鲜矣。附治验
一妇人内热作渴。饮食少思。腹内初如鸡卵。渐大四寸许。经水三月一至。肢体消瘦。齿颊似疮。脉洪数而虚。左关尤甚。此肝脾郁结之症。外贴阿魏膏。午前用补中益气汤。午后用加味归脾汤。两月许。肝火少退。脾土少健。午前以补中益气。下六味丸。午后以逍遥散。下归脾丸。又月余。日用芦荟丸二服。空心。以逍遥散下。日晡以归脾汤下。喜其谨疾调理。年余而愈。
一妇人腹内一块不时上攻。或作痛有声。或吞酸痞闷月经不调。小便不利。二年余矣。面色青黄。余以为肝脾气滞。以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱。各少许。二剂。却与归脾汤。下芦荟丸。三月余。肝脾和而诸症退。又与调中益气。加茯苓、丹皮。中气健而经自调。
一妇人性多郁善怒。勤于女工。小腹内结一块。或作痛。或痞闷。月经不调。恪服伐肝之剂。内热寒热。胸膈不利。饮食不甘。形体日瘦。牙龈蚀烂。此脾土不能生肺金。肺金不能生肾水。肾水不能生肝木。当滋化源。用补中益气。六味地黄。至仲春而愈。
松江太守何恭人。性善怒。腹结一块。年余。上腭蚀透。血气虚极。时季冬。肝脉洪数。按之弦紧。或用伐肝木清胃火之药。余曰。真气虚而邪气实也。恐伐肝木。至春不能发生耳。用八珍汤以生气血。用地黄丸以滋肾水。肝脾顿退。因大怒。耳内出血。肝脉仍大。烦热作渴。此无根之火也。仍以前药。加肉桂。二剂。脉敛热退。复因大怒。果卒于季冬辛巳日。乃金克木故也。
一妇人经候过期。发热倦怠。或用四物、黄连之类。反两月一度。且少而成块。又用峻药通之。两目如帛所蔽。余曰。脾为诸阴之首。目为血脉之宗。此脾伤五脏。皆为失所。不能归于目也。遂用补中益气、济生归脾二汤。专主脾胃。年余而愈。
麝香丸 治□□玄癖冷气。心腹作痛。
麝香二钱另研 五灵脂炒 阿魏五钱面裹煨令面熟 桃仁 三棱各二两醋制 芫花醋炒 槟榔各一两 莪茂醋制 桂心 没药 木香 当归各半两
右为末。饭丸。桐子大。每服十丸。淡醋汤下。
治□□玄癖神效。以豮猪肝一具。重十余两。用巴豆仁五十枚。入肝内。用酽醋三碗。慢火熬乾研烂。量入三棱末。丸桐子大。每服五丸。食前酒下。
罗安人每经行。脐腹痛甚。以桃仁桂枝汤。一剂而瘥。方见一卷第十二论
治经来腹先痛。用局方七气汤。送来复丹。局方积气丸。□□玄癖症瘕。诸气亦效。附方
芦荟丸 治□□玄癖肌肉消瘦。发热潮热。饮食少思。口乾作渴。或肝疳食积。口鼻生疮。牙龈蚀烂等症。
芦荟 胡黄连 黄连炒焦 木香 白芜荑炒 青皮各五钱 当归 茯苓 陈皮各一两半 甘草炒七钱
右为末。米糊丸桐子大。每服七八十丸。米汤下。
阿魏膏 治一切痞块。更服胡连丸。
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 大黄 白芷 天麻各五钱 红花四钱 生地黄五钱 两头尖五钱 木鳖十枚去壳 乱发一团如鸡子大 槐柳桃枝各三钱
右用香油二斤四两。煎黑去柤。入发。煎发化。仍去柤。徐下黄丹。煎软硬得中。入芒硝阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱。麝香三钱。调匀。即成膏矣。摊贴患处。内服丸药。黄丹须用真正者效。凡贴膏药。先用朴硝。随患处铺半指厚。以纸盖。用热熨斗熨良久。如硝耗。再加熨之二时许。方贴膏药。若是肝积。加芦荟末同熨。
六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 八珍汤 加味归脾汤 归脾汤 逍遥散四方见二十四卷第四论 六味丸方见二十四卷第十一论 调中益气汤方见四卷第五论妇人疝瘕方论第八
妇人疝瘕之病。由饮食不调。血气劳伤。或胎产经行。风冷相搏所致。盖疝者痛也。瘕者假也。脉弦急者生。虚弱者死。尺脉涩浮牢。为血实气虚。腹痛逆气上行。此为胞中有恶血。入则经成症也。
愚按、子和先生云。遗溺闭癃。阴痿浮痹。精滑白淫。皆男子之疝也。若血涸月事不行。行后小腹有块。或时动移。前阴突出。后阴痔□□玄。皆女子之疝也。但女子不谓之疝而谓之瘕。附治验
一妇人小腹痞胀。小便时下。白带。小水淋沥。此肝经湿热下注。用龙胆泻肝汤而愈。
一妇人小腹胀痛。小水不利。或胸乳作痛。或胁肋作胀。或气逆心动。余以为肝入而血伤痹。用四物柴胡汤下。或玄胡、紫木香而愈。
一妇人小腹痞闷。小便不利。内热。体倦懒食。用八珍汤。加柴胡、山栀、龙胆草治之而安。
乾漆散 治疝瘕胁肋疼痛。
乾漆炒令烟尽 木香 芫花醋炒 赤芍药 桂心 当归 川芎 琥珀各半两 大黄二两炒 牛膝一两 桃仁去皮尖一两另研 麝香一钱
右为末。每服一钱。温酒调下。
燔葱散 治前症属寒气不散。疼痛甚效。方见二十四卷第八论附方
宝鉴蒺莉汤 治阴疝小腹作痛。小便不利。手足逆冷。或胁腹闷痛。
蒺莉去刺 附子炮 栀子去皮各半两
右末。每三钱。水煎。食前温服。
丹溪定痛散 治寒疝疼痛速效。
枳壳十五个 山栀子炒 唐球子 吴茱萸炒 荔枝核炮各等分
右末。用长流水调下一二钱。空心服。
三因失笑散 治小肠疝气痛。或血气肚腹作痛。方见二十卷第五论
龙胆泻肝汤方见二十四卷第八论 四物汤方见二十四卷第六论 八珍汤方见二十四卷第四论妇人八瘕方论第九
妇人脏腑调和。经脉循环。则月水以时而无病。若乘外邪而合阴阳。则小便胸胁腰背相引而痛。月事不调。阴中肿胀。小便淋疬。面色黄黑。则瘕生矣。八瘕者。黄、青、燥、火、脂、气、蛇、鳖是也。千金外台言之详矣。
愚按、经曰。气主煦之。血主濡之。若血不流。则凝而为瘕也。瘕者中虽硬而忽聚忽散。多因六淫七情。饮食起居。动伤脏腑而成。当与□□玄癖诸症治同。慎不可复伤元气。
桃仁煎 治血瘕
桃仁 大黄炒各一两 危姘肓匠春凇∑酉�
右为末。以醇醋一钟。石器中煮三分。下煎三味。不住手搅。煎至可丸。下朴硝。丸桐子大。不吃晚食。五更初。温酒下五丸。日午下秽物。如未见。再服。仍以调气血药补之。予向在毗陵。一妇人小便不通。脐腹胀甚。予诊之曰。此血瘕也。用前药一服。腹痛。下血块血水即愈。此药猛烈大峻。气血虚者。斟酌与之。
大硝石丸 治七症八瘕。当用此药去之。不令人困。
硝石三两 大黄四钱 人参一钱 甘草八分
右为末。苦酒一升。石器中。先入大黄煎膏。入余药。丸梧桐子大。每服三十丸。米饮下。三日一服。宜下赤物。妇人腹中瘀血方论第十
妇人腹中瘀血者。由月经闭积。或产后余血未尽。或风寒滞瘀。久而不消。则为积聚症瘕矣。
愚按、前症若郁结伤脾。用加味归脾汤。若恚怒伤肝。用加味逍遥散。若产后恶露。用失笑散。若肝脾亏损。用六君、柴胡。以补元气为主。胃气虚弱。用益气汤。加茯苓、半夏为主。大凡腹中作痛。畏手按者。此内有瘀血。若形体如常。属病气元气俱实。用桃仁承气汤直下之。若痛而肢体倦怠。饮食少思。此脾胃受伤。属病气有余。元气不足。用当归散调和之