异世医官录- 第117部分

“患者的肾脏出现损伤了？”普外科的钱医生惊叹道。

唐晓峰放弃了继续分离，将手术视野展现给刘主任和其他三位前来会诊的医生。

普外科的钱医生仔细的看了看。患者肾脏跟钢筋中间粘连的筋膜，说道：“患者现在的状况十分棘手啊，钢筋和肾脏中间这么狭小的空间。如果不完全录离出来或者一会移动钢筋时触碰到患者的肾脏，那么”钱医生没有继续说下去，刘主任和骨外科跟泌尿外科的医生都明白他的意思，都默默地点了点头。

骨外科的医生点头附和道：“是啊，现在我们面临的困难，一点也不比患者面临的危险少，钢筋必须要及时移除否则患者持续输血的话。但是如果移除过程又导致器官损伤大量出血的话，唉！”

骨外科的医生说完，抬起头看了看急诊部的刘主任，在他们心里这台手术的负责人还是刘主任，毕竟是急诊科要求的会诊手术。

刘主任默默点了点头，看向站在自己身旁的唐晓峰。

唐晓峰没有参与众人的讨论。他将手移出患者的腹腔后，就低头看了看手术台下的引流瓶，又看了监测仪上的数据，恰巧转过头来时看到刘主任正望向自己。

唐晓峰也看了看刘主任并没有言语，转头伸出手向器械师喊道：“号刀！”

“是！”器械师装上“刀片迅速将手术刀递到唐晓峰的手上。唐晓峰接到手术刀深吸一口气，然后弯下腰继续手术，他经过短暂地思考，心中已经有了录；离方案！

方才刘主任和钱医生等人见唐晓峰拿过手术刀，因为他要先放弃肾脏部位，转而继续录离其它部位。都没有在意毕竟肾脏方面遇到困难。手术却不能僵持在那里，先录离患者腹腔内其它部个上地钢筋是正确的。

但是四人看到唐晓峰手持手术刀直接奔向患者肾脏和钢筋中间筋膜而去的时候，不由得四人惊得瞪大了眼睛。

钱医生瞪着双眼带着一丝疑惑看向刘主任，眼神中的意思不言而喻。刘主任虽然不了解唐晓峰要做什么。但是身为急诊科的主任，刘主任还是向钱医生点了点头。

刘主任随即又向前来会诊的三位医生摇了摇头，示意他们不要打扰正在进行手术的唐晓峰，虽然不知道唐晓峰到底要怎么做，但是现在绝对不能惊扰到他。

刘主任带着一丝疑惑地眼神看着，正在钢筋与肾脏之间进行筋膜录离的唐晓峰，他的动作没有一丝迟疑，看得出来他很自信。但是，是什么让柚如此的自信？那么狭小的空间里用刀可是非常危险的，如果伤到患者的肾脏，势必会引起大量的出血，在钢筋还没有取出的情况下。缝合又谈何容易，那狭小的空间里连持针器都摆弄不开，如果手术刀稍微不注意伤到患者的肾脏，那么手术可就完蛋了！

刘主任和钱医生四人几乎将一颗心提到了嗓子眼，摒住了呼吸看着唐晓峰在患者的肾脏与钢筋之间那狭小的空间里动刀，特别是前来会诊的三位医生根本一时想不明白，为何这位年轻的医生如此大胆，他是下了多大的决心才选择这么做的，或者说是他根本没有考虑这么做的后果嘛！

唐晓峰手中持着的手术刀好似被赋予了灵魂一般，在肾脏与钢筋中间的筋膜下游走，而在会诊的三位医生和刘主任看来，唐晓峰此玄的手术刀好似真有了灵魂一般，好像是知道什么地方该切，什么地方不该切。

而唐晓峰这时竟似能够看见筋膜下的肾脏一般”号手术刀大胆的切开肾包膜，手术刀的尖端仅仅的贴着肾脏的表面组织，却一点没有碰到。

接着唐晓峰将手术刀抽出患者的腹腔，随手丢到一旁的铁盆里，伸出手继续向器械师喊道：“曰。刀头！”

“是！”器械师闻言连忙取出必。刀头装到刀柄上迅速地递到唐晓，峰的手上。

接到器械师递来的手术刀，唐晓峰又弯下腰将手术刀伸入患者的腹腔里继续录离。

手术台旁的刘主任和钱医生四人看到。唐晓峰要的曰。手术刀刀头。同时倒吸了一口凉气，如果说唐晓峰刚才采用“刀头进行录离筋膜的话，那样的技术还可以让人接受，那么唐晓峰现在选择曰。刀头。那就太危险了！他凭什么觉得自己能够完美的掌握手的力度，凭什么自信曰。尖锐弧形刀头不伤到患者，这次不能在放纵他了，必须阻止唐晓，峰！

钱医生和骨外科以及泌尿外科的医生对望了一眼，又同时看向刘主任四人同时点了点头，刘主任网想开口阻止唐晓峰，那边唐晓峰手中的手术刀已经开始录离起来了，刘主任只好将到嘴边的话又咽了回去，钱医生他们也知道这时候如果出声阻止唐晓峰，可能与致唐晓峰分神继而手中的手术刀会伤到患者的肾脏。

高风险也对应着高回报，危险归危险，但是以患者的肾脏跟钢筋中间的空间来说，没有比曰。手术刀头更为合适的了。

患者的肾脏和钢筋在唐晓峰将筋膜录离后渐渐地显露出来，唐晓峰终于露出了一丝笑容，手术刀头在如此狭小的空间里进行录离手术，他也是第一次这么干，当然他可是自己充满信心，自己娴熟的外科手法是完全可以避免那些所谓的风险地。

虽然他以前经常与心脏打交道，心脏手术里的心包膜跟肾脏外表的筋膜不一样，但是从整体难度上来说肾脏方面的要简单的多。

眼前最困难的钢筋与患者肾脏分离成功了，不仅仅是站在手术台边上刘主任和钱医生等人，连唐晓峰自己都松了一口气。

刘主任和钱医生四人将悬着的心放了下来，长长地舒了一口气，四人此亥才发现，他们刚才将所有的注意力都放在唐晓峰持手术刀的手上，都不知不觉得关注着唐晓峰的大胆操作和他的每一个动作，此时唐晓峰将手术刀抽出患者的腹腔，他们此发才想起来去观察患者肾脏上的。

唐晓峰将手中的手术刀丢到铁盘里，淡然地说道：“患者的肾脏上有道的挫裂伤，血小板已经凝固止血，至于挫裂伤的程度跟修补问题，等移除贯穿患者腹腔的钢筋在说吧，现在只能维持现状了。”

普列科的钱医生将手伸进患者的腹腔微微查看了患者的肾脏，发现肾脏表面有血小板凝固的血液干巴，钱医生正欲准备再仔细探查一下。

唐晓峰突然开口说道：“不要压迫患者的肾脏！”

钱医生大为不解的将手从患者的腹腔里抽出来说道：“就患者表面上凝固血液干巴，看来患者肾脏上的挫伤应该不会太大，为什么不能用手压迫肾脏？。

唐晓峰道：“患者肾脏上的挫伤到底有多大，我们现在无从得知。最好还是不要触碰的好，而且血小板自我凝固止血并不代表挫伤很小”

钱医生笑道：“唐医生多想了，如果挫悄大的话怎么可能血小板自我凝固止血呢骨外科和泌尿科的医生也同时点了点头眼神中露出微笑，他们和钱医生的想法一样，这位年轻的医生过于紧张了。

唐晓峰淡然地说道：“在手术台上当你觉得危险已经过去的时候，那么你是错误的，因为自从你站在手术台旁的时候，你就始终处于最危险的状况中！因为患者的生命时复在你的手中把握着，肾脏自己凝固止血不能排除是肾包膜和钢筋在旁的压迫所至！”

看到眼前最困难的肾脏筋膜与贯穿患者腹腔钢筋分离成功完成，钱医生等人有些过于轻松，唐晓峰不由得皱了皱眉，这是不允许犯的错误。这是一个成熟的医生，一个优秀的医生在手术台上决不允许犯的！

唐晓峰之所以说出刚才那番话来。正是让钱医生他们醒悟过来，因为移除贯穿患者腹腔的手术，绝对不是他一个人所能完成的，他必须让钱医生等人打消掉他们心中的那种放松的心态。

钱医生三人听到唐晓峰的话。脸上有些不悦，但是他们随着唐晓峰手指看向患者肾包膜上的血液干巴时。脸上不悦顿时一扫而光，钱医生看到自己判断的失误，差点误导手术中那种紧张的气氛。

唐晓峰见达到自己所要的效果，也不在继续把时间浪费在上面。毕竟现在患者生命濒危，还在与死神抗争着。

唐晓峰道：“下面继续分离被贯穿的肠道部分，钱医生你在旁协。

钱医生正在为自己刚才错误的判断懊悔呢，听到唐晓峰的话随即正色道：“是！主刀！”刘主任和骨外科以及泌尿科的医生不由得被钱医生的话，弄得一怔，随即瞪大了眼睛看着他。

唐晓峰听到钱医生的话，也是一怔。不过他可不敢肿。这个称呼，钱医生怎么说也是解放军总医院普外科的医毖。己只是个网考完执业资格在解放军总医院进修的学生。

唐晓峰微笑着说道：“钱老师，你叫我小唐就好了。

钱医生微微一笑伸手向器械师喊道：“拉勾。”

“是！”器械师将钱医生所需的器械快速递到他的手上。

钱医生接过拉钩便不在说话。开始将拉钩伸入患者的腹腔里工作为唐晓峰清理手术视野。

唐晓峰见钱医生不在说话自己也不好在说什么，于是也将手伸入患者的腹腔着手继续分离贯穿肠道的钢筋。接下的分离操作都比较简单了，不过所谓的简单也是相比刚才患者的肾脏与钢筋之间的筋膜处理而喜的。

肠道是最容易的，因为相对其它组织来说它的韧性好的多，将肠道在腹腔里的走形分离开，让钱医生用拉钩拦着，唐晓峰问器械师来纱布。然后用纱布绕过肠子。将其固定在一起好方便钱医生操作，以免过会滑落影响自己的操作。

清理完视野后，看着患者肠道里的状况不由得到吸一口凉气，钱医生和刘主任四人看到后也是如此。

唐晓峰叹了一口气说道：“看来一会移除钢筋后，要麻烦泌尿外科的李医生了。”

患者的阴囊、膀晓和小肠被戳破了３个直径约班米的洞，患者腹腔里钢筋还贯穿了大小肠。

刘主任疑惑道：“什么异物造成的这些洞？”

钱医生和骨外科以及泌尿科的医生，也疑惑地仔细观察着患者的腹腔里那个三洞，贯穿患者腹腔的钢筋是不可能造成这些洞的，如果是这根长钢筋的所造成的话，那么患者的腹腔里这会早已戳成筛子了。

唐晓峰沉思了一会，好像想到了什么，他示意护士掀开患者下肢的无菌部，顿时迷团展现在众人眼前，钱医生和刘主任分析，这一连串的洞肯定是患者腿上那一根较短的钢筋戳穿的，而且钢筋上都还有截断的痕迹，估计在现场营救时，那些消防官兵们光，顾着他身体上较长的钢筋，而忽略了较短的钢筋已经戳入他身体的另一处，结果患者被抬动时，戳入身体里较短的钢筋被拔了出来，所以才造成当时大量失血。

而且那跟较短的钢筋原本是在患者身体里的。只不过是被抬动时拔了出来，到了医院里才给人假象是贯穿大腿而已。

只不过现在既然明白是怎么回事，在讨论这些已经没用了，唐晓峰让巡回护士继续给患者下肢体盖下无菌衣，转身弯下腰继续在患者腹腔里工作。

唐晓峰伸手向器械师要过两把止血钳，夹住被贯穿钢每肠道的两边。然后伸手继续向器械师喊道：“办号刀！”

“是！”器械师快速组装好刀片将手术刀递到唐晓峰的手上。

唐晓峰接过器械师组装好的力手术刀，低下头用手术刀在两钳之间的贯穿钢筋的部位把肠道切断。

唐晓峰把患者腹腔里贯穿的肠道切断完毕，就抬起了头，挺了挺腰将手术刀放下，示意巡回护士给他擦拭掉额头上的汗水。

巡回护士快速拿起纱布上前给唐晓峰擦拭掉额头上分泌出的汗水。

唐晓峰向器械师要来蘸石碳酸和溉酒精的棉球，配合生理盐水将断开的肠道消毒处理后，快速进行肠道修补术，已防肠道中的异物再次污染腹腔。

普外科的钱医生看着唐晓峰快速修补破损的肠道，不禁心中暗自比较。如果让自己来做的话，他不知道自己的速度会比唐晓峰慢上多少。肠道比起一般组织和血管要好处理的多。它柔软且有韧性，只是里面存在在不安的异物，进行肠道修补术之前，要仔细的分离清理创口处的异物，充分的显露出肠道的脂肪组织。

二楼的手术观摩台上已经站满了人，观摩台上的人是不需要消毒的。而且还可以清楚的看到手术的过程，当孟院长听到唐晓峰差点被车撞到，然后又跟刘传东上了手术台后，随便在急诊大厅里跟王区长应付了几句，便想上手术室里看看。

但王区长听到孟院长要去手术室看看，也表现的非常感兴趣于是表示出要去看看那名重伤的消防官兵。孟院长只好打消了自己进手术室的念头。

听到众人要去手术室，一边正被曾伟诚斥的消防官兵里的张斌。待不住了上前恳求王区长和孟院长带他一起进去，曾伟诚那边几位消防官兵也一起走上前来，不住地向孟院长道歉承认他们的错误，恳求王区长和孟院长让张斌跟着一起进去，孟院长本想拒绝，但是架不住这些当兵的苦苦哀求，又看到王区长询问自己的意思，只好答应了下来。又向齐医生安排了一下急诊的工作，才带着急诊大厅里一行人来到三号手术室的观摩台上。

第二百二十四章　事态严峻

众人赶到手术观摩室的时候，年术才刚刚开们奢引川士任和唐晓峰换了位置，然后唐晓峰在给患者做巨大异物取出术的这一幕正好被观摩台上的众人看在眼里，海淀区王区长看得不由得暗自点、头。想不到患者这么重的伤势医生们还能这么从容的面对，而且看那名主刀医生似乎很年轻。

不过孟院长网进手术时看到是嘉晓峰主刀，孟院长不禁有些气恼，同样身为医生的他，当然能够看出患者现在的症状如何，而毒院看到是唐晓峰主刀时，第一时间想到的就是刘传东和几位前来会诊的医生想推卸责任，所以才让唐晓峰来主刀。

但孟院长静下心来一想，却又在心中否决了这个想法，一是刘传东不可能会这么做。二是唐晓峰这小子根本就不是什么省油的灯，估计八成是这小子自己要求主刀地。

孟庆国在心里把事情理顺个**不离十后，也静静观摩起下面手术室里的情况，俗话说外行看热闹，内行看门道。

观摩台上的众人除了孟院长以外，其他的人都没有接触过医疗行业。看着那名似乎很年轻的医生。不住拿着医疗器械和手术刀伸入患者的腹腔内，都煞有介事朝身边的人点了点头，嘴里说些夸奖主刀医生的。

张斌得到允许后跟着众人一起来到观摩台上，看到下面手术室里众位医务人员围着手术台，而就只有一位医生不停的在给躺在手术台上的弟弟身上操作着，张斌虽然看不到弟弟的面孔，但是手术台上患者身上的那根触目惊心的钢筋，就足以证明躺在下面手术室里的正是自己的亲人！

张斌看着下面手术室中，一名医生不住的拿着刀子跟钳子伸进弟弟那被打开的肚子里，只见那名医生将刀子从弟弟的肚子里拿出来，随手丢到一旁的铁盘里，然后又转手向身旁的器械师要来别的刀子，又伸进了弟弟的肚子里。最后唯独不见那名医生把先前放到弟弟肚子里的两把钳状物拿出来，而此时观摩台上那些领导，却不住地说着：“好！嗯。不错”。之类的夸奖的话。

张斌以为这些领导能看懂下面的医生在做什么，本想张口询问那些不住地夸好的领导，现在手术室里的情况怎么样？可是又想到自己先前在急诊大厅里的那番作为，能让自己跟着来手术室就已经不错了，自己可千万别在犯错误被他们撵出去，想到这里张斌便闷不行声的仔细看着下面地手术室。

而孟庆国自从静下心来仔细观摩着手术室里进展，不由得也是满心欢喜