《天生神医》

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天生神医- 第506部分


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可能的事情。

    别人不相信,休假在外的心外科主任兼副院长的庞光明也同样不相信,在得到这一消息后,他的心里像有两只猫爪在挠来挠去似的不自在。

    一个半小时不到,完成了主动脉弓置换术与主动脉瓣置换术?

    纵然是他自己亲自操刀,再配备精良的人马,也要近两个小时才能勉强完成,可是被称为养老院的急外五科,竟然能够在这么短的时间内成功完成手术,这实在让他感觉不可思议。

    是运气,是瞎猫撞上了死耗子?

    不,也许别人会这样认为,但是庞副院长绝不会这样看待,外科手术是如此的严谨,来不得半点马虎与侥幸,而心脏手术就更甚,尤其是这种难度较大的手术,其中任何一个环节出错,那都是致命的,若是没有精湛的医术,丰富的经验,还有一双稳重与灵活的手,绝不可能在那么短的时间内顺利完成手术。

    那么,是急外五科藏龙卧虎?

    也不像,因为据他所知,急外五科里的那班人,几乎都是酒囊饭袋,跟本就没有精通心脏外科手术的人才!

    不夸张的说一句,在庞副院长的眼中,急外五科何止没有人才,简直全部都是废柴。

    既然如此,他们又是如何完成这个手术的呢?难道是消息有误?可是为何又说得有板有眼呢?

    重重的疑问齐压心头,在接下来的时间里,庞副院长再也没有心思休假了,最后终于按捺不住匆匆的赶回医院寻求真相。

    正是因为庞副院长的好奇心,使得那些低调掩埋的真相被挖了出来,公之于众!

    真相是什么?真相是急外五科这班废柴变成了精英,几个人的配合之下,完成了一台心脏大手术。

    证据是什么?证据就是无花无假的视频记录。

    说到这个视频,那还得感谢能说会道八面玲珑心眼不少脾气不小的林紫旋林大助理,在出门要带照相机,人人都学陳冠稀的时代,凡事都是要讲证据的!

    记录下来,也不怕日后对簿公堂不是?

    所以,在古枫等人上手术台准备手术的时候,林大助理也悄悄的开启了第九手术室的所有监控摄像设备,高清晰,多角度的用视频记录了整个手术的过程。

    这段视频的暴光,使得急外五科也一雪前耻,过往的不堪,犹如昨日死,今日的成就与辉煌,彻底更改了医生护士们心目中的形象。

    与此同时,古枫这个名字也第一次进入省附属医各位大佬的视线。

    因为视频的记录可证,这个手术,与其说是一个团队的手术,不如说是一个人的表演。

    古枫,这个各科室大佬都很陌生的名字!这个才刚成正职医生不足三个月的住院医!他几乎是一个人就完成了这台复杂的心脏大手术,而其他的人,除了严新月有少许一点功劳外,全都是打打下手,干点粗活的龙套角色。

    视频之中的古枫,那张俊朗的脸被口罩摭掩着,所以再不是人们关注的重点。

    况且观看这一段视频的观众也不是一般的观众,他们看人表演,从不看表情眼神,他们只看手。

    外科医生,最值得观注的,就是一双手。

    这个视频的亮点,也就是古枫那双手!

    这双手起初出现在视频之中的时候,除了稍为修长之外,没有任何特别。可是在手术开始之后,这双手的威力就显示出来了。

    各种冰冷与生硬的手术器械到了这双手中,顿时像是被注入了灵魂一般活了起来,灵巧,生动,敏捷……

    这是一双用尽了华丽形容词仍显匮乏的手!

    这,简直就可称之为上帝之手。

    看这双手在做手术,仿佛就在欣赏一曲极具节奏感的音乐,时而优美轻柔如春风拂面,时而劲暴狂乱如群蛇乱舞。

    外行看热闹,内行看门道!观看完这场手术,庞副院长沉默良久,最后竟然说了一句:“好久都没有看过有医生把手术做得如此清新脱俗了!”

    各科室大佬:“……”

第一百八十六章 临床无小事

    完成一项重大心脏手术,那绝对是光荣的。

    只是作为治病救人的医生被打,却是耻辱的。

    医患关系紧张,是一个现实的社会问题。

    在患者就诊的过程中,医生和患者观点对立已经屡见不鲜。

    医患之间发生矛盾,原因可能有很多种,比如病人处在非常时期,心情较为急躁,还有可能对医生缺乏信任等。医生每天面对大量的病号,也会感觉压力重重。

    如果医患双方可以换位思考,互相宽容与理解,能够理性的认识到,争吵不仅不能解决问题,还会使得关系激化,让更多的人受到伤害,如果医患双方都能遵守社会道德的约束,遇到事端时能够换位思考,这种矛盾是可以避免的。

    不过,像古枫和严新月遇到的这个矛盾,却基本是不能避免的。所以除了自认倒霉之外,只能怨自己学艺不精,可是说到这个却更让人无奈,病人是人,医生也是人,医生也不是神仙,并没有预先就能算出未来是怎样的能力。

    ……

    不管这次手术带给省附属医别的医生护士的冲击与震憾有多大,也不管这次手术以后人们是否就对急外五科改感,对于急外五科的医护人员来说,这件事情已经结束了!

    过去了,也就没必要再去议论与纠结了。所以急外五科又恢复了原样,大家该干嘛干嘛。

    至于古枫,也没有借口再偷懒,老老实实早八晚六的上下班。

    闲时,急诊科的工作依然不是太忙碌,忙时,古枫一等依然忙得腿抽筋。

    例如现在,古枫刚从一台手术上下来,护士立即来告知,“古医生,新来的一个病号,呼吸很急,你是不是过来看一下!”

    作为急诊科医生,应该能招之即来,来之能战,战之能胜。只不过在急外五科,有此担当的医生并没有几个,而古枫恰恰就是少数中最为出色的一个,所以现在急外五科的医生护士有事情的时候,几乎第一时间找他。

    听到护士告急,古枫也顾不上手术后的疲惫,二话没说就带着自己的专职护士刘诗雅过去了!

    这个时候,已经是傍晚时分五点四十分了,在这个时间,上白班的医生护士们基本都已经下班,可是急诊科这个特殊的科室,却不是想下班就下班的,病情有时候就是险情,迟走一步,晚去一秒,恐怕就是一条生命。

    古枫赶到病号的床边,立即拿起听诊器、血压计给患者检查起来。

    在严新月的压迫下,古枫已经习惯首先用西医手段来检查,最后辅以中医的望闻切问,这种双重结合的检查方式,更能减少误诊与漏诊的可能性!要知道,疾病这种东西,有时候是相当狡猾的。

    患者是一个老年男性,八十八岁。

    此时是半卧位,血压110/70mmHg,还属正常值,只是却是叹息样呼吸,呼之不应!

    双侧瞳孔直径约3mm,对光反射迟钝,嘴唇紫绀,双肺呼吸音减低,可闻及干湿啰音,心律不齐,腹部柔软,双下肢浮肿。

    这是一个危重又复杂的病号,古枫不敢妄自称大,赶紧询问起家属。

    一问才知道,患者既往有COPD、糖尿病病史,平素应用胰岛素控制血糖。

    此次患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重而前来,患者家属在古枫询问病史的时候,一再向古枫表示,一旦情况不好,为减轻患者痛苦,拒绝临终前气管插管、呼吸机辅助通气等有创治疗,同时亦拒绝血生化、胸部CT等相关检查并签字。

    古枫虽然前世今生两世为医,可是对于此种要求也是第一次遇到,可是看到患者的年纪确实太大,身体各个系统的衰竭情况也极为严重,也只好勉为应之!

    尽管家属已经明显有着放弃治疗的意思,但是作为医生的古枫,却必须尽自己的职责,详尽检查之后给患者下了诊断,考虑II型呼吸衰竭导致肺性脑病可能,立即予以静滴呼吸兴奋剂。同时也告知患者家属病情危重,随时有死亡可能,家属对患者的病情及预后也比较理解。

    下了医嘱,刘诗雅去执行后,古枫准备离开,只是又看了一眼躺在床上的老人,心中有些不忍,因为呼吸兴奋剂也未必能让他醒来,忍不住又多嘴问了一句家属,“这几天他的饮食情况怎样?”

    这是一句可有可无,无足轻重,甚至可以说是多余的话。然而就是这句话,使得患者的情况有了转机。

    家属反映说这两天患者的食欲都极差,并称在上午十点左右皮下注射胰岛素后,少少的吃了几汤匙的稀粥。

    这一个细节,让古枫的思路霍然大开,脑中划过一个名词“低血糖昏迷!”

    古枫赶紧的止住了正要去执行呼吸兴奋剂医嘱的刘诗雅,让她立即先急查指末血糖。

    便携式血糖机的测试是很方便的,两分钟不到,结果出来了,指末血糖值为:0。6mmol/l!

    这一结果,让在场的所有医生护士都大吃了一惊,先不说这是个糖尿病患者,纵然是正常人,空腹血糖最少也要在6。1mmol/1的数值标准,而空腹糖尿病患者应该是7。0mmol/1。

    这是在场的医生护士所见过数值最低的血糖了,同时这也证实了古枫的判断!

    既然证实了判段,治疗就显得简单多了,静脉推注百分之五十含量的葡萄糖八十毫升同,同时滴注百分之十含量的葡萄糖维持。

    三十分钟后,令人称奇的是,患者的神志逐渐转清了。不但醒来了,而且还能说出自己的名字,及在场亲属的名字,更让人吃惊的是,患者竟然能将自己最近和血糖数值一字不差的写出来。

    治疗的效果如此神奇,确实是让人欣慰的,或许在很多病因引起的昏迷来讲,也许低血糖昏迷的治疗最为立竿见影吧,仅仅只是一点常见的葡萄糖,就使重症昏迷的清醒过来了。

    身为医者的古枫,感觉成就的同时,也感到心惊。

    因为他在给患者下诊断的时候,首先想到了呼吸衰竭所致肺性脑病,同时考虑患者存在糖尿病,便习惯性思维将生理盐水和呼吸兴奋剂静滴。试想想,如果不是多嘴再问了一句,从而进行血糖的检查的话,仅仅是0。6mmol/l的血糖很快消失殆尽,即便积极救治,疗效亦会大打折扣,甚至会导致患者死亡,后果将不堪设想。

    患者在清醒过来后,转去了内分泌一科,据说不几日患者便好转出院了。只是这件事留给古枫以及他手下那班医生的感悟却很多,在诊病的时候,不要一味想当然,抓住每个蛛丝马迹,也许会在思维拐角处改善患者的病情,其预后将截然不同。每一步的处理都将直接或间接影响患者的病情,临床无小事,不断提高,无愧于医生这个神圣的职责,无愧于每一个医嘱和临床决策。

    处理完了这个病号,古枫见再没什么事,这就回到了自己的办公室,没多一会儿,刘诗雅竟然也跟着走了进来……

第一百八十七章 办公室的小暧昧

    一天的工作下来,古枫感觉有点累了!

    作为医生,尤其还是急诊科的医生,在别人的人生中,只是个看客或过客,但是在别人的生死中,却肩负着沉重的责任。

    在医院这个特珠的地方,生老病死在这里就是如此具体,感受他人的悲欢离合,戏如人生,人生如戏。

    这样的工作,累的不单是身体,而且是精神。

    今天白天的病号虽然不多,但古枫却一直在做着这种那种,大大小小的手术,眼看终于清闲一下了,正想歇息一会儿,却见刘诗雅也跟着走了进来,不由就问,“有事?”

    刘诗雅低声道,“看看你还有什么吩咐没有?”

    古枫摇头,能吩咐的你都做了,不能做的就算吩咐了也没用。

    刘诗雅左右看看,伸手摸了摸茶壶发现是凉的,这就去拿起来去换茶叶,加开水!

    没多一会儿,一杯冒着热气,散发着清香的绿茶便端到了古枫面前。

    对她的善解人意,古枫自然是满意与感激的,但他并没有忘记刘诗雅只是自己的护士,并不是贴身丫环,如果是金锁,或许这会他已经以一种很强势的姿态,把她拉过头,然后把头枕在她的腿上,又或是贴在她的胸前,舒服的喘几口气了。

    男人,有时候就是要女人体贴的温柔,才会静化心中的浮燥。

    “谢谢!”古枫很少对别人这么客气的,但做人的基本礼貌他还是懂的,况且端茶递水这种工作并不是刘诗雅的职责。

    “不用客气的!”刘诗雅应了一声,不过并没有立即就出去,而是坐到他的身旁。

    一阵幽香体香花香扑入鼻息,使得古枫精神稍振。

    “古医生,做了一天的手术,累吗?”刘诗雅柔声的问。

    “有一点!”古枫活动了一下自己有些酸的肩膀,握刀子救人,可要比提刀杀人累多了!

    “……”刘诗雅沉吟了一下,然后站了起来,走到了古枫身后,伸出了双手放到他的肩膀上,轻柔又有力的揉捏起来。

    这个举动,很自然很随意,不勉强也不做作,仿佛替医生减轻疲劳原本就是她的职责一般。

    说实话,刘诗雅这个举动多少把古枫吓了一跳,因为他没想到她会体贴到如此程度,细细的想了一下,结果却发现和她认识这么久了,这是两人第一次单独相处,而且也是第一次有这种比较亲腻的举动。

    不过,古枫很明白,她之所以之样做,也许并没有特别的意思,仅仅只是出于性子中的柔顺,仅仅只是出于同情与安慰。

    尽管刘诗雅的的推拿手势并不如古枫那般专业,但对古枫来说,这也已经是一种莫大的享受,她的一双手修长又白皙,青葱玉白的手指,纤细而女嬾滑,手背上还可以隐约看到清秀的血管,轻重有序的揉在古枫的肩膀上,有种说不出的舒服,心中也不免一阵阵悸动。

    “诗雅,谢谢你!”古枫再一次道谢。

    “只不过是举手之劳罢了!”刘诗雅淡淡的语气,温和的道:“你这么辛苦,我能替你做的,恐怕也只能是这些了!”

    其实,她能做的,还有很多,只是看她愿不愿意做,又或者是古枫敢不敢接受罢了。

    “不!”古枫轻轻的摇头,“我是说当初在市人民医的时候,你为我挺身而出的那件事!”

    “呵呵!”刘诗雅轻笑了起来,“我以为你已经忘了!”

    如兰的气息带着微温的热气喷在古枫的脑后,使得他的身体忍不住轻颤了一下,“我怎么敢忘呢!”

    “其实,那天我确实想要给你作证的,不过最终还是没能够,你也看到了,当时的情况太混乱,跟本就没有人愿意听我的!”刘诗雅竟然有些愧疚的道。

    “不,你有这个心,而且你敢说出来,就足证你的善良与勇敢了!”古枫顿了顿,回过头来看她一眼道:“所以我还是好谢谢你!”

    “如果真的要谢,那一会儿请我吃饭吧!”刘诗雅又道。

    这,算是一个邀请?还是一句玩笑?

    “好!”古枫没敢多想,只是点头应下了,随后又问道:“诗雅,其实你怪不怪我让人把你从市人民医那边调过来?”

    “你要我说真话,还是说假话?”刘诗雅俏皮的问。

    “当然是真话!”

    “确实有点怪你,因为我来了这里之后并不是太习惯。”

    “呃……”

    “不过我也很高兴!
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