小男生（3）
有一个紧急情况。少年或年轻男子有时会突然感觉到有一个睾丸传来剧烈的痛楚，痛楚可能发生在白天，也可能在晚上；好痛好痛，痛得根本碰不得阴囊。遇到这种情况，必须抢得时机：因为在这种情况下，时间就是生命。引起剧痛的原因有两个：不是睾丸和睾丸附件（精管开头）同时突然地扭转，就是睾丸或副睾丸的睾丸附件产生自转。专门术语称此为睾丸扭转或睾丸附件扭转。 在正常的情况下，睾丸是和阴囊的基部紧连的，它们会动，但不会扭转。如果连接不足，睾丸就有可能会绕着轴心自转，而血管就会缠绕。睾丸如果缺乏血流，亦即缺乏氧气，则无法存活。剧烈的痛就这么发生。这种情况需要紧急处理。我说的紧急，不是几周或几天的问题，而是几个小时。最好不要让能力不足的医生误诊，他只会诊断出发炎，然后开粒抗生素给你。不要耽误，愈快进行手术，保住睾丸的机会愈大，睾丸再度发挥它的功能的机会也就愈大。动手术是要把睾丸放回正确的位置，并固定在阴囊。在大部分的例子中，也会同时小心地把另一颗睾丸固定好。 睾丸翻转 睾丸在精索的高度自转。 流向睾丸的血被截断。 睾丸附件翻转 睾丸或副睾丸的小附件可能分别产生自转。流向睾丸的血液不受到影响。 要分辨出睾丸扭转和睾丸附件扭转的差别，医生得要有点经验。因为，原则上，睾丸附件扭转不需要开刀，疼痛会在几天后消失。特殊的例子才需要找专科医生进行手术。 除此之外，阴囊还可能发生其他的问题。副睾丸发炎的情形少见，但可能发生。包围睾丸的皮之间可能聚集液体（所谓的阴囊水肿）。还有一种情形是隐睾症。在胚胎的发展过程中，睾丸如何寻得自己的路，是一件令人惊奇的事。它们产生于肾脏附近，腹腔内部。借由腹股沟管，往下移居到阴囊。如果这时的发展情形不完全，睾丸可能停留在腹腔内，在腹股沟管中，或在腹股沟管之前。也就是说：虽然睾丸也借由腹股沟管往下移居，但落在错误的地方。泌尿科熟悉这几种可能发生的情形。然而，不管睾丸移居到何处，如果没有找到它该去的地方，体内的高温就会使得它无法正常发展。隐睾症可以用药物治疗，有些则必须经由手术处理。精确的手术可以把睾丸从错误的位置中解救出来，固定在阴囊内。在进行这类手术时，通常也都会发现上述现象经常伴随着疝气。什么时候进行手术治疗，医学界并没有定论。一般的共识是，睾丸应该在3岁时完全移居到阴囊内。 除了无法下降到阴囊之外，另外还有一种睾丸移动的现象。睾丸虽然会停留在阴囊内，但偶尔会被提睾肌拉进腹股沟管内，这就是假性隐睾。这种情形并不严重，不需要治疗（但很多人因此白挨了一刀）。 在青春期，生理上的冲动可能会导致自蔚的发生。有关这一方面，本书另有章节叙述。不过，我要在这里就这个现象先做一些说明。自蔚来自于生理上的冲动，却不是生理的必需。在这方面没有感受到任何需求的少年人，不需要感到不安或觉得自己跟别人不一样。此外，在正常的荷尔蒙状态下，夜里会不定期发生自动She精。大自然自己会寻求必要的平衡。用手来帮它解决，其实也没有什么好反对的。无论如何，男孩因梦遗而担心弄湿裤子的时期应该会渐渐过去。可惜，误解很常见，一半由于父母的无知，另一半则是缺乏清楚的启蒙教育。 这并不是说少男和少女不会尿床。对许多小孩来说，甚至到6岁还尿床也是正常现象。如果在6岁以后还出现尿床，尤其是夜里尿床还伴随着频繁尿意的话，那么最好还是让专业医师做个检查。这类的小孩需要帮助。从社会因素来考查，这类小孩如果在朋友家过夜或去露营，他们的痛苦会带来不愉快和羞辱。如果尿床的小孩没有接受专业医师的治疗，到14或16岁时都可能出现尿床问题，有的甚至会持续到二十一二岁。尿床的原因可能是膀胱的控制机制尚未发展成熟，或是尿液在夜晚的产量过高；心理的因素也应该考虑进去。最近，有关尿床方面的研究确定，这跟遗传因素有关。 再回到刚刚谈论的题目：自蔚。许多少年和年轻人都会问，自蔚的次数到底可以有多少次。对于这个被多数人在脑海中提出的问题，并没有一个普遍而有效的答案。一个健康的人如果饿了，他就会吃。自蔚与自蔚次数大抵也是如此。如果不是出于生理上的冲动，只是因为嘴馋而去吃或是自蔚的人，就忽视了身体的本能和身体需求的规律。大自然给予了我们分寸，而每一个个体不一样。同时，我们应该要知道，某些形式的身体控制或禁欲，不管是自我要求的适当饮食或自蔚，都会带给某些人舒适。换句话说：生理上的不安，不应该完全阻塞我们心理上的安宁舒适。年轻人习惯，老年人行动。
迷恋，友谊与爱情（1）
我想多谈一谈有关少年人的事。我们会经历所有的年龄层，但我们通常在很年轻的时候会第一次相当迷惘地发现一种心情：迷恋。我爱你：I love you；Ich liebe dich——在所有的语言中，这句话听起来都是迷恋的。 话是这么说没错，但我不建议把这3个字到处宣扬。这3个字经常是依说话者的意思而定。在波里尼西亚中部，“我爱你”大概意味着“我要和你性茭”。但是在多数的例子中，一个小男生在初恋的时候对小女生轻声细语说一句：“我爱你”，这时候的他，根本不知道什么是性茭，遑论他敢提出这建议。 在进入这个题目之前，先简短来段离题的说明。世界有3大文明：西方文明、###文明和中国文明。我们这个世界一再受到大小战争、经济萧条、爱恨、嫉妒和权力欲、怜悯与冷酷、理性与无知的影响。在这个猛烈的大海中，经常有新的改变浪潮蜂拥而来。这些改变浪潮可以在宗教里感受到，也可以从我们这一章的主题中感受得到。谈到这个主题，当然首先会想到男女关系（我们都是这样被教育的），然而很明显的，许多我们要谈到的感觉和过程，也会和同性的相处有关——不只本章，整本书都是如此。因此，在谈到关系时，我宁愿只说“伴侣”，而不愿次次都指明伴侣的性别。 迷恋、爱情及其表现形式，在许多方面都受到文化的影响。在某些文化中，爱情的理想形式是宽广而普遍的，较少针对某一个个体。在某些宗教团体里，爱，只是针对上帝或众神。在西方世界，爱很早就开始了，而且当然是针对个体而起的爱。小男生爱上邻家小女孩，｜乳臭未干少年爱上他的女老师，甚至有母亲对于儿子的照顾近乎一种迷恋形式，其热烈程度足供恋爱中的男女学习。兄弟姊妹之间或堂/表兄妹之间的迷恋，通常标志着那种心底第一次出现搔痒的感觉。还好，这种形式的感觉往往昙花一现，否则今天许多人仍会坐在女老师怀里或是迎娶他们的姐妹或堂/表姊妹。 然而，有些形式的迷恋在任何年龄都可能发生，而且有时可能持续很久。不论年纪，没有人躲得过丘比特的箭，也没有人是命中注定要迷恋的。安养院的看护人员都知道，80岁的老先生和老太太在他们的生命中第一次谈起恋爱，不是什么不寻常的事。古希腊人称“迷恋”为“马尼亚”（Mania，在英文里就是“痴迷”的意思）不是没有道理的，这是一种被众神植入的精神疾病。 丘比特的箭，确实是个美丽的比喻。一次精准的发射足以彻底改变世界。 迷恋会突袭所有的人。它很难控制，或根本就不可能控制得住。在许多例子中，迷恋的感觉极其强烈，以至于身陷其中的人会极度迷惘。如此一来，他们的思想与行动当然会受到影响。在强烈的迷恋阶段里，很难理智地思考和判断，这会造成对环境做出负面或轻视的反应，尤其是成年人（甚至是已婚的人）陷入此类情绪危机时。从来没有经历过这种感觉的人，或是没有从书中感受、从交谈中认识到它的人，倾向于认为，仓促爱上一个人是不稳定的情感，甚至是不可靠的情感。媒体有关这类的报道多得不胜枚举。例如，美国总统肯尼迪和克林顿的政治对手一直在寻找猎物，想要证明——证明什么呢？基本上只不过证明了这两位先生在他们的生命中经历过必要的迷恋阶段而已。为了打击这些总统或总统候选人，所想到的或是想不到的证据和说明，都会引用上场。在英国，对挖出国会议员的爱情故事或王室对运动的热度持续在发烧。20世纪90年代的比利时，政治人物的爱情故事纷纷出现在媒体的头条。 爱使人痛苦，流行音乐这么唱着。 不错。一方面，热烈的迷恋会带来一种近似陶醉的幸福感觉，这种感觉往往会使人在工作或学业上无法集中注意力，对于社会的接触变得迟钝，几乎无法克制的冲动会盖过对世界的兴趣，所有的动作，所有的感觉，都只围绕在爱人的身上。另一方面，爱人也使人处在一种几乎是沮丧的阶段。短暂快乐时光的下一刻是深深的悲伤，而失望通常也造成沮丧。爱使人痛苦。因为热恋中的爱人无法控制情绪，或控制力不足，会迷失在心神舒坦和伤心哀痛交错的混乱状态中。这些紧张与情绪爆发的时刻，免不了会影响身体状况：看看一个热恋中的人，或是一个渴望爱情却无法满足的人的饮食习惯就可知道。在大部分的情况中，这会导致没有胃口或消瘦憔悴。不过，也有人的胃口反而变好，然后更容易感觉到饥饿。这两个阶段有可能是规律地交替。两者都是压力征候，原因都可能是迷恋或缺乏爱情。睡眠困扰也属其中的一个现象：做梦、睡不安稳、出冷汗、带着渴望醒来、在床上辗转反侧、痛苦。我还可以举出许多其他的症状。 跟一个爱上别人的人相处，真不容易！ 大部分的人对于迷恋的现象经常掉以轻心，非要到原本的生活或环境受到影响才知道情况严重。这时，人会发现，理性只是一个空洞的字眼；然而，在这样的情况下，理性是惟一能够帮助所有陷入热恋者的东西。父母对热恋中的孩子以理性加以谅解、校长对师生恋关系中的老师加以谅解、孩子对身处迷恋中的父亲或母亲给予谅解等等。如果有人误解了迷恋，不懂得迷恋是怎么一回事，以及误以为该迷恋是短暂的，这种双重误解会摧毁掉太多美好和充满希望的关系。
迷恋，友谊与爱情（2）
科学家把迷恋跟身体特定化学过程放在一起理解，大部分的迷恋只是短暂的现象。我想，若把一种迷恋就此视为某一种永恒的关系，也就是把另一项关系永远划上句点，这是错误的。如果迷恋不是基于别的原因，那么它只是成长过程中的一个阶段。即使对某些人而言，这个成长阶段可能到80岁才开始。 我和我太太的关系相当融洽。但今天晚上，我竟疯狂地迷恋上另一个女人。我该怎么办？ 我会建议你，动员你的意志力，尽可能压低你那份迷恋的感觉，并且不要向这个女人展现你对她的迷恋。此外，我无论如何要你知道：请相信我，我保证你绝对会陷入爱的痛苦中。但以你的年纪来说，就算你不愿意忘记，这也并不是无法克服的痛苦。然而亲爱的朋友，火虽然可以熄灭，隐藏其下的火苗有时却可以闷烧许久。然而，对年轻人来说，爱情的苦恼就危险多了，至少，当周遭的环境没有察觉、接受和尊重他的时候，他会相当痛苦，尤其是有些年轻人会产生严重的沮丧，甚至导致自杀。 我经常看到成年人明显没有能力维持稳定的情感关系，结束一段之后，马上又陷入对另一个人的迷恋。 “成年”一词在这里并不准确。成年人经常生活在混乱的情绪之中，只不过伪装良好。基本上，这样的人的自我和自我尊重都有问题。他们的迷恋对他们没有帮助——一点小小的帮助都没有。当然，这样会妨碍正常的情绪发展，因此也会妨碍他“成年”的过程。这些人必须愿意对自己进行深思，必须承认他们所处的情绪混乱是多么的有害和无望。我担心的是，对某些人来说，自我深思是不容易做到的事。在这种时候，心理专家或性治疗师的协助有时是相当有用的。 另一方面，有些人可以说是情爱隔绝者，一种从来没有感受到心中骚动与不安的人。他们在蝴蝶园中散步，但从未发现园中的幸福和痛苦。这种人大都和朋友保持良好的关系，不过却有一点胆怯和保持距离。对于自己在别人身上察觉或观察到的温暖与沸腾的感觉，他们感到畏缩。这种人存在于各年龄层，尽可能远离危机。一般说来，这样的关系可以维持得相当好，但他们体会不到那种以感觉为重心的关系当中的诸般起落。这并不是说这种人就无法接受温暖的情绪，而是说他们比较少把这种空间留给伴侣，反倒是留给了别的寄托，例如音乐、艺术或是孩子。 这样的人为什么从来不去追逐蝴蝶，原因无法确定。或许这些人天生情感的程度比较浅，也或许是遗传的影响，或是基于在潜意识中发酵的某些经验，或者是所有这些因素的总和。我们应该知道，某些情爱隔绝者（幸好是少数）会使得深爱他们的人落入无尽的苦恼。 再看看文化上的差异：在奈及利亚，这种人保证会比在西方适应良好。某些非洲种族拒绝以感情为基础建立起人际关系，在这儿是容不下浪漫的。在这样的团体中，尊重权威与隶属关系比较重要。这样的结果是，人际关系较常以冷漠为特征，而比较少感情的结合。 谈谈长期的关系形式：友谊、爱情、同事。 我不敢对此骤下定义。也许可以用“化学作用”来理解迷恋，但无法以此来说明友谊和爱情。此外，长期关系的形式和时间长度，因文化、时代精神与环境的不同而有异。如果各位允许我做一个小小尝试，试着去找出一个接近的说明，那么我要事先声明，这个尝试最多只能当做是一次谈话的开头——在爱情的学校里，不是光有一张床而已，还有一张桌子，这样才能一起坐下来交谈。 我想，当两个个体觉得相属的感觉是那么强烈，以至于两人一体比两个个体的总和还要多，这时就可以说是爱情了。那是关于体贴、共同感受，以及平等的施与受。这是关于真心尊重另一个人的自由。我不会说这是合而为一。爱情，只能存在于两个互相尊重与彼此珍惜的自由人之间。追求某种形式的合而为一，可能会形成强大的限制，对另一个人的自由造成极大的负担；在某种情形下，甚至会导致把自我迷失在另一个人的身上，因而否定了自我。爱情的本质，是无法存活在这样的环境下的。就这个观点来说，爱情远比迷恋要来得丰富和持久，虽然两者可以是同一件事。处于迷恋中的人，对彼此的要求是绝对的，他们和别人隔离，互相拿掉彼此的自由。在爱情中，则容不下一个人对另一个人的统治——不论是在日常生活或是在情Se、性欲中。如果没有平等相对，没有以全然的尊重来接受两人之间的差异，是谈不上爱情的。 就此，对于我们这个时代的男人来说，不是一个简单或理所当然的任务。这会使得男人害怕付出，而这种恐惧，又会使得他认为爱情（至少是我所描述的爱情）是无法得到，或甚至不存在的东西。在大部分的文化中，男人的地位都发展成对于女人有一股强烈支配的权力感。一直到不久之前，亲密的接触还�