《异世医官录》

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异世医官录- 第116部分


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普外科的钱医生点了点头,正想说出自己的看法。

“心脏停跳”。麻醉师突然喊拜话音未落,一声刺耳的尖锐长音忽然响起,顿时手术台上的所有人心中就好像被压上了一座大山!

第二百二十二章 一波三折

二了任,中咯噔下,心中暗忖道!”不会导术网开姑简北小下尖了吧”。

唐晓峰看着刘主任和钱医生还没有反应过来,不由得眉头一皱,伸出手喊道:“这是失血过多,引起得暂时性休克,电击器!”

一旁的敷料护士。立刻伸手拿起电击器交到唐晓峰手上。

唐晓峰此时也顾不得在将电击棒交给刘主任,只得说了一声:“让开”。

唐晓峰转身分开两块电极板喊道:“盐水!”

器械师迅速的分别给两块电极板涂抹盐水,唐晓峰见器械师已经给电极板涂抹好盐水,转过身来喊道:“2比瓦秒”。

“。瓦秒充电完毕”。旁边的敷料护士调怒完仪器后喊道。

“都让开!”

随着一声电击,所有人的目哉都落在了电子屏幕上,护士紧张的说:“停留在灿,没有反应。”

唐晓峰转过身把手中的电板往器械师一转,喊道:“盐水!迅速补充血容量,速输平衡盐溶液凶浙。”

“是!”唐晓峰话音网落,巡回护士就拿起平衡盐溶液执行唐晓峰的命令。唐晓峰见器械师已经涂抹好盐水。转身喊道:“刃0瓦秒准备”。

“劲瓦秒准备完毕”。一旁的护士调整好仪器喊道。

“让开!”

随着再一次电击声响,有人惊喜的叫道:“有心跳了,心跳恢复了”。

到了此刻,唐晓峰也是松了一口气,将手中的电击器递回给敷料护士,但同时他也很清楚,这场手术仅仅是网开始而已。

看到患者暂时没有了生命危险,手术室里的众人都长出了一口气,眼中都露出一丝喜悦的神色,但这丝喜悦也是稍瞬即逝,手术室里的医务人员眼中又露出凝重的表情。手术的第一步是剖腹探察已经完毕。那么接下所要做的事情,是最简单。同然也是最困难的。

那就是动手将刺穿患者腹腔的钢筋取出来,但是这个过程动作不能过大,以免在造成其它器官损伤。要知道患者现在已经十分虚弱。而且刚刚还因失血过多造成休克,引发了心脏骤停的症状,那么取出钢筋的同时,很有可能造成意外的扩张性伤害,再次造成大范围组织伤害,所以这里就不但要求胆大,而且还需要心细。

唐晓峰站在主刀位置上,仔细的观察着患者的腹腔,伸手进去探查一下,方才抬起头说道:“患者是幸运的,钢筋距离坐骨神经仅几毫米。如果在稍偏一点。患者的双下肢将永远失去知觉。”

钱医生和刘主任连忙上前查看患者的腹腔,发现果然如唐晓峰所说的一样。钢筋刺入的地方距离患者的坐骨神经仅有几毫米的差距。

钱医生抬起头瞪着双眼看着唐晓峰,虽然以前听说过这位急诊医生的一些事情,也在报纸上看过他的报道。但是钱医生始终认为以唐晓,峰年龄来说,根本不足以达到那些传闻和报纸上所报道那样的水平。但一想他是孟院长所照顾的人,也不难想像他跟孟院长是什么关系。这样的话就很难解释了。又是一个靠关系爬上来的人。

但是,钱医生现在心里却否决了自己以前的看法,因为适才唐晓峰的那一番抢救举动已经深深烙印到他的心里。钱医生看到了唐晓峰那副从容不迫的姿势,是无论如何也不可能装出来的。

唐晓峰并不知道自己刚才那番抢救举动。已经落在了别人的眼中,更不知道现在钱医生心里在想些什么。

唐晓峰心中所想的是这台手术,自己很不容易抢到的机会,不能在让出去吧。

“刘主任唐晓峰抬起头。看向正在观察患者腹腔的刘传东。

刘主任抬起头。看着唐晓峰以为他又有什么好的方案,此时。他正愁怎么移除刺入患者腹腔的钢筋。

“这台手术,我来做吧;”唐晓峰露出坚定的眼神,看着刘主任。

刘主任本苦无对策,面对已经打开腹腔的患者,看着那根贯穿腹腔的钢筋。只要稍微一分神,便有可能在给别的组织造成伤害。特别是那坐骨神经如若造成损伤,即使手术成功了。也会给患者造成心理上的致命打击。

但是如果不马上分离控制止血的话,患者还有可能再次因为失血过多导致休克,其手术难度和患者的状况,已经处于急救手术最高等级了。还偏偏发现在晚上,其他科室里的主任基本上都不在医院,就是现在赶来的话。恐怕也来不急了,要说自己现在成功的把握也就只有两三成而已,毕竟患者的状况实在是太恶劣了,刘主任不由得一时间进退两难,但此时唐晓峰的要求,却把他从思绪中拉了回来。

听到唐晓峰的话,刘主任心中一惊,不加思索地说道:“你在开玩笑吧。”但是说完。刘主任就觉得有些不对。但毕竟话已经说出口。也无法在收回了,刘主任心中暗忖道,唐晓峰啊!唐晓峰,你生什么乱呢!这患冶很不好,你坏想垂刀手术,怀有现在普外、骨外和泌派川科的医生都在这里,总不能让你主刀,让他们做助手吧。

唐晓峰没想到刘传东竟然会这么说,不由得也是一怔,随即有些不悦地说道:“你看我像是在开玩笑吗?若是我们再不止血,继续让钢筋留在患者腹腔里的话,你以为患者现在的症状还能撑多久?”

刘主任看着唐晓峰的眼神。好一会儿,从唐晓峰的眼神中,刘主任看得出来这小子对这台手术是势在必得。

刘主任暗叹了一声命苦,早知道这样的话,还不如当时拒绝这小子跟自己一起上手术室来,就不会有这些麻烦的事情了,但现在事情既,然已经出现了,而且又在是急救手术中,唐晓峰的外科手法确实很精妙,但是这样做的话。让普外科的钱医生脸面往哪里放啊!

刘主任有些无奈地看了看钱医生,随即向唐晓峰问道:“你有几成把握?”

“六成以上!”唐晓峰淡然回答越“始,接下来的手术你来做,钱医生副主刀个置不变,我来充当一助手!”

钱医生道:“刘主任你来副主刀,我去充当一助。”

“钱医生不用客套了,现在患者耍紧。”还不等刘主任开口,唐晓峰抢先说道。

唐晓峰微笑地朝钱医生点了点头,然后跟刘主任换了个位置,站在了他丹熟悉不过的位置上,主刀医师的位置。

唐晓峰深深地吸了一口,双目冷峻地说道:“患者腹腔异物录离术,现在开始!”

“锁子,办刀!”唐晓峰望向贯穿患者腹腔的钢筋,骤然伸出手向器械师喊道。

“是。”器械师迅速将唐晓峰所需的器械递到他的手上。



解放军总医院急诊部随着一雷鸣般的怒吼声后,时间就犹如静止了一般,所有人的注意力都转向了急诊大厅里面,转向了那声雷鸣般怒吼声传出来的急诊大厅。茫然的望着这个方向。惊慌失措的以为又发生了什么事情。

“怎么回事?”王区长刚刚随着众人慢慢挪步到急诊部门前,被吓了一跳,等明白过来第一个念头就以为出事了,转头又去看身边陪同自己前来海淀区的一些相关领导,却也都是面色苍白,显然都被刚才的声音给惊到了。

曾伟诚听到那声雷鸣般的怒吼声,先是一楞,随即探头想往急诊大厅里张望一下,却发现里面依然是人影耸动。什么也看不清楚,曾局长转身向王区长汇报道:“刚才声音是急诊大厅里传出来的,不过听声音好像是孟院长发出的。”

“噢,赶快过去看看。”王区长听曾伟诚说是孟院长在里面,生怕出了什么事,当下也顾不得身份率先往急诊部里挤去,心中却嘀咕着孟老头可千万别出什么事,几个相关领导看到王区长都不顾身份率先往里挤去。当即也恢复了镇定,快步向前护着王区长往里挤去,希望能给领导留个,好点的印象分。这样一来二往人一多,反而往里挤的速度慢了很多。

说话间,几位领导就绕过急诊部门口看热闹的人群。刚挤进急诊部门口,正好听到里面传来孟院长的声音:“不是医院的医务人员全部出去,伤员的家属都到外面等候,另外来几个人给我把这几个消防官兵轰出去!”

刚才这一嗓子显然很有效力。特别是那些看热闹的住院家属,看到喊话的是医院院长的时候,有些人就下意识的后退。

不过还是有些唯恐天下不乱的人,听到要把那些消防兵给轰出去,犹豫了一下还是没有动弹依然站在急诊大厅里看热闹。听到要把他们轰出去,张斌立即大吼道:“凭什么赶我们出去,我们要求换医生给我弟弟做手术!”

张斌一带头,其他的几名战友随即帮腔叫嚷起来。

而这一幕却正好落在门口地几位领导眼中,海淀区王区长看到这一幕不由得皱起了眉头。转头朝身边一位抓消防的领导问道:“这是怎么回事?不是说火灾现场还没处理完嘛,这些消防兵怎么跑到医院里来闹事了?”

那名负责消防的领导额头上顿时分泌出了冷汗,王区长看着那名分管领导说不出话来,不禁脸上也有些不悦,但是现在不是说这些的时候,眼前先把急诊大厅里混乱的场面控制下来才是首位。

王区长上前一步说道:“安静,大家安静下来!这里是医院!伤员需要救治,但是医院同样需要秩序!”

但是不管王区长如何说,现场仍然也是雷声大雨点根本起不到任何效果,看到那几位消防官兵还在那里喋喋不休,混乱的现场根本控制不下来,王区长眉头一皱随即对身边的曾伟诚说道:“曾局长,你去看看那几个。消防兵是怎么回事,回头叫他们的领导给我个答复!”

曾局长和几名分局里的领导,来到那几名消防官兵面前亮出二,张斌几个一人舌即老实起来,急诊大厅里在场的医务心用着一种同情的眼神看着那几名消防官兵,特别是齐医生和分诊台里的几个小护士,看到几名闹事份子安稳了下来。原本脸上的厌倦和疲惫也一扫而空,急诊大厅里的医务人员立即返回了自己的工作岗位开始各自的工作。

看到急诊大厅里的医生们都各自返回到自己的工作岗位,原本围在急诊大厅里看热闹的人们,顿时感到无趣四处散去,更有一些人先前看到曾伟诚一行人掏出来的工作证。又瞄了瞄站在急诊大厅里的王区长一行人。这些看热闹的人敏锐地察觉到有些不对,更是早已提前离去。

孟院长自从看到海淀区区长走进急诊大厅后,就不在搭理那些消防官兵,后来看到曾伟诚将几个消防官兵控制起来,孟院长便跟齐医生安排起急诊的工作来。

看到急诊大厅里混乱的场面控制下来,而那些医务人员根本不用人指挥便各自返回了自己的工作岗位,王区长不由得暗自点头,没想到解放军总医院的管理是这么规范,王区长带领着海淀区政府的相关领导满脸笑容地朝孟院长走了过去。

唐晓峰这次将贯穿患者的钢筋移除,其实可以算是一个高难度的手术,其性质跟上次录离纱布差不多,但是很多地方却比上次要困难,这主要是限制在时间上,因为患者的身体状况比上次患者更加虚弱,而且失血过多如果在不及时止血的话,患者现在的状况很难在手术台上撑下去。

办号手术刀在唐晓峰的手中犹如被赋予了灵魂一般,锋利的刀刃下,包裹着钢筋的肌肉、筋膜纷纷断开,即使在普外、骨外和泌尿外科的三位医生的瞩目下,唐晓峰也没有丝毫的紧张,这一刀所选的位置恰到好处,切口工整。大小适度。同时巧妙的避开了骼腹股沟神经与髅腹下神经,这一刀充分地展现了唐晓峰娴熟的外科水平。

手术室里前来会诊的三科医生,都是第一次观看唐晓峰的手术。唐晓峰去参加医学研讨会,报纸上大势的报道他。医院里传着他的事迹。让他始终顶着天才的头衔,但是一些没有见过他做手术的医生,却始终不相信他的技术,以为他是靠着关系获得这些荣誉,因为真正的医术是需要在医院里不段磨练学习而来的,课本上的东西毕竟都是死,的,而唐晓峰的年龄却限制了他的临床经验。这样的医生即使在出色,也只是个没有实践经验的毛头小子,何来的那么多荣誉!

刘主任把主刀位置让给唐旷峰时,骨科和泌尿外科的两名医生还想制止,但是看到普外科的钱医生都没有说什么,于是两人也打消了这个念头。一是这毕竟是急诊部的手术。而他们只是前来会诊的,二是看到刘主任这么相信唐晓峰,他们也想证实下眼前这位年轻医生的实力。毕竟唐晓峰是今年解放军总医院里最拉风的新人。

但是唐晓峰拿起办刀仔细观察患者腹腔里钢筋的时候,前会来会诊的三位医生就不由得在心里对唐晓峰赞许起来,要知道唐晓峰只不过是来解放军总医院进修的医生,他只不过是医学界里的一个新人而已,但是一个,人新人就能有这份沉着冷静,是多么的难能可贵啊,等唐晓峰第一刀切下去之后,前来会诊的医生就忍不住心中纷纷赞叹,唐晓峰果然不是徒有虚名之辈。

力,号贴着钢筋切到肾周围的筋膜地时候。唐晓峰发现钢筋贴着肾周围的筋膜而过,那说明那根钢筋很有可能擦伤了患者的肾脏,或者是轻微的挫伤。

唐晓峰将右手抽出患者的腹腔,将手术刀随手丢到一旁的铁盘里,竟然钢筋贴着患者肾周围的筋膜而过,那么就得先录离筋膜察看,贯穿患者腹腔的钢筋是否伤到了肾脏,但是却不能在用手术刀继续录离了,因为筋膜距离肾脏很近,录离的过程中很容易伤到肾脏的。

但肾脏还跟筋膜本;连,必须先将他们分离开,才能查看患者肾脏是否受到损伤。

唐晓峰将手抽出患者腹腔,停搁这段时间的时候,刘主任和其他三位医生已经看到紧贴着肾脏外围钢筋,并且对患者的肾脏呈现一丝压迫状态,四人眼中不由得露出一丝忧虑,如果患者的肾脏在出现破损的话。势必又会加大手术的难度,患者面临死亡几率就会更大一些。

时间紧迫唐晓峰顾不得和刘主任他们交流,唐晓峰将右手探入患者腹腔,伸出手指开始分离肾与周围的筋膜,先从肾的凸面和后面开始。再转到上面和下面,然后在沿着录开的筋膜分离至与钢筋接触的位置。

在此之前,唐晓峰对筋膜的录离一直都很顺利,但是分离到与钢筋接触面的位置时他却停住了。

第二百二十三章 哪来的洞

唐晓峰发现钢筋接触的那面的周围筋膜粘连的十分紧密,这样的情况是最糟糕的,因为这样最难分离。唐晓峰抬起头,挺了挺腰。巡回护士趁机给唐晓峰擦拭去额头上的汗水。

即使粘连异常紧密也难不倒唐晓峰。但问题是如何能快速的分离,这次手术必须抢时间,因为死神收割患者的生命是不等他的,贯穿患者腹腔的钢筋必须马上移除掉,钢筋顺利移除以后必须尽快为患者止血。否则创口在移除钢筋没有压迫后,长时间的血液流失会再次造成失血性休克,从而再次诱发心脏骤停等其它症状。所以,唐晓峰必须尽快录离紧贴着钢筋的筋膜,来探查患者的肾脏是否受损存在压迫挫伤。

唐晓峰深吸了一口气,然后弯下腰继续录离着那粘连异常紧密的筋膜。他经过短暂地考虑已经把最坏的结果预想进去了。

唐晓峰伸出手指开始小心分离钢筋与肾脏中间的筋膜,从肾脏的侧面和下面开始慢慢翻开筋膜,沿着预先设想好的轨迹分离至钢筋和肾脏中间筋膜接触点。

“患者的肾脏出现损伤了?”普外科的钱医生惊叹道。

唐晓
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