神探贝斯特- 第116部分

　　　　2药学辞典类大型工具书的出现，是民国时期本草学中的一件大事。其中成就和影响最大者，当推陈存仁的《中国药学大辞典》（1935年），为近代第一部具有重要影响的大型药学辞书。

　　　　3本草学的现代研究开始起步，植物学、生物学工作者对确定中药品种及资料调查方面做了大量工作。许多药学工作者则致力于中药化学及药理学研究。

　　　　当代成就折叠

　　　　中华人民共和国成立以来高度重视中医药事业的继承和发扬，并制定了一系列相应的政策和措施，随着现代自然科学技术和国家经济的发展。本草学也取得了前所未有的成就。

　　　　中医药文献的整理刊行折叠

　　　　从1954年起，各地出版部门根据卫生部的安排和建议，积极进行中医药文献的整理刊行。在本草方面，陆续影印、重刊或校点评注了《神农本草经》、《新修本草》（残卷）、《证类本草》、《滇南本草》、《本草品汇精要》、《本草纲目》等数十种重要的古代本草专著。六十年代以来，对亡佚本草的辑复也取得突出成绩，其中有些已正式出版发行。对本草学的研究具有重大意义。

　　　　当代学术成就折叠

　　　　当前涌现的中药新著，不仅数量多，而且门类齐全，从各个角度将本草提高到崭新的水平。其中最能反映当代本草学术成就的，有各版《中华人民共和国药典》、《中药志》、《中国中草药汇编》、《中药大辞典》、《原色中国本草图鉴》等。

　　　　理论基础折叠

　　　　中药自有它的药理，如前所述；还有它的哲理，常为人所忽视或不识。知道，哲学是教人如何以更高层次认识事物、认识世界，并从中找出规律。以更好地指导从“必然王国”进入“自由王国”。这里仅就药中哲理略谈一二。

　　　　（一）药性有“阴阳”：“折叠

　　　　阴阳”本是中国古代哲学中的一个概念，它概括了天下万物相对的两种不同属性，大至宇宙天地，小至草木鱼虫的矛盾与对立、共性与个性，无不尽在其中。这里仅择一些与自然、医药、人身有关的概念，以见一斑：天地、日月、男女、刚柔、动静、升降、生死、长消、寒热、正邪、益损、增减、气血、脏腑……《神农本草经》说：“药有阴阳配合，子母兄弟。”后世医药学家多用“阴阳”来阐释药理。金代医家李杲在《东垣十书。汤液本草》的“药类法象”一章中说道：“温凉寒热，四气是也。温热者。天之阳也；凉寒者，天之阴也。此乃天之阴阳也……辛甘淡酸苦咸。五味是也。辛甘淡者，地之阳也；酸苦咸，地之阴也。此乃地之阴阳也。味之薄者，为阴中之阳，味薄则通，酸苦咸平是也；味之厚者。为阴中之阴，味厚则泄，酸苦咸寒是也。气之厚者，为阳中之阳，气厚则发热。辛甘温热是也；气之薄者，为阳中之阴，气薄则发泄，辛甘淡平凉寒是也……气味辛甘发散为阳，酸甘涌泄为阴。”通过阴阳，既阐释了药之特性，又阐明了药之功效，具有高度的概括性和规律性

　　　　（二）治则有“反治”。折叠

　　　　在其二中提到了“正治”，还有“反治”。反治与正治相反，是当疾病出现假象，或大寒证、大热证时，对正治法发生格拒而采用的治法。其中有“热因寒用”，是以热药来治疗真寒假热证，要佐以少量寒药，或热药凉服才发挥作用；有“寒因热用”，是指用寒凉药治真热假寒证，要佐以少量温热药，或寒药热饮才发挥作用。这既体现了中医的辨证，又体现了用药的辩证法，具有很深的哲学内涵，这是中医药文化的独特之处。（

　　　　三）补益有哲理。折叠

　　　　在其三中，讲到两方面的药补，金代医家张以正论补，颇具哲理，别树一帜。1、他在《汗下吐三法该尽治病诠》一文中，从扶正祛邪的角度，按照中医五行理论，认为祛邪就是扶正，独出心裁，提出了与《素问》不同的“五补”：“辛补肝，咸补心，甘补肾，酸补脾，苦补肺”的观点。以“辛”为例，辛味原本入肺，属金；肝属木，金能克木，所以用“辛补肝”（以下均仿此）。张以正治病强调以祛邪为主，认为邪去正自安，偏重攻法，他所谓“补”，实际上已含有“攻治”的意味，后世称他为“攻下派”。2、他在《补论》中，更是高论迭出：“予请为言补之法，大抵有余者损之，不足的补之，是则补之义也。阳有余而阴不足，则当损阳而补阴；阴有余而阳不足，则当损阴而补阳”。那么，具体如何补呢？他是这样阐述的：是热证，就用芒硝大黄一类的寒药，为了“损阳而补阴”；是寒证，就用干姜附子一类的热药，为了“损阴而补阳”。他的结论语出惊人：“岂可以热药而云补乎哉？而寒药亦有补之义也。”仅此二例便可以看出，这正是张从正所以能自成一家的超人之处。其中的哲理和文化底蕴，需要细细品味，方解药文化之三昧。（。。）

420　中药学　3（）　
（四）用药讲“中和”。折叠

　　　　“中和”是儒家的哲学，认为能“致中和”，则无事不达于和谐的境界。《说文》云：“……事之调适者谓之和。”中和，用于药理之中，含义有三层：一是调和，以不同的因素适度配合，使之比例恰当，如厨师之烹调羹汤，含有方法的意思；二是和谐、均衡、统一的状态。“和”是天下共行的大道。孔子说：“君子和而不同。”是说君子用自己的正确意见来纠正别人的错误意见，使一切做到恰到好处，却不肯盲目附和。可见，君子是很懂得“和”的道理的，的古代医药家们就是这样的君子！杨伯峻在《论语注释》中形象地解释“和”：“和，如五味之调合，八音之和谐，一定要有水、火、酱、醋各种不同的材料才能调和滋味；一定要有高下、长短、疾徐各种不同的声调才能使乐曲和谐。”君臣佐使之中，还有一个最佳组合的问题，这就是为什么麻黄汤中的几味药能达到最佳的辛温解表之效，而麻黄与细辛、羌活等辛温解表药物相配，却达不到这种效果的原因。君臣之间，不但有相互协调（配合）的关系，还有相互制约的关系，晏子说：“君臣亦然。君所谓可，而有否焉，臣献其否而成其可；君所谓否，而有何焉，臣献其可以去其否。”意思是：君臣也是这样，不能君说可，臣也说可；君说否，臣也说否，这样“以水济水，谁能食之？若琴瑟之专一，谁能听之？”应当君说可，臣献其否成全可。反之亦然。方药中的君臣，也是这样的道理。从麻杏石甘汤，是治疗邪热壅肺的名方，用麻黄为君药，宣肺平喘，是“火郁发之”之义。但其性温，故配辛甘大寒之石膏为臣药，石膏既可清宣肺热，又可制约麻黄温性，使其去性存用，两者相配，肺郁解，肺热清，咳喘平。疗效可靠，深得配伍变通之妙，此可谓“臣献其可而去其否”之范例。

　　　　（五）用药有兵法折叠

　　　　古人说：“用药如用兵，任医如任将。”用兵用兵法上的战略和战术，而用药也是如此，不但要熟知药性，更要切中病机，有的放矢。才能达到治病的目的。若说用药如用兵，就必须要了解它们的比拟中的联系：药有性属类别。兵有种类装备；药有轻用重用，兵有辅攻主攻；药有缓急攻补，兵有虚实强弱；药有配伍精良，兵有出奇制胜……清代名医徐大椿，不仅精通医术，而且深谙兵法。“舞刀夺槊、勾卒嬴越（布阵指挥作战）之法，靡不宣（广泛）究”，是这方面的代表人物，曾专著《用药如用兵论》，以讲述其中的道理。他十分形象而透辟地论述道：对于循着六经传变的病邪。要预先占据它尚未侵袭的部位，就好比切断敌军的必经之路一样；对来势凶猛的病邪，要赶快守护那尚未致病的部位，就好比守卫我方险要的疆土一样；对挟带积食而造成的疾病，要首先消除积食，就好比敌方的辎车粮食已经烧毁一样；对新旧病的并发症，一定要防止新旧病邪会合，就好比切断敌方的内应一样……此外，还说到用药要辨明经络，好比派出侦察部队；依据病的寒热有反治之法，好比实施分化离间的策略……病势正在发展，就不宜在病邪猖獗时攻治，应坚守正气，好比使敌军疲惫；病势衰退，就一定要穷追病邪退去之处，再增加精锐药物，这好比摧毁敌人的巢穴。

　　　　（六）中药理念折叠

　　　　中药理念在许多普通人、乃至专业人士中，仍对此存在模糊的认识。“天然药物”不等同于“中药”，“中药”的概念与内涵，与之决不相同。尽管中药材大都取自“自然界”，有些也可以直接药用，但这还不是真正意义上的“中药”，称之为“中药”的，也不是可以笼统而言的，首先，是指经过炮制的各类饮片。炮制的作用，除了清除杂质，便于制剂和服用外，更重要的是消除或减低药物的毒性和副作用，改变药物的性能，加强疗效。以地黄为例，生地黄清热凉血，经用酒蒸晒成熟地黄之后，就具有温性而滋肾补血的功效。

　　　　炮制总分为水制、火制、水火合制等。水制有洗、漂、泡、渍、水飞等；火制有煅、炮、煨、炒、烘、焙、炙等；水火合制有蒸、煮、淬等。而每一种方法中又细含若干种具体方法，其内涵是极其丰富的。而这些炮制方法，现在已成为国宝级的机密。其次，中药是指按照四气五味、君臣佐使等特性与法则配比而成的方剂药物，而不是随心所欲的杂合物，然后根据需要，或汤、或丸、或散、或膏……由此可见，“中药”与“天然药物”，既不可混为一谈，又不可相互取代。

　　　　学科信息折叠

　　　　中药学学科概念折叠

　　　　概念：我国传统药物的总称，和西药_。（化学药为主）相对而言的，绝大多数出产于中国，充分反映了我国历史、文化、自然资源等方面的若干特点。

　　　　中药学：研究中药的基本理论和具体药物的来源、采集加工炮制、性能、功效、适应证及其使用方法的学科。

　　　　本草：中药学的旧称，首见于《汉书》，因研究对象多为草本植物而名。

　　　　分支学科：其自身的发展，其他学科_。（植物学、动物学、矿物学、化学、药理学、药剂学等）的渗透，使得中药学的研究领域更加扩大，分支学科日趋成熟。

　　　　临床中药学：中药学实为临床中药学，重点介绍中药学的基本理论和常用中药的性能、功效和临床应用；对中药的来源、鉴别、采收、炮制、制剂、化学、药理等，不涉及或作仅作了解。

　　　　培养计划折叠

　　　　毕业生应获得以下几方面的知识和能力：

　　　　1。掌握中医药基本理论和熟悉临床用药的基本知识

　　　　2。掌握中药化学成分的提取、分离和检测的基本原理和技能，掌握中药质量鉴定分析的基本理论与技能

　　　　3。掌握中药药理学与毒理学的基本理论与实验技能

　　　　4。具有中药炮制加工、制剂制备和制剂分析的基本理论与技能

　　　　5。熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识

　　　　6。了解中药学科的学术发展动态

　　　　7。掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。（。。）

421　中药学　4（）　
主干学科折叠

　　　　中药学、药学、中医

　　　　主要课程折叠

　　　　中医学基础、中药学、方剂学、药用植物学、中药鉴定学、中药资源学、中药药理学、中药炮制学、中药药剂学、中药化学、中药制剂分析

　　　　主要实践性教学环节折叠

　　　　包括生产实习、毕业论文设计等，一般安排22周左右。

　　　　修业年限折叠

　　　　四年。授予学位：理学学士

　　　　相近专业折叠

　　　　开设院校折叠

　　　　成都中医药大学泸州医学院？贵阳中医学院南方医科大学云南中医学院陕西中医学院甘肃中医学院新疆医科大学天津中医药大学辽宁中医药大学吉林农业科技学院吉林农业大学长春中医药大学黑龙江中医药大学哈医大大庆校区上海中医药大学南京中医药大学浙江中医药大学安徽中医学院福建中医学院江西中医学院山东中医药大学河南中医学院湖北中医药大学湖南中医药大学广西中医学院南京农业大学沈阳药科大学中国药科大学北京中医药大学广州中医药大学西北大学内蒙古医学院浙江大学浙江农林大学泸州医学院青海大学承德医学院苏州大学大连大学泰山医学院河北农业大学河南农业大学暨南大学西南交通大学兰州大学广东药学院武汉生物工程学院西南大学广东医学院　？　？

　　　　配伍学说折叠

　　　　配伍是指有目的地按病情需要和药性特点，有选择地将两味以上药物配合同用。、疾病的发生和发展往往是错综复杂、瞬息万变的，常表现为虚实并见、寒热错杂、数病相兼，故单用一药是难以兼顾各方的。所以临床往往需要同时使用两种以上的药物。药物配合使用，药与药之间会发生某些相互作用，如有的能增强或降低原有药效。有的能抑制或消除毒副作用，有的则能产生或增强毒副反应。因此，在使用两味以上药物时，必须有所选择，这就提出了药物配伍关系问题。前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系称为药物为“七情”，“七情”之中。除单行者外，其余六个方面都是讲配伍关系。现分述如下：

　　　　（一）单行：折叠

　　　　即不需配伍，单用一味药即可治愈疾病，称为单行。如清金散就是单用一味黄芩，治肺热咳血的病证。

　　　　（二）相须：折叠

　　　　即将性能功效相类似的药物配合应用，以增强原有疗效。如石膏与知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果；大黄与芒硝配合，能明显增强攻下泻热的治疗效果；全蝎、蜈蚣同用，能明显增强止痉定搐的作用。

　　　　（三）相使：折叠

　　　　即在性能功效方面有某些共性。或性能功效虽然不相同，但是治疗目的一致的药物配合应用，而以一种药为主，加一种药为辅，能提高主药疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。

　　　　（四）相畏折叠

　　　　：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。

　　　　（五）相杀：折叠

　　　　即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用。所以说生姜杀生半夏和生南星。由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法。是药物间相互对待而言的。

　　　　（六）相恶：折叠

　　　　即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。

　　　　（七）相反：折叠

　　　　即两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物。上述除单行外的六个方面，其变化关系可以概括为四项。即在配伍应用的情况下：1有些药物因产生协同作用而增进疗效，是临床用药时要充分利用的；2有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效，用药时应加以注意；3有些药物则由于相互作用，而能减轻或消除原有的毒性或副作用，在应用毒性药或烈性药时必须考虑选用；4一些药物因相互作用而产生或增强毒副作用。属于配伍禁忌，原则上应避免配用。基于