虚损。用六君子汤。若加烦躁妄言。或欲饮水。仍进前剂。但加姜、桂。若体倦烦渴。头痛自汗。用补中益气。加五味、麦门。东垣云。昼则发热恶寒。是阴气上溢于阳分也。夜中恶寒。是阴血自旺于阴分也。海藏云。六月大热之气。反得大寒之症。当舍时从症。治以姜、桂之类。丹溪云。久病恶寒。乃痰郁于脾。抑遏阳气。不得外泄。治当解郁。附方
升阳益胃汤方见三卷第九论 补中益气汤 六君子汤二方见二十四卷第六论妇人血风烦闷方论第六
妇人血风烦闷。由劳伤气虚。而风邪乘之。血气不和。以致肢节热疼。口乾不卧而烦闷也。当调补元气为主。
愚按、前症多属肝脾血虚发热。当参照前寒热方论主治。
赤芍药散 治烦闷不食。体倦头眩。身体疼痛等症。
赤芍药酒炒 白茯苓各一钱 甘草炒 柴胡各五分
右姜枣水煎。妇人血风攻脾不食方论第七
夫脾为中州。意智之脏也。诸经皆赖其养。与胃为表里。胃主司纳。脾主腐化。若劳伤真气。外邪乘之。诸症生焉。
愚按、经云。胃乃脾之刚。脾乃胃之柔。伤胃则脾无所禀受。伤脾则不能为胃运化。是以脾胃为之表里。藉饮食以滋养百脉者也。窃谓前症若饮食所伤。六君子汤。劳役所伤。补中益气汤。若风寒所伤。用人参理中汤。木旺乘土。六君加柴胡。呕吐腹痛。或小便不实。前汤加木香。胸膈虚痞。或肚腹不利。六君子汤。郁怒伤损肝脾。归脾汤。命门火衰。八味丸。仍审诸经错杂之邪而治之。假如不能食而肌肉削。乃脾胃经本病。右关脉缓而弱。乃脾胃之本脉。若见弦紧。或四肢满闷。淋溲。便难。转筋。此肝之脾胃病也。若兼洪大。或肌热烦热面赤。此心之脾胃病也。若兼浮涩。或气短而喘急。咳嗽痰盛。此肺之脾胃病也。若兼沉细。或善恐善欠。此肾之脾胃病也。各当于本经药中。加兼症之药。此东垣先生之治法也。附治验方案
一妇人停食饱闷。或用人参养胃汤、木香槟榔丸。而泄泻吐痰。腹中成块。又与二陈、黄连、厚朴。反加腹胀不食。余以为脾胃气虚。不能消磨。用补中益气。加茯苓、半夏。五十余剂。脾胃健而诸症痊。
一妇人饮食每用碗许。若稍加。非大便不实。必吞酸嗳腐。或用二陈、黄连、枳实。反加内热作呕。余曰。此本虚寒中。不信。仍作火治。虚症悉至。月经不止。余用六君。加炮姜、木香数剂。诸症渐退。又以补中益气。加炮姜、木香、茯苓、半夏。数剂全愈。后因饮食劳倦。兼以怒气。饮食顿少。元气顿怯。仍用前药。更加发热。脉洪大。按之而虚。两尺如无。此命门火衰。用补中益气。加姜、桂。及八味丸兼服。两月余。诸症寻愈。此症若因中气虚弱。用人参理中汤。或六君子加木香、炮姜。不应。用左金丸。或越鞠丸。虚寒。加附子理中汤。无有不愈。
一妇人饮食后。或腹胀。或吞酸。自服枳术丸。饮食日少。胸膈痞满。腿内酸痛。畏见风寒。或用养胃汤。腿痛浮肿益甚。月经不行。余以为郁结所伤。脾寒湿热下注。侵晨。用四君、芎、归、二陈。午后以前汤送越鞠丸。诸症渐愈。又用归脾八珍。二汤兼服。两月余而经行。
一妇人胸满少食。或腹胀吞酸。或经候不调。此中气虚而不能施化也。用补中益气。加砂仁、香附、煨姜而饮食进。更以六君、芎、归、贝母、桔梗而经自调。
一妇人年三十余。忽不进食。日饮清茶水果。三年余矣。余谓脾气郁结。用归脾汤。加吴茱萸四剂。遂饮食如常。若人脾肾虚而不饮食。当以四神丸治之。
一妇人不进饮食三年矣。日饮淡茶果品之类。肝脾二脉弦浮。按之微而结滞。余谓肝脾气郁。用六君、木香、吴茱。下痰积甚多饮食顿进。形体始瘦。卧床月余。仍服六君之类而康。
越鞠丸 治郁伤气滞。以致胸膈痞闷。或肚腹膨胀。或咽喉不清。或痰气不爽或饮食少思。或吞酸嗳腐。宜用此药清之。若人脾胃虚弱。用六君子汤为主。大凡中气虚弱。变症百出。难以名状。但用四君补其脾胃。元气渐复。诸症自退。若用治病之药。则误矣。
香附 苍术炒 川芎 栀子炒 神麯炒 山查各等分
右为末。用神麯糊丸。菉豆大。每服六七十丸。食远。白汤送下。
四君子汤 六君子汤 补中益气汤三方见二十四卷第六论 八味丸方见二十四卷第十一论 人参养胃汤方见七卷六论 二陈汤左金丸方见七卷第十七论 人参理中汤 附子理中汤二方见二十卷第六论 归脾汤 八珍汤二方见二十四卷第四论 二神丸 四神丸二方见八卷第八论妇人梦与鬼交方论第八
人禀五行秀气而生。承五脏神气而养。若调理失节。血气虚甚。则鬼邪干其正。隐避而不欲见人。时独言笑。或时悲泣。是其候也。脉息迟伏。或如鸟啄。或绵绵而来。不知度数。面颜不变。亦其候也。
愚按、前症多由七情亏损心血。神无所护而然也。宜用安神定志等药。则正气复而神自安。若脉来乍大乍小。乍短乍长。亦为鬼祟也。宜灸鬼哭穴。以患人两手拇指相并用线紧扎当合缝处半肉半甲间灼艾灸七壮若果是邪祟病者即乞求免灸云我自去矣
茯神散 治妄有所见。言语杂乱。时或昏昧痰热。
茯神一两半炒 茯苓 人参 石菖蒲各一钱 赤小豆五分
右水煎服。
桃仁丸 治与鬼魅交通。
辰砂另研 槟榔 当归 桃仁各三钱 水银一钱枣肉一个研令星尽 麝香 阿魏面裹煨 沉香各半两
右为末。炼蜜丸。桐子大。每服十丸。空心桃仁汤下。
辟瘟丹
虎头骨二两 朱砂 雄黄 雌黄 鬼臼 皂荚 芜荑仁 鬼箭羽 藜芦各一两
右为末。炼蜜丸。弹子大。囊盛一丸。男左女右。系臂上。及用一丸。当病人户前烧之。一切邪鬼不敢近。
妙香散 治心气不足。精神恍惚。梦与鬼交。语言错乱。先服此以补气血。镇心安神。然后以前方治之。方见三卷第十三论妇人伤寒伤风方论第九
伤寒之症。若气口脉紧盛。即下之。人迎紧盛。即汗之。左关浮紧。亦当发其汗。若犯胃热。谵语喜忘。小腹满。小便自利。用抵当汤。胃实谵语。用承气汤。脉紧无汗名伤寒。脉缓有汗为伤风。热病脉洪大为中暑。用香薷饮。脉细弱为中暍。用白虎汤。胃实用承气汤。伤寒先服黄龙汤。不分男女。但妊娠用药宜清凉。不可轻用桂枝、半夏、桃仁、朴硝等类凡用药。病稍退则止。不可尽剂。此为大法。
愚按前症。当宗仲景先生治法。但胎前产后。须以安胎补益为主。须临症审之。
黄龙汤 即小柴胡汤去半夏。
桂枝红花汤 治伤寒发热。口燥舌乾。经脉不来。
桂枝 芍药 甘草炙各一钱 红花二钱
右姜枣水煎服。良久再进。汗出可解。
黄芩芍药汤 治妇人内热。口燥咽乾。腹满不食。
黄芩炒 芍药酒炒 白术 熟地黄自制各一钱
右水煎。寒加生姜
当归汤 治伤寒喘急烦躁。或战而作寒。此阴阳俱虚。不可下。宜服此药。
柴胡一钱 白术炒七分 人参 甘草炒 赤芍药 当归各五分 五味子杵炒 木通各三分
右用水姜枣煎。
泻心三黄汤 治伤寒六七日。内有燥屎。大便秘结。谵语目赤。毒气闭塞。
大黄煨 黄芩炒 黄连炒各一钱
右水煎服。取微利。 如目赤睛疼。加赤茯苓、竹叶。
烧裈散 治女子病新瘥与男子交者。名曰阴易。其证则里急冷痛。头重不举。目中生花。或头面烘热。耳中蝉鸣。胸中烦闷。甚者百节解散。用男子旧裈裆。着左腹者。剪取一块烧灰。每日三服。白汤下。男子病。则以女人者。如不应。用参附汤。妇人热入血室方论第十
妇人伤寒伤风发热。经水适来。昼则安静。暮则谵语。有如疟状。此为热入血室。治者无犯胃气。及上二焦。宜服小柴胡汤。若脉迟身凉。当刺期门穴。下针病人五吸。停针良久。徐徐出针。凡针期门穴。必泻勿补。肥人二寸。瘦人寸半也。
愚按、前症若因劳役。或怒气发热。适遇经行。而患前症者。亦用小柴胡加生地黄治之。血虚。用四物加柴胡。若病既愈而热未已或元气素弱。并用补中益气汤。脾气素郁。用济生归脾汤。血气素虚。用十全大补汤。附治验
一妇人经行。感冒风邪。昼则安静。夜则谵语。此热入血室也。用小柴胡加生地黄治之。顿安。但内热头晕。用补中益气。加蔓荆子而愈。后因怒恼。寒热谵语。胸腹胀痛小便频数。月经先期。此肝火血热妄行。用加味逍遥。加生地黄而愈。
一妇人因怒。寒热头痛。谵言妄语至夜益甚。月经暴至。此怒动肝火。用加味逍遥散。加生地黄治之。神思顿清。又用补中益气汤而痊。
一妇人经行。感冒谵语。或用发散寒凉之剂。前症益甚。月经不止。肚腹作痛。呕吐不食。痰涎自出。此热入血室。而寒复伤胃也。用香砂六君。及归脾而痊。
乾姜柴胡汤 治妇人伤寒。经脉方来。热入血室。寒热如疟。或狂言见鬼。
柴胡一钱 桂枝三分 蒌根五分 牡蛎煅 乾姜炮 甘草炒各三分
右水煎。汗出而愈。
海蛤散 治妇人伤寒。血结胸膈。宜服此药。及针期门穴。
海蛤 滑石煅水飞 甘草各二分 芒硝一两
右为末。每服二钱。用鸡子清调下。小肠通利。其结血自散。更用桂枝红花汤。发其汗则愈。方见前附方
小柴胡汤方见二十四卷第二论 四物汤 香砂六君子汤 补中益气汤三方见二十四卷第六论 归脾汤 十全大补汤 加味逍遥散三方见二十四卷第四论妇人咳嗽方论第十一
夫肺为四脏之华盖。内统诸经之气。外司腠理皮毛。若外邪入于肺中。故令咳嗽。当以脉息辨之。浮而弦者起于风。濡而弱者起于湿。洪而数者起于热。迟而涩者起于寒。风者散之。湿者燥之。热者凉之。寒者温之。虚者补之。
愚按、丹溪云。春是木气上升。夏是火气炎上。秋是湿热伤肺。冬是风寒外来。当发散、行痰、开腠理。用二陈汤。加麻黄、桔梗、杏仁。痰饮。随症加药。劳嗽。宜四物。加竹沥、姜汁。乾咳嗽。难治。此症乃痰郁火邪也。用苦梗开之。夏用补阴降火。不巳则成劳。上半日多嗽者。胃火也。用贝母、石膏。午后嗽者。阴虚也。用四物加炒黑黄柏、知母。黄昏嗽者。火气浮于肺也。用五味子、五倍子。五更嗽者。饮食之火流于肺也。以贝母、软石膏。肺胀而嗽。或左或右不得眠。此痰挟瘀血气滞而病。宜养血疎肝清痰。用四物。加桃仁、诃子、青皮、竹沥之类。嗽而胁下痛。宜疎肝气以青皮。挟痰实者。白芥子之类。血碍气作嗽者。桃仁、大黄。姜汁丸服。治嗽多用生姜。以其辛散故也。痰因火动。逆上作嗽者。先治火。次治痰。以知母止嗽清肺。滋阴降火。夜嗽用清阴分之剂。若嗽多。用粟壳。不必疑。但要去病根。此乃收敛药也。窃谓前症。午前嗽属胃火盛。用竹叶石膏汤。胃气虚。用补中益气。加炒山栀。午后嗽。属阴血虚。用四物、黄柏、知母。二味酒拌炒黑肾水虚。用六味地黄丸。黄昏嗽。用四物、五味、麦门。并前丸。五更嗽。用六君子。不得眠及两胁下痛。用六味地黄、补中益气。若因气虚。腠理不密。六淫所侵。当袪外邪而实脾土。若因心火太过。当伐肝木而滋肺金。若因肺金气虚。当补脾土而生肺气。若因肾水亏损。虚火炎上。当补肺肾以滋化源。大抵风邪胃火。此实热为患。易治。惟肺肾亏损。此真脏为患。最难调治。附治验
一妇人素勤苦。冬初咳嗽发热。吐血盗汗。遍身作痛。或寒热往来。用化痰降火之药。口噤筋挛。此血本虚而药复损之耳。余用八味丸为主。佐以补中益气。麦门、五味、山药。年余而痊。
一妇人咳嗽发热。呕吐痰涎。日夜约五六碗。喘咳胸痞。燥渴不食。崩血如涌。此脾土虚寒。用八味丸。及附子理中汤而愈。全见女科撮要
一妇人不得于姑患嗽。胸膈不利。饮食无味。此脾肺俱伤。痰郁于中也。先用归脾汤。加山栀、抚芎、贝母、桔梗。诸症渐愈。后以六君加芎、归、桔梗。间服全愈。
一妇人咳嗽。早间吐痰甚多。夜间喘急不寐。余谓早间多痰。乃脾虚饮食所化。夜间喘急。乃肺虚阴火上冲。用补中益气。加麦门、五味而愈。
一妇人患咳嗽。胁痛发热。日晡益甚。余曰。此肝脾虚热而伤肺也。用加味逍遥散。加熟地治之而愈。后因怒气劳役。前症仍作。兼太阳痛。或寒热往来。或咳嗽遗尿。此肺气虚而尿脬失制也。仍用前散。及地黄丸而瘥。
一妇人久咳嗽。面色痿黄。或时白□光白。肢体倦怠。饮食少思。稍多则泻。此脾土虚而不能生肺金。朝用补中益气汤。夕用六君子汤为主。间佐以八珍汤。三月余渐愈。后感寒邪喘嗽。胸腹作胀。饮食不入。四肢逆冷。此中气尚虚。不能充皮毛。肥腠理。司开阖之所致也。遂用六君。加生姜、桔梗而愈。附方
法制清气化痰丸 顺气快脾。化痰消食。
半夏 南星去皮尖 白矾 皂角 乾姜各四两
右先将白矾等三味。用水五碗。煎取水三碗。却入半夏二味。浸二日再煮。至半夏、南星无白点为度。晒乾。
陈皮 青皮 紫苏子 萝卜子炒另研 杏仁去皮尖炒研 葛根 神麯炒 麦蘖炒 山查子 香附子
右为末。蒸饼丸。桐子大。每服五七十丸。临卧。茶汤任下。
茯苓汤 治胸中有痰饮吐水。心胸虚满。不能进食。
茯苓 人参 白术炒各三两 枳实炒二两 橘皮二两半 生姜四两
右用水六升。煮取二升。分三服。
加减小柴胡汤 治咳嗽寒热往来。
柴胡 半夏 黄芩炒各一钱 甘草炒 乾姜炮各五分 五味子炒杵三分
用水煎服。
黄连解毒汤 治一切实火喘咳。脉洪大。或狂言烦躁。口乾饮冷。喘急郑声。目睛赤痛。
黄连 黄芩 栀子 黄柏各二钱
用水煎服。
栀子仁汤 治喘咳发热潮热。发狂烦躁。面赤咽痛。
栀子仁 赤芍药 大青 知母各一钱 升麻 黄芩 石膏 甘草 杏仁各二钱 柴胡二钱半 豆豉百粒
用水煎服。
麦门冬汤 治火热乘肺。咳嗽有血。胸胁胀满。五心烦热。
麦门冬去心 桑白皮炒 生地黄各一钱 半夏 紫苑 桔梗 淡竹叶 麻黄各十分 五味子杵 甘草各五分
右姜水煎服。
二陈汤方见二十四卷第六论 竹叶石膏汤方见十三卷第十论 补中益气汤 四物汤 六君子汤三方见二十四卷第六论 六味丸八味丸二方见二十四卷第十一论 附子理中汤方见二十卷第八论 归脾汤 加味逍遥散 八珍汤三方见二十四卷第四论咳嗽用温药方论第十二初虞世
经曰。微寒为嗽。寒甚为肠澼。古人立方。多用乾姜、桂心、细辛之属。若热在上焦而嗽。虚则为肺痿。实则为肺痈。或因气血不足。或因酒色厚味。或因重亡津液。燥气焚金。故脉数发热。咳嗽脓血。宜辛温建中之属。若用柴胡、鳖甲、门冬、葶苈等药。则误矣。
愚按、丹溪云。阴分嗽者。多属阴虚肺胀。不得眠者难治。肺痿专主补气。养血清金。肺气有余者。宜泻之以桑白皮为主。半夏、茯苓佐之。泻其有余。补其不足。肺燥者。当润之。属热者。桔梗、大力子、知母、鸡子清。声哑者属寒。细辛、半夏、生姜。肺虚者。人参膏阿胶为主。阴不足者。六味地黄为要药。或知母茯苓汤。阴虚气喘。四物加陈皮、甘草。以降其气。补其阴。窃谓前症。嗽而鼻塞声重。风邪伤肺也。用参苏饮。面赤