几针!
缝针时的手法也是有讲究的,为什么有的医生缝的时候不太痛,而有的医生缝的时候却痛的要命?这是医生的个人技术问题!
让缝的痛的,缝起来不痛,这很难。但让缝的不痛的,缝起来痛,这就容易多了。
王文平时没少缝这样的小伤口,特别是最近这一年半,光干裁缝的活儿了。以前是怎么不痛怎么缝,而今天,怎么痛怎么缝!
对医生横,跟医生装逼,永远没有好下场!
“伤口在脑门上,不能打麻药,等会儿缝的时候,你可要忍住!”王文冷冷地说道,然后起身走出值班室,带着人去清创室准备缝针。
小兔崽子,我缝不死你!
王文冷笑的走出值班室,正在琢磨着怎么缝才能让对方感到更加痛苦的时候,急诊室的门口就传来一阵凌乱的脚步声,接着就看见几个人推着一个老太太进来了。
“王医生,王医生~!”值班护士张英霞大声的叫住王文,“刚才在沿江街发生车祸,老人在闪躲时不慎跌倒,昏迷不醒,现在已经摸不到脉搏了!”
王文听见后身体一顿,摸不到脉搏?
看着推进来,还不知是死是活的老人,王文在值班起初时的不安再次涌起。
完了!真让张野蒙对了。今晚值班,果然要走背字儿!
王文做过的手术不少于百例,还从来没有人死在他的手上。难道今天就要破例?
王文也来不及去管身后那个二逼青年,急忙走了过去,帮着把老人推到抢救室!
“喂,医生,你别走,先把我这伤口解决了!”那年轻人跟在王文的身后大声的喊道。
“你先等等,没看见这里抢救人吗?”王文没有好气地说道,手上的动作却没有停止,开始在老人的身上安插各种仪器。
“抢救又怎么样?我也要抢救,我头上的伤口太大,流的血太多,我快不行了!”那年轻人装作一副虚弱的样子说道,身子也靠在女伴的身上。
“放心,就你头上那点儿小伤,就是流一晚上血,也保准死不了!”
“放屁!老子现在就不行了。你快点儿给我缝,否则我找你们院长,直接让你下岗。告诉你,我爸是市卫生局的副局长!”年轻人大声的嚷嚷道。
王文面无表情的继续为老人做着检查,连首长王文都不怕,会怕一个小小的副局长?
一旁张英霞看到这样的情况之后,为了避免打扰王文,立即向年轻人走了过去,“跟我来吧!我帮你缝伤口!”说完就轻轻的推着年轻人往外走。
谁知那年轻人根本不买账,甩起胳臂,直接把张英霞推倒在地。
“滚,我今天就让他给我缝!”说着,年轻人伸手指向王文。
王文看了一眼跌倒在地的张英霞,心中顿时涌出一股怒气。走过去直接把对方推出了抢救室,狠狠的把门关上。
“没事吧?”王文看着一旁站起来的张英霞问道。
“没事!”张英霞摇了摇头。
王文看了一眼被不停地敲着的房门,对张英霞说道,“打电话通知保安,再不行就报警!”
张英霞点了点头,拿起一旁的电话就开始拨打起来。
王文深深地吸了一口气,静下心来,可是当他看到仪器上显示的图像时,心情立即沉了下去。
“小王,这是……”内科值班的心内科主治周淑芳惊讶地看着图像,一时间说不出话来。
“肋骨骨折,而且骨折的肋骨直接戳在心脏上!”王文声音沙哑地说道,在他说话的时候,他的手,他的身体,还有他的声音,都在颤抖!
“快,立即推到CT室扫描。英霞,去通知心胸外科和骨科的医生,让他们立即来这里会诊!”
情况紧急,王文连犹豫的时间都没有,立即开始吩咐。其他人在听到王文的话,也意识到伤者伤情的严重性,连忙按照王文的话去做,不敢怠慢。
当抢救室大门打开的时候,那叫嚷青年已经被保安拉扯到了保安室,不过仍然能够听到对方嚣张的骂声。
王文没有去理会,立即把脸色苍白的老人推到一楼的CT室进行扫描,同时王文在不停的祈祷,希望情况不会太糟。
可是事情的发展往往出乎预料,在扫描的过程中,王文就发现了非常严重的问题。
老人骨折的肋骨,直接戳穿了左心室以及心包膜,胸腔大量积血。这样的情形,已经等不及结果出来了。
由于老人的伤情严重,人已经处于失血行休克的状态,血压为几乎为零,随时都有生命危险。
现在最好的办法,就是立即对老人受伤的心脏进行补救!
“心胸外科和骨科的医生还没有通知到吗?”王文对身边的人问道。
“英霞正在打电话通知!”
王文看了看时间,又看了看还在接受扫描的老人,如果继续拖下去,等结果出来,老人的生命恐怕也就结束了。
“快,通知手术室准备,立即把伤者送到那里!”王文果断地下了决定,在等下去,就算是神仙来了也没用。
“王医生,伤者的家属还没有通知到,另外,检查和手术押金的费用也都没有交,甚至连一个认识伤者的人都没有,这样就送到手术室,恐怕……”另一个值班护士洪倩倩面露难色。
王文的眉头不禁皱了起来,知道洪倩倩的想法,家属没到,没人在手术上面签字,如果老人真的有什么三长两短,倒霉的是医院,还有接收的王文。另外,费用一分钱也没有交,根据这个手术的难度来说,费用肯定不小。但如果伤者的家里拿不出那么多钱,最后所有的欠款,都要归到王文和急诊科的头上。
在这种情况下,又有谁不会犹豫呢?
王文不禁在心里痛骂这倒霉的破医疗制度和医疗环境,在国内的医院里,治病救人、救死扶伤成了次要的,钱和撇清关系已经成为了主要。
人家老美那边的医生只管治病,除了真正因为个人而发生的医疗事故之外,其他的什么都不用负责。伤者的花费,有保险的,保险公司负责,没保险的,账单直接寄到家门口,不交那就是法院的事。
国内可倒好,伤者没钱,不救家属就来闹,捅到小报电视台。救了没人还,全都要摊到医生的头上。还要整天寻思着明哲保身!
“王医生,怎么办?”一旁的护士看着脸色变幻不定,沉默不语的王文问道。
王文听见后咬了咬牙,心里一横,道,“救,送到手术室!”
反正奖金和工资已经扣的差不多了,也不差这一个人!
“还愣着干什么,快呀!”王文瞅着用奇怪的眼神看着他的护士和医生,大声地说道。
听见王文的话,其他人回过神来,立即退着病人向外走。
一行人浩浩荡荡的来到手术室,王文进入隔壁的消毒室准备。当他正在刷手的时候,出去通知各科医生会诊的张英霞跑了过来。
“王医生,胸外科和骨外科的值班医生已经到了,不过你们心外科……”张英霞说到这里,面露难色。
“说,到底怎么回事?”王文皱着眉头问道。
“你们心外科的苗副主任说他心脏病犯了,暂时不能动,需要休息,让我通知其他医生……”张英霞说道。
王文听见后微微一怔,苗定江心脏不好的事情,他是知道的。可是为什么偏偏在这个节骨眼上犯病?先前在办公室里面偷情的时候,不是很欢实,很有精神吗?
难道真是因为太激动,所以心脏病犯了?或者,是吃药过后的副作用,腰酸背痛手脚无力……
“草!”王文也不顾有女人在场,狠狠地吐出一个脏字。
身体不行搞什么女人,搞女人也就算了,还他妈的吃药。那么大的岁数,也不怕吃出个好歹,不要命了?
“王医生,现在怎么办?”张英霞问道。
“你现在立即去通知心外科其他几个主治!至于马主任和沈主任,通知一下吧!他们俩岁数大,能来就来,不能来就算了。”王文想了想说道。
“听说你们马主任头皮过敏,沈主任开车扭了腰,现在还在病房躺着呢!”张英霞小声地说道。
王文浑身一顿,伸手不停地搓着脑门,用力之大,就差搓出血了!
屋漏偏逢连夜雨,王文急的糊涂了,差点儿忘记心外科今天所有人都走背字儿的事情了。主任级别的看来是全军覆没,就是不知道主治里面,能来几个。
“算了,就通知主治吧!”王文冲着张英霞摆了摆手,在消毒完之后,立即走进手术室。
本来就因为心外科的那些破事闹的头疼,结果看见来会诊的医生之后,脑袋里面顿时打了好几个结!
就这配备,还会个屁诊啊?
胸外科来的是一个今年实习的大学生,眼睛高度近视,眼镜片比瓶底还厚。唯一欣慰的是骨外科来的人不错,虽然也是住院医,但在中心医院好几年,也算老油子,听说今年就考主治!
“王文,刚才我看了一下伤者的情况,肋骨骨折,戳穿心室,这个手术不好做啊!”骨外科来的于家中皱着眉头向王文说道。
王文点了点头,表示认同。当他看向胸外科来的那个实习生时,却见对方木呆呆的站着,看起来好像灵魂已出窍。王文算是明白了,这个人肯定就是指望不上。
于家中似乎也看出凭借他们三个,成功完成手术的几率很低,所以看着王文说道,“你不是通知人了吗?要不咱们再等等?”
“你觉得就这情况,还能等吗?”王文苦笑着说道,“哪怕有一丝能够等的理由,我也不会在CT没做完的情况下,就把人送到手术室!”
于家中用眼睛向另一边的实习生瞟了瞟,然后递给王文一个眼色。王文看见后知道于家中的想法和他是一样的,无奈地摇了摇头。
“手术是一定要做的!”王文说道,“要不这样吧!咱们先对伤者进行一下处理,一边做一边等,你看怎么样?”
“恩,也只能这样了!”于家中点了点头。
“那肋骨的事情,就交给你了。其他的,我来!”王文说道。
“尽力吧!肋骨戳穿心室,这事还要咋俩配合才行,我一个人可玩不转!”于家中苦笑着说道。
王文也知道老人受的伤非常重,所以在听到于家中话语中透露着悲观的情绪后,也没有说什么。
其实王文的心中,又何尝不是如此呢?
王文以前看过有关利器戳穿心室以及心包膜的病历,类似的情况,经过手术成功救活的几率,只有千分之几。
这种手术被称为补心手术,是心脏手术中难度最大的手术之一!
王文跟着导师孔杰参加过许多大型的复杂心脏手术,甚至连心脏移植都参与过,但是像眼前这种肋骨戳穿心室的情况,还是第一次碰见。
王文倒是听在美国的老爸说起过,而且说的还很详细。只是当时觉得自己不可能中奖,所以也没怎么注意。现在仔细的回想一下,也只能记的七八分!
因为在通常情况下,心脏上面戳个洞,跟死没有什么区别。
把这个破损的心补上,还要把人救活,这绝对可以称之为起死回生的手术!
奇迹般的手术,逆天的手术!
而现在摆在王文面前的情况,不手术,老人必死无疑。做手术,还有那么千分之几的希望。
对王文来说,别说是千分之几,就算是千万分之几的希望,也一定要尽全力是施救!
即使这个手术的最后结果可能是老人死亡,即使这个手术可能会给王文带来许许多多的麻烦,但王文不会后悔!
因为他尽力了,他对的起自己身上的白大褂,更对得起自己的良心。
良心这东西,听的耳熟,但却并不是每个人都有的。
对得起自己,容易。对得起别人,也容易。对得起良心,却很难!
看着脸上已经毫无血色的老人,王文深深地吸了一口气,在手术室内环视一周,看着身边的医生和护士,王文的神情变的严肃认真起来。
“开始吧!”
第007章 教之道
虽然之前早就有所准备,但是当把伤者的胸腔打开之后,看到的情况仍然让王文紧皱眉头。
骨折的肋骨穿透心包膜,刺入左心室,并且在心包膜上留下一个近两厘米的伤口,进入心室近一厘米。这就意味着伤者的心脏破了,流出来的血,已经通过心包膜伤口流到胸腔内,虽然没有造成心脏严重填塞,但过大的压力已经对心脏构成了威胁。
这是王文自进行手术以来,面对的最为严重的情况,甚至要远远超出除夕夜对首长进行手术的那次。
首长心脏周围的弹片,毕竟没有碰到心脏,而眼前的伤者,肋骨已经刺穿心脏,严重性可想而知。
“老于,看你的了!”王文对手术台另一边的于家中说道。
“恩!”于家中点了点头,说道,“我要开始了,你要做好止血!”
于家中在骨外科已经混了四五年,纠正骨折肋骨的事情对他来说并不是一件难事。其实最重要的,还是要看王文是否能在肋骨脱离心脏的时候,成功对心脏进行修补。
这除了医生本身要有很强的技术之外,还需要很强的经验。
但经验这东西,说起来很奇怪,因为它的代价,往往是生命的失去。
人体所受到的创伤,远比人所能想象的多。也许一个医生,一辈子都不会遇到肋骨戳穿心脏这种情况。也许有的医生,刚参加工作一年半,就遇到这种就连老医生都一辈子没有见过的情况。
所以做这种手术,对每个医生来说都是一样的,毕竟肋骨戳穿心脏这种伤,并不常见,也只有那些典型的病历中,才能够看到那么两三短篇而已。
王文没有这方面的经验,也不想看到生命在自己的眼前消逝。所以王文在踏上手术室之始,就努力着,尽自己的全力去做,希望以此,来弥补经验的不足。
其实每一次手术,王文都是这种态度!
于家中用手指在肋骨戳到心室的地方凭空化了一个圈,示意王文他要开始了。王文眼睛一眨不眨地看着伤口,准备着在肋骨脱离的那一刹那进行止血。
就在这紧要关头,手术室内突然进来一个人,脚步声打乱了王文和于家中配合的频率。
这种手术需要格外的小心,也需要一个非常安静的环境。现在一被打扰,刚才酝酿的节奏就发生了改变。
本来就因为手术的难度而十分小心,现在被打扰了,不禁让人开始烦躁。
于家中皱起眉头,手上的动作也停了下来。
王文向进来的人瞄去,竟然是院长齐德顺。
“院长,你怎么来了?”王文郁闷地说道,齐德顺虽然是老资格,但却是内科出身,并不是外科的,这个时候来,无疑起不到半点作用,而且还打扰了手术的进程。
“呵呵!没事,就是听说接了个重伤号,所以来看看!”齐德顺走到手术台旁,一脸关心地问道:“怎么样,还没有结束吗?”
王文听见后,心里顿时涌起一股怒气,他很想像火山喷发一样,狠狠的扇齐德顺两个耳朵,但是他又知道,现在这个时候不易动怒,要保持平和的心态才行。
成事不足败事有余!王文恨恨地想到。
可是,真的像齐德顺所说的没事吗?如果没事,他这个外行会进手术室看热闹?这是手术救人,又不是卖艺,难道还要围观不成?
“院长,手术马上就要开始了。如果你有什么事,最好赶紧说!”王文对齐德顺说道。他的另一层意思是,有事就说,没事就赶紧滚蛋!
“哦!是这样的!”齐德顺在听见王文的话后,立即说道,“小王,刚才你在急诊室的时候,是不是遇到一个额头受伤的年轻人?”
“是呀!怎么了?”王文问道。
“那个年轻人的父亲,是咱们市卫生局的刘副局长。也不知怎么了,那小子一直吵着让你给他缝伤口,其他人就是不行,还把电话打给他父亲,说咱们院的医生态度蛮横不讲理,还见死